從胸部和左臂的疼痛到死亡的感覺:這些都是心肌梗塞的症狀

當人們說梗塞時,一般指的是心肌梗塞,但梗塞實際上可以發生在幾個器官中

“梗塞”實際上是給定組織中某些細胞死亡(壞死)的通用術語,因為它們沒有從循環系統獲得足夠的血液和氧氣供應。

例如,腦中風,也稱為“中風”,是大腦一部分的梗塞。

因此,心肌梗塞是心肌的一部分(即心臟的肌肉)的壞死。

當冠狀動脈(將血液輸送到心臟的動脈)阻塞阻止血液的正常流動時,就會發生這種情況。

為什麼冠狀動脈會阻塞

冠狀動脈阻塞有幾個原因。

主要原因無疑與動脈粥樣硬化有關,動脈粥樣硬化是血管本身的疾病,導致膽固醇積累,然後形成斑塊。

這種斑塊會逐漸使動脈變窄,從而引起我們所說的缺血,這是一種與梗塞不同的現象。

事實上,我們所說的梗塞是在血流完全中斷的情況下,而當血流“減慢”時發生缺血,這是由狹窄引起的,即血管管腔的狹窄因為動脈粥樣硬化斑塊。

斑塊也可能在血管內“破裂”。

在這種情況下,身體會通過自我保護來做出反應,以簡化,在傷口的情況下,觸發可以遠至梗塞的動態。

響應斑塊破裂而啟動的修復過程包括形成凝塊,即血栓,它有可能導致血管血栓形成,即完全阻塞血液流動的動脈閉塞。

阻塞並不總是由斑塊引起,也由功能問題引起,例如這些動脈的血管收縮。

斑塊不是冠狀動脈阻塞的唯一原因,有時它是功能問題,例如血管痙攣,導致血流中斷。

以濫用可卡因等藥物為例:嗯,這會引起所謂的冠狀動脈痙攣,如果這種痙攣持續很長時間,則是導致心髒病發作的另一個原因。

心髒病專家提醒我們,我們都容易患動脈粥樣硬化,但我們必須盡量減少它,從而研究心血管危險因素。

心肌梗塞、糖尿病和高血壓的心臟敵人

風險因素當然包括糖尿病、高血壓、高血壓、高膽固醇值,甚至甘油三酯、不要忘記肥胖、超重、吸煙和家族史。

事實上,即使是某種遺傳傾向也會加速和加重動脈粥樣硬化的自然過程。

其他風險因素當然是年齡和男性。

這是心肌梗塞的警鐘

但是有哪些症狀讓我們懷疑是心肌梗塞呢?

在梗塞中,時間至關重要。

毫無疑問,時間是決定性因素。

我們越早發現心髒病發作,我們就越早做出診斷,並且我們可以越早對其進行治療,從而節省更多的組織:簡而言之,我們越快控制心髒病發作的損害。

症狀是常見的想像,即胸部和左臂疼痛,但考慮到快速自我診斷的重要性,讓我們更準確地描述最常見和最不常見的應該引起我們警覺的症狀。

心肌梗塞通常表現為胸部疼痛,位於胸部中央,具有非常特殊的特徵:許多患者描述了一種惡習,即胸部有強烈壓迫感。

它不僅僅是一種肌肉疼痛,它是一種窒息性、壓迫性的疼痛,發生在胸部、胸骨下方、胸部中央的骨頭處。

胸痛是壓迫性和持續性的,通常伴有疼痛,通常會放射到肩部和左臂,特別是小指所在的外部。

這些是胸痛的典型特徵,可能是心髒病發作的警告信號。

胸痛還常常伴隨著一種特殊的呼吸困難,一種對空氣的真正渴望。

壓迫性手臂和胸痛

醫學,即使是在這個微妙的主題上,也不是一門精確的科學。

疼痛也可以以特有的方式向後方、肩胛骨之間或直至 頸部,到達下巴下方。

不僅如此:有時右臂也可能受到心臟疼痛輻射的影響。

所以,總結一下:壓迫型胸部的劇烈疼痛,放射到左臂,下巴,甚至可能是後部,並與呼吸困難有關,這些都是警鐘,應該讓我們擔心並尋求幫助.

好像這還不夠,這顯然與極度不適有關。

有些人報告感到死亡,然後是焦慮、冷汗,有時甚至會導致昏厥。

然而,重要的是要記住,在某些情況下,持續的心髒病發作不會產生任何症狀、任何疼痛。

有些患者報告根本沒有疼痛,或者只感到手臂、下巴或胃部疼痛。

注意不要將其與胃痛混淆

將梗塞與上腹痛(即胃痛)混淆是很常見的。

這是一種下胸痛,在我們找到胃的地方。

這實際上也可能是心臟疼痛的部位。

因此,人們似乎低估了他們認為的胃痛,胃炎引起的疼痛,結果卻是心臟問題。

如何區分常見的胃痛和心髒病發作?

必須注意疼痛的類型。

如果上腹痛表現為我們前面描述的放射線,如果它與出汗或呼吸困難有關,那麼它可能不是胃痛,而是與心臟相關的胸痛。

對女性的警告:有時會出現不同的症狀

然後是對女性的特別警告。

心髒病發作的女性可能會出現噁心,而不是真正的胸痛, 嘔吐,甚至只是出汗,或者感覺疼痛局限於身體後部。

由於這些不易識別、更細微和模棱兩可的症狀,經常發生與男性一樣患有心髒病的女性,尤其是在一定年齡後,搶救速度較慢,後果非常嚴重。

發生心肌梗塞時該怎麼辦?

如果出現這些症狀之一怎麼辦?

首先,必須確保它是心臟事件,因為正如我們所說,這些症狀不太容易破譯。

只有醫生才能做到這一點,因此有必要去醫院 急診室 盡快。

我們所描述的痛苦有時會間歇性地發生:刺痛與緩解的時刻交替出現。

如果這些症狀持續 15-20 分鐘,建議不要拖延,並立即撥打 112 或 118 聯繫緊急醫療服務。

事實上,只有在急診室,一旦確定了症狀的心臟性質——在這種情況下,即使只是心電圖或其他類型的檢查就足夠了——醫生才能對心肌梗塞迅速採取行動。

在這方面,我們有一個血流動力學實驗室網絡,可以對心肌梗塞進行最佳緊急治療:使用局部麻醉和在動脈內插入小導管,觀察冠狀動脈並通過所謂的“初次血管成形術”,包括重新打開血管並在患病冠狀動脈內植入一個小支架。

越來越多的人也可以進行心電圖檢查 救護車 當呼叫緊急服務時。

這允許非常早期的診斷並將患者轉診到設備最齊全的設施進行此類救援。

所以,我想重複的信息是:不要低估症狀,可以及早干預並大大限制心髒病發作的損害。

“沉默”的心髒病發作

然而,心髒病發作也可能完全被忽視。

有些人沒有意識到他們已經心髒病發作,而恰好有些患者沒有意識到這一點。

在這種情況下,我們正在處理所謂的“無聲心髒病發作”,主要見於糖尿病患者。 或者症狀在那裡,但無法追溯到心髒病發作。

例如,在醫生的提示下,患者記得過去曾有過嚴重的胃痛。

在那一刻,我們可以重建胃痛不是胃炎的徵兆,而是梗塞的徵兆,然後幸運地進化得很好,多年來穩定了,因為只有一小部分心臟受損,沒有引起器官的一般損傷。

心肌梗塞和心臟驟停,兩個不同但相關的事情

心肌梗塞和心臟驟停之間的區別通常不那麼簡單。

它們是兩個不同但相關的事物。

當心臟不再起作用、不再執行其泵送功能並因此停止向身體的其他器官供應血液時,我們談到心臟驟停。

如果血液沒有到達器官,細胞就會死亡。 第一個受影響的器官是大腦,因為它持續需要氧氣(因此需要不間斷的血液流動)才能發揮作用。

這是心臟驟停。

停止通常是由電氣問題引起的。

讓我試著更清楚一點:心臟是一塊肌肉,由於內在的電刺激而起作用。

由於多種原因(我不會在此列出),可能會發生一種“短路”,即電活動的紊亂導致心臟不規則或過快的收縮,最終損害其心臟功能。泵功能。

另一方面,正如我們所說,心臟梗塞是冠狀動脈的阻塞:一種阻止血液正常流向心臟的機械障礙。

因此,心臟驟停和心肌梗塞不是同義詞。

然而,梗塞是導致心臟驟停的原因之一。

心髒病發作的人可能確實有心臟驟停,儘管不一定:許多心髒病發作並不涉及心臟驟停。

相反,並非所有心臟驟停都是由心髒病發作引起的。

如前所述,心臟驟停源於電問題,即心律失常,這會導致整體電活動紊亂,因此在嚴重的情況下會導致心臟驟停。

在這些嚴重心律失常的發作中,不幸的是,有各種病理和慢性病容易導致這種心律失常,大腦是第一個遭受痛苦的器官,因此,患者會失去知覺並昏倒。

如果我們不立即採取胸部按壓和早期 除顫,可能會發生腦死亡或整個生物體的死亡。

因此,即使在這些情況下,及時干預也非常重要:“心臟按摩”,或者更確切地說是胸部按壓,可以讓我們獲得寶貴的時間並以某種方式保護大腦,但它是除顫器,其綠色首字母縮寫詞“AED”可以識別'或'EAD',這幾乎總是決定性的。

事實上,除顫器能夠自主識別嚴重心律失常並通過電擊“中斷”它。

很容易猜到,除顫器越早使用效果越好:再次強調,時間因素至關重要。

降低風險

然後,醫生向市民發出一條信息,以保護他們的心臟。

預防當然很重要,盡可能分解所有風險因素。

因此,教育健康的生活方式,即均衡飲食、戒菸、體育鍛煉和減輕壓力,以及定期檢查血壓和膽固醇值以及可能的糖尿病治療。

一個人可能感覺非常健康,但如果他們不測量血壓,他們永遠不會發現自己患有高血壓,因為這可能是無症狀的。

同樣的事情也適用於驗血,因為患者無法察覺高膽固醇,只能通過驗血來確定。

正如我試圖解釋的那樣,盡可能避免延誤至關重要。 如果出現心肌梗塞症狀,我們不會等待,我們不會拖延:我們會立即致電緊急醫療服務。

任何猶豫都可能是致命的。

在大流行期間,許多人對感染 Sars-CoV-2 病毒的風險感到恐懼,這是可以理解的,他們低估了自己的症狀並延遲尋求幫助,有時甚至來得太晚。

心肺復蘇教育

心肺復蘇術應該成為每個人公民教育的一部分:能夠識別心臟驟停、以給定的深度和節奏進行胸外按壓、尋求幫助和獲得除顫器是心臟事件發生時非常有價值的早期干預措施逮捕並從字面上讓我們拯救人們的生命。

需要除顫器

這就是為什麼堅持在全境分發除顫器如此重要的原因。

可以這麼說,公共建築和辦公室中的除顫器與滅火器一樣重要:擁有更多的除顫器,以及更多關於正確使用這些簡單機器的課程,意味著有更好的機會挽救心臟驟停患者的生命.

通常情況下,廣泛的知識以及個人和社區的相互交織是生命和健康的最佳盟友,包括心臟。

結合個人預防措施,即預防和篩查、識別警報症狀和在心臟驟停事件中及時干預是避免無法彌補的損害的三個關鍵要素。

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資源:

可怕的通訊社

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