Vẹo cột sống vô căn: nó là gì và làm thế nào để điều trị nó

By cristiano Antonino On Tháng Hai 15, 2022

Vẹo cột sống là một biến dạng cột sống có thể xuất hiện trong độ tuổi phát triển hệ xương, từ sơ sinh đến 18 tuổi.

Nó xuất hiện như một sự lệch bên của cột sống khi xoay trên trục của nó, tạo ra một biến dạng đường cong đôi hoặc đường cong đơn.

Sự xuất hiện của chứng vẹo cột sống không nhất thiết phải liên quan đến các bệnh lý hội chứng hoặc bẩm sinh; trên thực tế, nó cũng có thể xuất hiện ở những người khỏe mạnh khi còn trẻ.

Các dạng cong vẹo cột sống và nguyên nhân

Như đã đề cập, vẹo cột sống có thể không liên quan đến các rối loạn bẩm sinh và cũng có thể xảy ra ở những người trẻ khỏe mạnh.

Trong trường hợp này, chúng ta nói đến chứng vẹo cột sống vô căn ở trẻ vị thành niên và vị thành niên, tùy thuộc vào độ tuổi khởi phát, trước hoặc sau 10 tuổi.

Nguyên nhân chính xác của chứng vẹo cột sống vô căn vẫn chưa được biết.

Trong ít nhất nửa thế kỷ qua, các nghiên cứu khoa học đã cố gắng tìm ra nguyên nhân gây ra chứng vẹo cột sống vô căn ở người trẻ tuổi.

Hiện tại, chắc chắn nguyên nhân phần lớn là do di truyền đa yếu tố: trong trường hợp này, một số yếu tố có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý là do di truyền, đặc biệt là ở lứa tuổi tiền vị thành niên và vị thành niên (từ 9-10 tuổi đến 14 tuổi). -15 năm).

Cuối cùng, chứng vẹo cột sống ở người lớn có thể là:

sự tiến hóa của chứng vẹo cột sống ở trẻ vị thành niên;
xảy ra ex novo do sự thoái hóa của đĩa đệm và dây chằng tạo ra sự quay của cột sống (thoái hóa vẹo cột sống).

Tốc độ phát triển của chứng vẹo cột sống nên được xem xét trên tất cả: sự xuất hiện của nó càng sớm thì càng có nhiều khả năng trở nên rất nghiêm trọng.

Vẹo cột sống ở trẻ sơ sinh xuất hiện dưới 3 tuổi hoặc vẹo cột sống ở trẻ vị thành niên xuất hiện dưới 10 tuổi do đó nghiêm trọng hơn so với những trường hợp xuất hiện ở tuổi vị thành niên, tức là sau 10 tuổi.

Chẩn đoán cong vẹo cột sống

Để phát hiện cong vẹo cột sống, cần tiến hành đánh giá lâm sàng đối tượng, đặc biệt là đối tượng ở độ tuổi vị thành niên.

Trong giai đoạn này của cuộc đời, chẩn đoán sớm là điều cơ bản: quan sát chứng vẹo cột sống từ những dấu hiệu đầu tiên là quan trọng để có thể ngăn chặn sự tiến triển của nó.

Bệnh càng được chẩn đoán sớm thì càng có thể điều trị tốt, ngăn ngừa bệnh trầm trọng thêm và làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Do đó, cần chẩn đoán sớm trong những năm phát triển: trẻ cần được thăm khám bởi các bác sĩ nhi khoa, bác sĩ hoặc do chính cha mẹ của chúng điều tra, đặc biệt là trong độ tuổi từ 9 đến 10 đến 13-14 tuổi.

Các dấu hiệu báo trước có thể là sự bất đối xứng của vai hoặc hình dạng hông.

Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về sự bất đối xứng của thân cây, nên tìm sự tư vấn của bác sĩ gia đình hoặc chuyên gia và tiến hành chụp X-quang.

Đối phó với chứng vẹo cột sống: Chụp X-quang cột sống

Ngay cả ngày nay, chụp X-quang cột sống ở tư thế đứng và trong cả hai hình chiếu là cách thực sự duy nhất để chẩn đoán xác định chứng vẹo cột sống.

May mắn thay, trong những năm gần đây, các máy bức xạ liều thấp đã được giới thiệu, chẳng hạn như hệ thống EOS, một loại tia X thế hệ mới nhất Trang thiết bị thực hiện tia X 3D của cột sống và khớp, phát ra bức xạ ít hơn tới 10 lần so với máy kỹ thuật số truyền thống: tiếc là nó không phổ biến rộng rãi ở Ý (chỉ ở 4 trung tâm, bao gồm cả Galeazzi, kể từ năm 2013).

Khi đã được chẩn đoán vẹo cột sống, bác sĩ chuyên khoa phải định lượng mức độ cong vẹo của cột sống và sau đó quyết định loại điều trị sẽ được thực hiện.

Cách điều trị cong vẹo cột sống: điều trị bảo tồn và hoạt động thể chất

Vẹo cột sống nhẹ, dưới 20 độ, được theo dõi; Khi vẹo cột sống quá 20-22 độ, nên bắt đầu điều trị chỉnh hình bằng áo nịt ngực để ngăn chặn sự tiến triển.

Nếu để thân cây tự do phát triển và tự xoay, chứng vẹo cột sống sẽ có xu hướng tiến triển một cách tự nhiên.

Ngược lại, nếu một khối bên ngoài được đặt trên thân cây, ở mức thắt lưng hoặc ngực, chúng ta có thể làm giảm sự xấu đi, ngăn chặn sự tiến triển của các đường cong.

Cần phải lưu ý rằng 80% các đường cong dưới 30 độ thường cho phép một cuộc sống bình thường ở người trưởng thành, mà không bị cong vẹo cột sống thực sự trở nên tồi tệ hơn ở tuổi trưởng thành.

Do đó, chỉ 1/5 bệnh nhân có xu hướng xấu đi từ từ.

Do đó, nhận biết đường cong 20 độ ở giai đoạn sớm giúp dễ dàng giữ nó dưới 30 độ khi điều trị bảo tồn và có thể đảm bảo cho trẻ cuộc sống bình thường sau khi tháo nẹp ở cuối giai đoạn tăng trưởng.

Mặt khác, nếu chúng ta để tình trạng cong vẹo cột sống trở nên nghiêm trọng hơn và do đó vượt quá 30-35 độ, thì lúc đó 80% sẽ có xu hướng xấu đi ở tuổi trưởng thành: khi đó chúng ta sẽ có những đường cong mà khi còn trẻ sẽ không gây ra vấn đề gì lớn, nhưng chắc chắn sẽ phát triển khi trưởng thành.

Sau đó nên tiến hành điều trị phẫu thuật.

Các bài tập thể dục, thể thao nên tránh và các môn thể thao phù hợp

Nên kết hợp áo nịt ngực với các bài tập thể dục tư thế, có thể giúp giữ cho các cơ ở thân hoạt động, có lợi cho việc tự điều chỉnh và duy trì một hình thể chính xác.

Hoạt động thể chất nên được khuyến khích trong các trường hợp vẹo cột sống, ngay cả khi không có môn thể thao chuyên dụng và cụ thể nào có thể giúp điều chỉnh hoặc ngăn ngừa chứng vẹo cột sống.

Rõ ràng, các môn thể thao không đối xứng hơn, chẳng hạn như quần vợt hoặc đấu kiếm, có thể có chống chỉ định nếu thực hiện ở cấp độ cạnh tranh.

Đối với những người trẻ tuổi đang phát triển chứng vẹo cột sống, đặc biệt là những người bị vẹo cột sống, nên luôn chơi các môn thể thao đối xứng, chẳng hạn như bơi lội, điền kinh, thể dục dụng cụ, thậm chí cả bóng chuyền hoặc bóng rổ, có xu hướng liên quan đến tất cả các cơ của cơ thể và do đó đảm bảo sự phát triển hài hòa.

Phẫu thuật: ưu điểm nào

Trong lĩnh vực phẫu thuật, các kỹ thuật ngày càng hiện đại và hiệu quả đã được phát triển trong vài thập kỷ qua, với cơ hội chỉnh sửa tốt hơn và không cần sử dụng áo nịt ngực hoặc bó bột thạch cao sau phẫu thuật.

Mục đích của hoạt động là để sửa chữa sự biến dạng, giữ cho thân cây ở vị trí cân bằng cả ở mặt trước và mặt phẳng bên hoặc mặt sau.

Nếu không, ở tuổi trưởng thành, chúng ta có thể thấy sự mất cân bằng đau đớn của thân cây, và cần phải phẫu thuật để lấy lại sự mất cân bằng để khôi phục tư thế về vị trí đúng hơn.