眼部疾病:什么是暗点?

当视野的某个区域不能再发挥其正常功能时,就会出现暗点,部分或完全阻碍视力

这些是出现在视野中的黑色或彩色斑点,会损害视力。

什么是暗点

视野中的这种腔隙缺陷可以是相对的,当它与视网膜敏感性的降低有关时,也可以是绝对的,当视网膜敏感性完全消失时。

盲点是一种视觉障碍,甚至与视神经的严重病变直接相关,不应被低估。

因此,定期进行眼科检查很重要,因为只有专科医生才能验证眼睛的健康状况。

例如,在盲点的情况下,几乎不可能注意到,直到它到达末期,此时视力几乎完全受损。

不同类型的暗点

暗点可能具有不同的特征,只有眼科医生仔细分析才能揭示患者所患的损伤类型。

暗点的类型根据其分类而有所不同:

  • 生理暗点,也称为 Mariotte 盲点,其中视力受损的区域对应于视神经从视网膜出现的点
  • 中央暗点,它会损害眼睛的中央部分,即用于固定物体的部分
  • 中央暗点,其中光敏感度降低的区域涉及黄斑周围区域
  • 中央暗点,当中央暗点逐渐扩大时,涉及黄斑和盲点
  • 环状暗点,呈圆形,通常在距注视点 20° 到 40° 之间可检测到
  • 弓形暗点,也称为 Bjerrum 暗点,呈弓形、新月形
  • 闪烁暗点,当眼前有一个小黑点,光线从中发出时,通常伴有偏头痛
  • 周围暗点,通常与视网膜病和脉络膜视网膜病有关

暗点也可以根据其性质来区分

  • 正暗点,表示叠加在观察图像上的可变色点
  • 负暗点,被认为是一种视觉缺陷,一个不允许固定物体可视化的黑点。

暗点的症状

在大多数情况下,它是无症状的,至少一开始是这样。

当患者开始察觉到视力丧失时,我们已经面临疾病的末期,因此也面临与之相关的疾病。

因此,当周围视力受损,甚至中央视力受损时,我们会说有症状的暗点,以至于患者无法再看得清楚。

如何诊断暗点

暗点是通过眼科检查诊断出来的,只有在极少数情况下,患者才会意识到这个问题,当时它处于非常晚期并且严重损害视力。

用于检测暗点存在的测试是视野、外围和中央视野,医生可以在其中测量眼睛周围空间的视力,这要归功于向眼睛发送光刺激的特殊仪器。

完成此测试后,眼科医生可以安排更具体的测试以确认诊断。

视野测试是如何进行的

在眼科检查期间,医生会对患者进行视野检查,这是一种非侵入性检查,特别适用于检测青光眼(其中盲点代表损害)以及视网膜、中枢神经系统和视神经的其他疾病。

患者将下巴放在仪器上,未检查的眼睛被遮住,然后仪器发出光刺激,按下按钮即可识别,尽量不移动视线,始终直视前方。

暗点的成因

可能有几种眼睛异常导致这种视觉腔隙缺陷。

最常见的当然是青光眼,由于眼压升高,它会损害视力。

其他原因是:

  • 视网膜脱离
  • 糖尿病视网膜病变
  • 白内障
  • 偏头痛与先兆
  • 视神经疾病(视神经病变、神经炎)
  • 视网膜母细胞瘤
  • 黄斑病变

在其他情况下,它是由不直接影响眼睛的因素引起的,例如心脏或血管问题、脑肿瘤甚至食物中毒或药物摄入。

弓形虫病等感染也会损害视力,尤其是引发中央暗点。

青光眼和暗点

正如我们所说,暗点表现为青光眼疾病多次引起的损害。

青光眼是由于眼内压升高,超过范围,超过21-22mmHg,可以是先天性的,即出生时就已经存在,也可以是多年来由于各种因素引起的眼压升高而发生的,而不是不仅与眼睛有关,还与外部有关。

而且,40岁以后,眼压每1年增加10mmHG,自然视力质量下降。

暗点如何治疗

暗点没有特定的治疗方法,但更重要的是,由于暗点的类型不同,潜在原因也不同,因此医学和科学方法因人而异。

当盲点是由青光眼、视神经病变或存在神经细胞损伤引起时,除了通过康复来恢复部分丧失的视觉功能外,没有什么可做的。

例如,在青光眼的情况下,可以使用低渗眼药水来控制眼压。

如果暗点是由晶状体问题引起的,例如白内障,最好的解决办法是手术,将晶状体本身移除并用人工晶状体代替。

在某些情况下,特别是那些由于视网膜血管疾病引起的情况,暗点可以通过药物治疗来治疗,例如使用抗凝血剂、抗聚集剂和溶栓剂。

当暗点是由于黄斑变性 (AMD) 等随年龄增长的疾病引起时,可以根据黄斑病变的类型使用药物或补充剂。

最后,如果盲点的原因是视网膜脱离,则进行手术以将视网膜组织重新定位。

暗点是出现在视野中损害视力的黑色或彩色斑点。

它们是由影响视网膜、黄斑或视神经的某些眼部疾病引起的,例如白内障、视网膜脱离或青光眼,可以通过对触发它们的起源采取行动来治疗。

它们通常没有症状,除非现在视力完全受损,只有通过视野检查进行眼科检查才能明确诊断。

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来源

比安切·帕吉纳

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