肝癌:肝癌的症状、诊断和治疗
肝癌,或称肝癌,是世界上最常见的癌症之一,在意大利名列最常见的癌症死因名单之列,在过去 30 年中呈稳步上升趋势
超过95%的肝癌患者是肝硬化的,约5%的肝硬化患者病程发展为肝癌。
肝癌的成因及预防方法
肝癌的病因之一是肝硬化。
在超过一半的病例中,肝硬化是由乙型肝炎病毒或丙型肝炎引起的,其余主要是由于酗酒引起的。
在意大利,乙型肝炎病毒携带者大约有 XNUMX 万,而丙型肝炎病毒携带者大约有 XNUMX 万。
为了阻止这种不可避免地导致肝癌的肝硬化流行,毫无疑问:我们首先必须在预防方面采取行动。
因此,从本质上讲,人们必须逆流而上,阻止肝硬化的发展。
直到几年前,人们对乙型肝炎病毒几乎无能为力。
但是今天,由于使用了与抗 HIV 病毒类似的药物,可以在 95% 以上的病例中阻止病毒的复制。
C 病毒的情况更为复杂,只有两种药物的特定组合才能在大约 60% 的情况下成功阻止病毒复制。
就丙型肝炎而言,除了聚乙二醇干扰素和利巴韦林等传统疗法外,还有前景广阔的新型抗病毒药物,可概括为三类
- 蛋白酶抑制剂;
- HCV聚合酶抑制剂;
- 亲环蛋白抑制剂。
因此,通过这种方式,可以将肝硬化消灭在萌芽状态,还可以预防肝癌。
当然,一种非常有效的预防方法是大规模接种乙型肝炎病毒疫苗,这是意大利自 1991 年以来强制实施的做法。
另一种可能性是二级预防,这是通过每六个月检查一次肝硬化血液和肝脏超声来实现的。
这样,就可以及早发现肝脏肿瘤。
经皮肝癌治疗
肿瘤学家的治疗武器库现在增加了两种能够越来越有效地控制肝癌的新武器。
这是两种局部区域治疗技术,即集中在受疾病影响的身体区域,在这种情况下是肝脏。
对于无法转诊进行肝移植的肝癌患者,最有效的治疗方法基本上有两种:
- 第一种方法是在超声引导下,在肿瘤内接种98%的酒精。 众所周知,酒精会杀死肝细胞,这就是它有害的原因,应该劝阻。 然而,当以非常有针对性的方式使用酒精时,酒精对仅杀死患病细胞很有用。
- 第二种杀死癌细胞的方法是使用电磁波,称为射频热消融。 该技术涉及使用发射特定波长无线电波的针,导致受肿瘤影响的细胞坏死,即死亡。 换句话说,它“燃烧”了肿瘤细胞。 同样,超声技术用于引导针头。
这两种方法都具有经皮的特点,即医生在局部麻醉下关闭腹部进行手术,这代表着患者福祉向前迈出了一大步。
这些局部治疗特别重要,因为它们可以显着减缓不能接受移植的患者的肿瘤生长,而移植是保证治愈癌症和导致癌症的肝硬化的唯一方法。
移植等候名单上的患者也可以受益。
如果在等待期间出现肿瘤,实际上有可能阻止其进展并防止患者病情恶化,从而使他留在名单上。
而这自然会增加患者通过移植完全治愈的可能性。
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