滴蟲：滴蟲病的症狀、原因、診斷和治療
陰道毛滴蟲是一種有鞭毛的原生動物媒介，具有很強的傳染性，可影響生殖器區域和泌尿道：滴蟲病
在顯微鏡下，陰道毛滴蟲表現為一個帶有鞭毛的大卵形細胞
毛滴蟲不會滲透到組織中，而是通過粘附在上皮細胞上發揮其致病作用。
在這種情況下，這種原生動物能夠利用其鞭毛將自身附著在陰道壁上，造成直接損害並改變細菌菌群。
滴蟲病主要發生於女性，累及大部分泌尿生殖系統，特別是尿道、陰道、子宮頸，有時也累及泌尿道。
在人類中，這種感染的發病率似乎較低。
滴蟲：有什麼症狀
根據參考性別的不同，症狀表現也有所不同。
在男性受試者中，感染通常無症狀，只有在極少數感染導致尿道炎或前列腺炎的情況下，才會出現以下表現：
- 刺激龜頭
- 少量或中度尿道分泌物
- 小便和射精時有灼燒感。
相反，女性受試者更容易出現症狀，因為陰道毛滴蟲感染常常引起陰道炎、宮頸炎和尿道炎。
也就是說，女性最容易發現的滴蟲病症狀是
- 通常有惡臭、黃綠色、泡沫狀陰道分泌物，有時帶有小血點
- 外生殖器和陰道劇烈瘙癢或燒灼感
- 性交困難或性交時疼痛
- 排尿障礙，例如燒灼感和需要頻繁排尿。
在婦科就診期間發現的另一個相當常見的結果是所謂的“草莓子宮頸”。
該定義源自宮頸粘膜表面和陰道壁上典型存在的小紅色斑點。
最後，應該注意症狀學情況如何受到月經週期趨勢的總體影響，例如報告月經存在時症狀加重。
如果不及時治療，滴蟲病通常會從急性形式演變為慢性複發形式，其特點是無症狀期和急性或亞急性期交替。
因此，在出現上述症狀時必須就醫。
Complications
如果多年被忽視，或者在任何情況下沒有得到充分治療，陰道毛滴蟲感染可能會導致嚴重的臨床並發症。
具體來說，滴蟲病可能涉及：
- 女性子宮和輸卵管感染
- 男性陰莖刺激和前列腺炎症
- 不育，無論是女性還是男性。
此外，滴蟲病似乎是一個危險因素：
- 在宮頸癌的發展過程中
- 在艾滋病毒的傳播中
就妊娠而言，滴蟲感染與
- 宮外孕（即受精卵著床不是在子宮腔內，而是在不正常的位置）
- 胎膜早破
- 早產
- 嬰兒出生時體重過輕。
最後，在極少數情況下，新生兒可能在通過產道時受到感染，並遭受各種實體的損害，從無症狀到結膜炎和肺炎。
滴蟲的原因
滴蟲病的傳播主要通過性接觸（通過無保護的陰道、口交和肛交）進行，但也可以通過接觸和/或使用受感染的衣服、床單、毛巾或受污染的廁所來間接傳播。
由於陰道毛滴蟲在體外存活時間很短（約40-50分鐘），間接傳播的情況很少發生，因此感染者或帶菌者是主要的傳染源，通過感染途徑傳播給被感染者。健康受試者通過粘膜分泌。
在極少數情況下，可能會發生所謂的垂直傳播，即在分娩時從母親傳播給新生兒。
滴蟲病的潛伏期相當長，從4天到28天不等。
如何診斷陰道毛滴蟲感染？
它是通過實驗室測試進行的，並對陰道分泌物進行新鮮的顯微鏡分析。
儘管可以快速獲得結果，但測試的可靠性約為 60-70%，這就是為什麼需要立即檢查陰道塗片的原因。
也可以對後者進行非新鮮測試，例如免疫層析快速測試。
還可以使用 PRC（聚合酶鍊式反應）或 NAAT（核酸擴增測試）進行培養和擴增來尋找原生動物，具體方法如下：
- 女性或陰道分泌物或宮頸內拭子上
- 男性尿道拭子或精液
- 男女尿液
毛滴蟲：治愈方法
就滴蟲病的治療而言，如果乾預及時，恢復是相當快的。
滴蟲病的治療主要包括服用特定抗生素，例如甲硝唑。
或者，替硝唑用於治療對後者有抵抗力的感染。
治療結束後，甲硝唑至少 24 小時內避免飲酒，替硝唑至少 72 小時內避免飲酒。
事實上，飲酒會導致噁心、 嘔吐、腹部絞痛、潮熱和頭痛。
建議遠離人際關係
此外，建議在抗生素治療的同時補充益生菌，以促進陰道菌群的正常重建。
還建議在治療結束之前避免性交。
最後，請記住，治療還必須擴展到性伴侶，重要的是，這種情況也發生在無症狀滴蟲病的情況下，以避免乒乓效應（即感染從一個伴侶持續傳播到另一個伴侶）以及其他人可能感染的情況。
無論是性活躍的女性還是患有陰道毛滴蟲感染的男性，考慮到此類病理的複發率很高，通常建議在治療結束後 3 個月內進行檢查。
是否有措施預防陰道毛滴蟲感染？
滴蟲病的預防是這樣進行的：
- 主要是通過在性交過程中適當和定期使用安全套，特別是在偶爾有性夥伴在場的情況下
- 如果您患有反复性陰道分泌物或其他性傳播傳染病（例如淋病或衣原體），請進行篩查測試。
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