脊椎滑脱:它是什么?
医学术语“脊椎滑脱”是指一种病理状况,其特征是椎骨相对于下方的椎骨缓慢但进行性且持续的移位
最常受脊椎滑脱影响的椎骨是下腰椎,特别是第四和第五腰椎(L4 和 L5)以及第一骶椎(S1)。
这种“滑动”可能会相对于下面的椎骨向前发生,在这种情况下,我们正在处理前滑脱; 它可能发生在下椎骨的后方,在这种情况下,我们正在处理后滑脱; 它可以发生在与下椎骨相关的侧面,在这种情况下,我们正在处理侧滑。
大多数脊椎滑脱病例实际上都是前滑脱:椎骨相对于下方椎骨向前滑动是迄今为止最常见的。
脊椎滑脱 – 根据其表现的严重程度,即涉及椎体长度的百分比 – 可以分类如下
- I 级脊椎滑脱:0% 至 25%
- II级脊椎滑脱:25%至50%。
- III级脊椎滑脱:50%至75%。
- IV 级脊椎滑脱:75 至 100%
脊椎滑脱的症状
与大多数涉及以下疾病的病理一样 脊柱,患者所经历的症状与病理的程度成正比:病理越严重、越明显,不幸的是,症状就越严重。
诊断为脊椎滑脱的患者最常抱怨的症状是
- 腰痛,体力消耗进一步加剧
- 尾骨疼痛
- 腿酸痛
- 背部疼痛
- 感觉异常
- 关节刚度
- 回来和 颈部 肌肉僵硬
- 坐骨神经痛
- Lhermitte 征
- 肌肉痉挛
- 椎管狭窄
如果脊椎滑脱导致神经受压,疼痛也可能会辐射到身体的其他部位:例如,沿着坐骨神经的走行,臀部和整条腿可能会感到剧烈疼痛。
另一方面,如果脊髓受到压迫,则确实存在神经缺陷的风险。
脊椎滑脱:是什么原因造成的以及谁患有它?
脊柱滑脱可能有多种原因。
这可能是由先前的脊椎滑脱引起的,即身体和椎骨上弓之间的断裂; 这可能是由于椎骨及其椎间盘退化引起的; 脊柱外伤; 或感染,如波特氏病,也称为结核性脊柱炎或脊柱结核。
不难想象,所有这些原因都是后天的、次要的。
脊椎滑脱也可能是先天性的。
患有脊椎滑脱相关疾病最严重的人尤其是 40 岁以上的女性,她们在更年期期间,由于骨质疏松现象,她们的骨骼成分会减弱,这可能会导致椎骨滑开。
与年龄相关的身体退化以及良好的遗传倾向是导致脊椎滑脱发生的主要危险因素。
年轻人也患有脊椎滑脱,尤其是年轻运动员,由于超负荷、严重创伤或应力性骨折,腰部元件严重衰弱。
脊椎滑脱的诊断
在大多数情况下,脊椎滑脱造成的损伤是潜在的,这就是为什么通常这种情况几乎是偶然发现的。
治疗方法:最适合脊椎滑脱的治疗
除了使用止痛和抗炎药物治疗以减轻通常伴随脊椎滑脱的疼痛症状外,还需要在物理治疗专家的建议下,在健身房接受再教育技术的治疗。
这是因为单纯药物治疗只能缓解症状,而无法治愈问题的根本原因。
必须在健身房进行的肌肉强化练习首先必须消除或将脊柱上的重量减轻到最低程度; 否则,现有问题将面临进一步恶化的风险。
同样,强调腰椎前凸(背部向内拱起)的练习也将受到强烈反对。
为了改善脊椎滑脱的情况,将进行旨在加强骨盆、腹部肌肉、坐骨肌和臀部稳定肌的锻炼。
进一步加强腹部斜肌也很重要。
很容易观察到,所有这些练习都涉及身体的中央部分,其目的只是为了创造一种“刚性紧身胸衣”,以将腰椎保持在适当的位置。
该区域训练得越多,脊椎滑脱就越不明显和疼痛。
除了肌肉强化之外,还将推荐姿势再教育课程,通过专门针对控制和稳定骨盆的练习,将尝试将受试者恢复到最有利的姿势,以保持健康和正确的脊柱结盟。
另请阅读
紧急直播甚至更多……直播:下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
脑肿瘤:CAR-T 为治疗不可手术的神经胶质瘤提供了新的希望
儿科/脑肿瘤:Tor Vergata、Sapienza 和 Trento 为髓母细胞瘤的治疗带来新希望