細菌性陰道病,如何防禦?

細菌性陰道病是陰道炎的一部分,即影響女性生殖器官的感染,其特徵是正常陰道 pH 值的改變

與身體的其他部位一樣,女性生殖器在生理上富含細菌微生物,如果這些細菌微生物的數量正常,則它們是良性的,不會破壞正常的生態系統。

當陰道生理菌群(醫學術語中的腐生菌群)發生不平衡(繼發於我們將分析的內部或外部菌群)時,就會出現真正的感染。

乳酸桿菌是一種保護陰道粘膜的良性細菌,可減少 白血細胞 免疫系統的作用開始發揮作用,因為整個環境不再受到保護,因為有害厭氧細菌普遍繁殖。

pH 值代表良好私密健康的一個重要指標

陰道環境本質上是潮濕和酸性的,pH 值保持在 3.8 至 4.5 之間。

酸性很重要,因為它可以保護陰道並抵消濕度,濕度有利於病原體的生長。

陰道炎最常見於性活躍的育齡婦女,其中細菌性陰道病是最常見的。

一旦懷疑出現症狀,就必須立即治療,因為如果不及時治療,可能會導致更嚴重的婦科問題。

細菌性陰道病的症狀

即使在大多數情況下,感染最初表現為完全無症狀,但這裡列出的主要跡象可以起到警鐘的作用。

私處瘙癢、灼痛。 患有細菌性陰道病的患者幾乎總是抱怨令人討厭的私處瘙癢,也可能會變得灼熱,尤其是在排尿階段。

紅斑和水腫。 陰道區域可能會發紅、腫脹。

由於私密處已經因炎症狀態而承受很大的壓力,因此在性交時很容易出現困難或疼痛。

陰道分泌物增多。 這是細菌性陰道病的真正典型症狀。 這些也是大量的損失,具有骯髒的白色、液體或略微粘稠,但其共同點是令人想起魚的難聞氣味。

細菌性陰道病的原因和危險因素

細菌性陰道病以及影響同一解剖區域的其他感染仍在由醫學界進行研究。

目前,被認為能夠通過改變 pH 值而停滯在陰道壁之間的主要細菌有:陰道加德納菌、人型支原體、動桿菌屬。 和普雷沃菌屬。

迄今為止,不可能列出導致該疾病發生的獨特且明確的原因,但可以確定決定病原體增殖增加的因素組合,從而導致病原體喪失陰道微生物群的平衡。

假設每個女性在其親密生活的每個階段都可能患有細菌性陰道病,這裡列出了更容易發生該疾病的主要危險因素。

進行無保護的性行為。 陰道病在性活躍的女性中更為常見。 這是因為精子接觸陰道後會改變其正常 pH 值。 私密環境必須做好準備,使其更適合容納精子和可能的受精卵,因此其酸度會發生變化。 正如我們所知,pH 值的變化會導致細菌異常增殖。

同樣,隨意的關係以及與大量伴侶的關係也會增加患陰道病的風險。

使用機械宮內避孕藥會增加患陰道病的風險。 將異物引入陰道實際上會改變其正常的生態系統。

一些抗生素療法可以改變身體的整個細菌菌群,包括陰道菌群,使其在面對病原體的作用時變得更弱。

過度的私密衛生和陰道沖洗(通常使用刺激性太大或 pH 值不正確的肥皂)可能會反而有利於細菌繁殖。 出於同樣的原因,不建議使用特別刺激性的私密除臭劑。

導致私密處 pH 值改變並進而引發細菌性陰道病的一個可能原因是使用了對於清洗內衣而言過於刺激的洗滌劑和軟化劑; 也不建議經常穿太緊的化纖內衣。

壓力和焦慮會影響整個菌群的失衡,包括陰道菌群。

最後,陰道 pH 值可以通過身體在生命的不同階段經歷的生理變化而改變,例如在月經週期或懷孕的情況下發生的情況。 懷孕期間,維生素 D 缺乏會影響免疫系統的正常功能。 免疫防禦缺陷會促進各種細菌的繁殖,甚至包括陰道細菌。 如果通過血液檢查發現這種缺陷,醫生的工作就是建議正確的治療方法以充分重新融入社會。

細菌性陰道病的診斷通常是在專業婦科評估後進行的

在就診期間,醫生將通過病史收集所有必要的信息,從而加深患者的臨床病史,詢問她目前和過去的任何症狀,並嘗試確定是否存在至少四分之三的所需診斷要求和我們將簡單地加深一下(陰道分泌物、pH 測試、氣味測試、線索細胞)。

當直接觀察生殖器官時,出現或多或少豐富的陰道分泌物,呈臟白色、液體狀或粘稠狀,我們就可以說是細菌性陰道病。

檢查還必須符合陰道 pH 值大於 4.5 的情況,這是持續感染的症狀。

體檢的額外步驟包括對這些分泌物進行取樣以進行研究,觀察其稠度和致病細菌。

將收集到的物質與氫氧化鉀等鹼性物質接觸,應釋放出陰道病的典型氣味(氣味測試)。

除了乾預治愈感染的白細胞之外,顯微鏡研究還可以讓您查看是否存在線索細胞或微量細胞(即正常陰道細胞是否被細菌覆蓋)。

一般來說,細菌性陰道病是一種在適當治療後完全癒合的病理學,不會導致並發症或結果。

但必須記住,在一段時間內,陰道菌群會減弱,感染性傳播疾病的可能性會上升。

然而,隨著時間的推移,未經治療或未解決的細菌性陰道病很少會發展為盆腔炎。 發生宮外孕,嚴重時甚至導致不孕。

同樣,懷孕期間的陰道病必須立即發現和治療,因為主要後果之一是早產或流產的風險。

事實上,感染可能會延伸到羊膜,導致羊膜過早破裂的風險。

細菌性陰道病最有效的治療方法

婦科醫生在仔細觀察患者的症狀和總體健康狀況後,有責任為細菌性陰道病開出最佳治療方案。

目前,最常用的治療方法是抗生素藥物,其目的是恢復正確的細菌菌群。

最常用的抗生素利用甲硝唑、克林黴素和塞克硝唑等活性成分的特性,通過口服或局部方法(乳膏、軟膏、洗劑)塗抹在陰道壁上。

一般來說,口服給藥是最常用的,而局部應用則保留給孕婦。

那些選擇基於克林黴素治療的人應注意,該物質對乳膠有腐蝕作用,因此不適合使用避孕套和陰道隔膜進行性交。

因此,建議選擇不同的避孕方法或替代治療策略。

為了使乾預措施完全有效,建議將治療與攝入刺激乳酸菌產生的活性成分相結合,乳酸菌是所謂的好細菌,可以口服或局部恢復陰道菌群的平衡。

如何預防?

100% 預防細菌性陰道病是不可能的,但有許多最佳實踐可以幫助增強免疫系統並限制有害厭氧菌的增殖。

採用基於正確飲食的健康生活方式至關重要。

為了有效,飲食應該豐富多樣。 通常建議遵循地中海飲食。

是的,富含纖維、水果和蔬菜。

預防細菌性陰道病的飲食必須注意益生菌的重新整合,以恢復細菌菌群和增加乳酸桿菌。

因此,餐桌上不可錯過的食物還有酸奶和乳製品、瘦肉、魚、橄欖和調料用的特級初榨橄欖油。

避免糖果和含糖飲料、酒精、奶酪、富含飽和脂肪的食物和油炸食品中含有的單醣。

建議在治療階段避免性交,以限制傳染或感染的可能性。

保持足夠的私密衛生護理也很重要,但不要過於頻繁地清洗和沖洗陰道,也不要使用過於刺激性和有香味的私密清潔劑。

選擇時,最好檢查 pH 值是否正確。

每次清洗或水上運動後,請確保沿著從外陰到肛門的路線完全正確地擦乾,反之亦然,因為肛門區域富含對陰道健康有害的糞便細菌。

盡量少穿化纖內衣,最好選擇不太緊的棉質內衣。

經常更換內褲、護墊和衛生巾,以限制細菌和陰道分泌物的滯留。

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比安切·帕吉納

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