葡萄膜炎：定义、原因、症状、诊断和治疗

我们来谈谈葡萄膜炎：葡萄膜代表眼球的血管，由虹膜、睫状体和脉络膜组成

由于它富含血管，因此适合与外部病原体和免疫活性细胞接触，因此是眼球自身免疫或感染性疾病的特定部位。

因此，葡萄膜疾病的主要特征是炎症参与，称为葡萄膜炎。

然而，在较小程度上，存在葡萄膜的先天性、退行性或肿瘤性疾病。

葡萄膜炎是一种可导致视网膜、玻璃体和前房内液体受累的疾病。

葡萄膜炎的原因有很多，并且会根据先前的疾病和年龄等因素而变化。

葡萄膜炎是在去看眼科医生后诊断出来的，眼科医生可能会开出具体的测试来确定最佳的治疗方法（如果有）。

葡萄膜炎可以定义为最常见的眼睛炎症之一。

事实上，这种情况每年每 8 人中有 15 至 10,000 名患者受影响，使其成为最常见的炎症形式之一。

葡萄膜是位于角膜和巩膜之间的膜，由三部分组成：睫状体、脉络膜和虹膜。

葡萄膜的炎症可仅局限于其某一部分或涉及整个球部，即全葡萄膜炎。

因此，最常用的分类是基于解剖学，并将其分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎和如上所述的全葡萄膜炎。

这种疾病对男性和女性的影响相同，主要影响 20 岁至 50 岁之间的成年人。

儿童炎症通常与其他疾病有关，也很常见。

25% 的患者患有前葡萄膜炎，20% 患有后葡萄膜炎，XNUMX% 患有全葡萄膜炎，其余的患有中间型葡萄膜炎。

如上所述，葡萄膜由眼睛的不同部分组成。

炎症可以是全部的，也可以是部分的，不同类型的葡萄膜炎之间也有区别。

这种炎症最常见的形式包括：

前葡萄膜炎，也称为虹膜睫状体炎，可能是最常见的眼部炎症形式。这种情况表现为虹膜和睫状体炎症，包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前葡萄膜炎。前葡萄膜炎通常可能是自身免疫性的，因此炎症是由内源性免疫活性细胞引起的。
另一方面，后葡萄膜炎包括视盘、视网膜和脉络膜的各种炎症。因此，有人谈到脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、神经视网膜炎。
中间葡萄膜炎是影响玻璃体腔的炎症，可导致与之前的症状不同的症状，包括睫状体炎、后睫状体炎和玻璃体炎。

最后，另一种形式是全葡萄膜炎，它可以被定义为影响前房、玻璃体和视网膜或脉络膜的整个葡萄膜的炎症

葡萄膜炎的病因多种多样，并且并不总是容易识别，因为它们通常具有共同的临床表现。

它们通常继发于传染病（结核病、弓蛔虫病、真菌感染、寄生虫、梅毒）、自身免疫性疾病（赖特综合征、白塞氏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节病）、创伤、药物、模仿炎症病理学的副肿瘤性疾病（假装舞会）综合症）。

根据葡萄膜炎的类型，可以确定更具体和常见的原因：

前葡萄膜炎的原因包括外伤、幼年特发性关节炎、脊柱关节病、疱疹感染以及手术后或特发性原因；
另一方面，中间葡萄膜炎包括结核病、梅毒、结节病、莱姆病、多发性硬化症等原因；
另一方面，后葡萄膜炎则累及个别视网膜和脉络膜层或血管树（血管炎）。病因可能是传染性的（结核病、梅毒）或继发于风湿病（系统性红斑狼疮、结节病、白塞氏病）。脉络膜还存在原发性炎症形式，例如 Birdhsot 型脉络膜视网膜病变和 Vogt-Koyanagi-Harada 病。