急診醫學中創傷患者的頸托:何時使用,為什麼重要
術語“頸托”(頸託或頸托)在醫學上用於表示當懷疑或確認頭頸軀幹軸受到物理創傷時佩戴的醫療裝置,以防止患者頸椎移動。
各種類型的頸托主要用於三種情況
- 在急診醫學中,特別是在強烈懷疑頸椎外傷的情況下;
- 在骨科/物理科治療多種病理過程中;
- 在某些運動中(例如越野摩托車,以防止發生事故時脊柱受損)。
頸託的目的是防止/限制頸椎彎曲、伸展或旋轉
在案件 急救 對於遭遇車禍的患者,將項圈放在患者的周圍 頸部 單獨或與 凱德 解脫裝置。
項圈必須在 KED 之後佩戴。
ABC 這條規則比項圈和 KED 都更“重要”:如果發生交通事故,車內有事故受害者,首先必須檢查氣道通暢、呼吸和循環,然後才可以佩戴項圈,然後將 KED 放在事故受害者身上(除非情況需要快速撤離,例如車內沒有強烈火焰)。
何時使用頸托
該裝置用於避免骨科神經損傷,主要是針對 脊柱 以及脊髓。
這些部位的傷害可能非常嚴重、不可逆轉(例如四肢癱瘓),甚至致命。
為什麼頸托很重要
保護頸椎的重要性源於脊髓損傷可能導致死亡或永久性損傷(癱瘓)。
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領型
頸託有多種類型,有的較硬且限制性更強,有的較軟且限制性較小。
限制較少、相當柔軟的項圈通常用於輕鬆地從較硬的類型到完全移除項圈的過渡。
硬質項圈,例如 Nek lok、Miami J、Atlas 或 Patriot,或者 Daser 的 Speedy 項圈,每天 24 小時佩戴,直到傷口癒合。
Halo 型或 SOMI(胸骨枕下頜骨 固定)用於保持頸椎與脊柱其餘部分的軸線,並固定頭部、頸部和胸骨,通常在手術後和頸椎骨折時使用。
在用於患者康復的所有類型的裝置中,這種項圈在可能的運動、剛性和不舒適方面限制最大。
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頸托使用禁忌症
使用頸託有必須考慮的禁忌症和副作用,特別是如果長時間佩戴的話。
在某些情況下,強直性脊柱炎患者佩戴硬質項圈可能會導致感覺異常和四肢癱瘓。
此外,剛性項圈可能會增加腦脊液壓力,減少潮氣量並導致吞嚥困難。
應密切觀察患者。
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