ER luôn đầy rẫy những người đau khổ vì bệnh sức khỏe mãn tính và tìm kiếm sự giúp đỡ. Nhưng nhiều lần xảy ra rằng bệnh nhân trải qua các xét nghiệm mà có thể tránh được, chỉ vì họ đã biến chúng thành một ER khác gần đó.

Tiến sĩ Arthur Sorrell thường thấy mọi người vào San Francisco phòng cấp cứu đeo vòng tay của bệnh viện khác. Nhưng không phải ai cũng mặc được. Vì vậy, ER đối xử với họ một cách độc lập, thực hiện các xét nghiệm không cần thiết, đã được thực hiện trước đó tại bệnh viện trước đó mà họ đến.

Điều này làm lãng phí thời gian và, để tránh nó, các bệnh viện nên có một cách nhanh hơn để xác định bệnh nhân, hiểu các rối loạn của họ, loại thuốc mà họ dùng, các xét nghiệm họ đã thực hiện, v.v.
Nhưng cũng có những trường hợp trong đó, những người đi đến phòng cấp cứu chỉ tìm kiếm thức ăn, một chiếc giường ấm hoặc một người nào đó để nói chuyện.

Ngay cả khi nhân viên ER biết về thăm bệnh viện khác, việc chia sẻ thông tin về bệnh nhân là một cuộc đấu tranh.
Sorrell nói:

"Tôi phải nói với điều phối viên đơn vị của tôi để gọi đến bệnh viện khác và fax cho họ qua hồ sơ".

Thực tế này đối với các bệnh viện ở Quận Alameda sắp thay đổi.
Nhờ có một hệ thống được gọi là PreManage ED, bệnh viện sẽ có thể theo dõi tất cả bệnh nhân ER của họ. Khi một bộ phận cấp cứu nhập tên bệnh nhân vào hệ thống, nó sẽ nhận được cảnh báo nếu bệnh nhân đó đã đến các bệnh viện khác. Nếu vậy, nhân viên phòng cấp cứu có thể xem thông tin về việc điều trị gần đây của bệnh nhân và tìm xem liệu họ đã có người quản lý hồ sơ ở một nơi nào khác hay không.

Hệ thống này cũng có thể mang lại lợi ích cho nhiều bệnh nhân đến thăm nhiều bệnh viện. Nếu bệnh nhân đã có chụp X quang, quét CAT hoặc thử nghiệm khác tại một bệnh viện, ví dụ, cơ sở dữ liệu được chia sẻ có thể giúp đảm bảo người đó không được kiểm tra lại lần nữa.

Kể từ khi chương trình này bắt đầu vào tháng 31Bệnh viện Alta Bated and Highland đã biết thay vì chia sẻ nhiều hơn 2,000 bệnh nhân.

Dù sao, việc chia sẻ dữ liệu của bệnh nhân về các xét nghiệm của họ có thể tiết lộ một trở ngại giữa các bệnh viện.
Dylan Roby, một phó giáo sư tại Đại học Y tế Công cộng Maryland khẳng định rằng nếu một bệnh viện sẵn sàng chia sẻ thông tin với các đối thủ cạnh tranh phụ thuộc vào cách nó được trả tiền.
Các bệnh viện tham gia vào các mạng lưới chăm sóc hợp tác được trả tiền hàng tháng để chăm sóc bệnh nhân cũng có động cơ để chia sẻ thông tin.
Roby nói:

“Nhưng nó không phải lúc nào cũng có lợi ích tài chính của [bệnh viện] để chia sẻ dữ liệu về bệnh nhân”.

Thật vậy, đối với mỗi lần khám bệnh riêng lẻ, họ nhận được các cơ sở vật chất vẫn phụ thuộc vào việc thanh toán phí dịch vụ, có nghĩa là họ có thể thích lấp đầy giường của mình hơn là hợp tác với các bệnh viện cạnh tranh.

PreManage ED đã được sử dụng bởi hàng trăm bệnh viện trên toàn quốc và điều làm cho nỗ lực của Quận Alameda trở nên khác biệt là nó cũng có kế hoạch bao gồm các phòng khám sức khỏe cộng đồng và các tổ chức dịch vụ xã hội khác, vì vậy họ cũng sẽ nhận được thông báo từ bệnh viện khi bệnh nhân của họ tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp.