Bệnh vảy phấn hồng (Gibert's): Định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Tám 26, 2023

Bệnh vảy phấn hồng Gibert là một bệnh da liễu lành tính, khởi phát cấp tính, chủ yếu ở trẻ em hoặc thanh niên từ 10 đến 35 tuổi.

Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện đột ngột của một mảng màu đỏ và có vảy, hình bầu dục được gọi là "mảng mẹ" hoặc "Huy chương Gibert", sau vài ngày là sự xuất hiện của các đốm tương tự khác mặc dù nhỏ hơn.

Thuật ngữ “bệnh vảy phấn” có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp: theo nghĩa đen, ý nghĩa đề cập đến “cám”, một phép ẩn dụ bắt nguồn từ sự bong tróc điển hình của vết mẹ.

Nó tự lành trong vòng 40-60 ngày kể từ khi khởi phát mà không cần điều trị, nhưng không thể ngăn ngừa được và đôi khi nó thậm chí có thể tái phát sau nhiều năm nhưng ở dạng nhẹ.

Nói chung bệnh không gây khó chịu ngoại trừ ngứa trong một số trường hợp hiếm gặp, vì vậy các hình thức điều trị duy nhất được cung cấp là nhằm mục đích làm giảm triệu chứng này.

Bệnh vảy phấn hồng (Gibert's) chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi từ 10 đến 35

Ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, bệnh có xu hướng biểu hiện ở dạng nặng hơn và liên quan đến nổi mề đay.

Khả năng khởi phát bệnh vảy phấn hồng ở phụ nữ mang thai cao hơn một chút so với những phụ nữ khác; Vì một số triệu chứng thường gặp ở bệnh giang mai nên cần phải thực hiện các xét nghiệm cụ thể để loại trừ bệnh này

Mặc dù chưa rõ nguyên nhân nhưng bệnh này khởi phát chủ yếu vào những tháng mùa xuân và mùa thu.

Nguyên nhân

Nguyên nhân hiện chưa rõ.

Bệnh vảy phấn hồng được cho là phát sinh do nhiễm virus, đặc biệt là do các chủng virus herpes (chủng 6 và 7, gây ra bệnh thứ sáu ở thời thơ ấu).

Việc tiếp xúc kéo dài với một số tác nhân hóa học hoặc bụi, nguyên nhân khiến da khô hơn, cũng có thể đóng một vai trò quan trọng.

Tuy nhiên, căn bệnh này không được coi là có khả năng lây nhiễm (rất ít trường hợp được xác định trong cùng một hộ gia đình) và do đó có thể có cuộc sống bình thường mà không cần tự cách ly.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Bệnh vảy phấn hồng biểu hiện bằng sự xuất hiện trên thân một đốm đỏ và có vảy, hơi nhô lên, gọi là “đốm mẹ”, đường kính có thể kéo dài tới 10 cm.

Nói chung không có triệu chứng báo trước, nhưng nếu có thì triệu chứng phổ biến nhất là những triệu chứng không đặc hiệu như nhức đầu, mệt mỏi, sốt và đau khớp.

Một vài ngày đến 2 tuần sau khi miếng dán mẹ xuất hiện, bệnh nhân sẽ phát ban lan rộng và có thể tiếp tục lan rộng trong 2 đến 6 tuần tiếp theo.

Các đốm xuất hiện nhỏ hơn và có vảy (đường kính 0.5 – 1.5 cm) và sắp xếp theo dạng xuyên tâm đối xứng thường ở ngực, lưng, bụng, cổ, da đầu và chi trên.

Khuôn mặt thường không bị ảnh hưởng.

Trẻ em cũng thường mắc bệnh vảy phấn hồng dạng nghịch đảo hơn, tức là các tổn thương nằm ở nách và háng với sự khuếch tán ly tâm.

Ngoại trừ một số trường hợp có thể gây ngứa (đặc biệt ở trẻ em bị viêm da dị ứng), bệnh nhìn chung không gây ra vấn đề gì đặc biệt nghiêm trọng.

Ở những người có làn da sẫm màu, các đốm nhược sắc (mảng trắng hoặc sáng) hoặc đốm tăng sắc (mảng tối) có thể xuất hiện sau khi giải quyết, nhưng trong hầu hết các trường hợp, đây chỉ là tạm thời.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán, bác sĩ da liễu thường chỉ cần khám thực thể đơn giản là đủ.

Trong những trường hợp nghi ngờ, tức là cần phải chẩn đoán phân biệt với các tình trạng tương tự khác (bệnh nấm da, ngoại ban do virus, bệnh vẩy nến thể giọt, bệnh Lyme, phát ban do thuốc, bệnh vảy phấn nhiều màu, v.v.), có thể cần phải điều tra thêm.

Trong số này, xét nghiệm huyết thanh học (để loại trừ bệnh giang mai trong trường hợp tổn thương ảnh hưởng đến lòng bàn tay và lòng bàn chân), xét nghiệm kính hiển vi (để loại trừ bệnh nấm) hoặc xét nghiệm mô học, mặc dù sinh thiết da hiếm khi được thực hiện.

Có một số dạng vảy phấn hồng không điển hình khiến việc chẩn đoán trở nên phức tạp.

Giữa những điều này:

Bệnh vảy phấn hồng khổng lồ: dạng bệnh da liễu ảnh hưởng đến da đầu, bộ phận sinh dục, niêm mạc miệng và móng tay.
Bệnh vảy phấn hồng đảo ngược hoặc đảo ngược: điển hình ở những người có làn da màu ô liu sẫm với các vết ban lan đến các vùng giải phẫu bất thường như chân, tay và mặt.
Bệnh vảy phấn hồng Rosea Circinata và Vidal Margata: các đốm có kích thước lớn hơn và dạng này có thể tồn tại trong nhiều tháng.
Bệnh vảy phấn hồng: thường gặp hơn ở những người da đen.
Bệnh vảy phấn Rosea urticata: dạng vảy phấn cũng kèm theo mày đay.