体外循环：概述
体外循环允许在通常在心脏停止跳动的情况下进行的心脏手术期间对循环血液进行充氧和泵送； 心脏将停止，例如，修复或更换瓣膜或升主动脉或进行旁路手术
可能需要短时间停止体外循环
在没有循环的情况下，有必要保护大脑免受可能的缺血性损伤。
因此，将在低温下进行选择性脑灌注，将低于正常温度的血液通过颈动脉直接灌注脑。
这将降低神经系统并发症的风险，但并不能完全消除它。
体外循环可能导致与多个订单灌注不良相关的并发症
在所涉及的器官中，风险最大的是肾脏和脑，它们会引发术后肾衰竭。
如果肾损伤在手术前已经持续存在，手术后可能会恶化，然后需要进行过滤和透析治疗，这可能是暂时的，在某些情况下是永久性的。
在主动脉旁路手术的情况下，可以通过跳动心脏进行手术，而无需借助体外循环。
然而，这种干预并非在所有情况下都适用。
如何进行体外循环？
血液将从右心房或心脏的空心静脉中抽取，并转移到心肺机，在那里血液将被过滤、充氧并在升主动脉最远端的水平返回到患者体内。
通过使用特殊的溶液，当心脏没有供血时，心脏会停止跳动并保护其新陈代谢。
手术完成后，心脏会被灌注并重新开始跳动。
体外循环将暂停，让心肺恢复正常功能。
在一些心脏直视手术中，可能需要停止心脏以修复心肌、瓣膜或其他器官。
心肺机将使外科医生能够在保持血液循环的同时停止心脏跳动。
该机器由一个功能类似于心脏的泵和一个执行肺部功能的氧合器组成。
在心肺旁路术中，含氧量低的血液首先从心脏的上腔转移到心肺机的储液器中。
然后血液被转移到充氧器，充氧器使血液富含氧气。
最后，泵将血液送回患者的动脉系统，身体可以恢复血液循环。
一旦损伤得到修复，心脏就可以重新开始跳动，心肺机将被移除。
体外循环是危险的还是痛苦的？
在全身麻醉下进行的体外循环是一种安全可靠的方法，并发症风险极低。
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