腮腺炎：症狀、原因、診斷和治療
腮腺炎也被稱為“流行性腮腺炎”，因為耳朵看起來比正常大（腫脹使耳廓向前和向外旋轉）或“爬行”，因為類似於面部變形的貓，正是由於腫脹影響了唾液腺
它是一種傳染性疾病，被認為發生在兒童時期，但在許多國家通過疫苗接種得到了控制。
症狀
經過最短 12 天到最長 25 天（通常為 16-18 天）的潛伏期後，會出現以下症狀：
- 發熱
- 頭痛
- 肌肉疼痛，
- 食慾不振
- 一個或多個唾液腺腫脹。 腺體腫脹通常是雙側的（影響腮腺後面、耳朵前面和下面的區域），持續至少 5-7 天，伴有咀嚼或吞嚥時疼痛。
在疾病最嚴重的階段，患者可能會感到耳垂下方和耳後的劇烈疼痛，以及觸診時下頜後緣和耳廓之間的劇烈疼痛。
在 2-3 天達到頂峰後，腫脹在一周內開始慢慢消退，其餘症狀也是如此。
然而，在某些情況下，這種疾病持續時間更長：有些復發形式甚至持續 1 個月。
在腮腺炎疫苗出現之前，大多數人在青少年時期就感染過腮腺炎病毒。 然而，也曾爆發過流行性腮腺炎，其中大多數病例為成人。
流行性腮腺炎與麻疹、風疹一樣，是一種地方性流行病，常存在於社區，每2-5年出現一次流行高峰，這與新生兒逐漸形成大量易感人群有關。
腮腺炎，無論是臨床上明顯的形式，還是經常發生的模糊或不明顯的感染，都會對隨後的感染留下終生的免疫力。
疫苗產生的免疫力也持續很長時間。
腮腺炎是一種病毒源性傳染病
所涉及的病毒是一種屬於副粘病毒科紅疹病毒屬的 RNA 病毒，會引起急性炎症和一些唾液腺的疼痛性腫大。
通常，腮腺（位於耳朵兩側），有時舌下腺或下頜下腺也會受到影響。
流行性腮腺炎是傳染的
- 通過咳嗽、打噴嚏或說話時噴出的帶有呼吸道飛沫（飛沫）的空氣傳播
- 通過直接接觸感染患者的唾液。
症狀出現前 1-6 天以及疾病持續期間，可在唾液中發現腮腺炎病毒。
該病毒也會通過尿液排出，並通過胎盤感染胎兒，即使沒有科學證據證明其與先天畸形的表現有關； 另一方面，懷孕前三個月感染腮腺炎可能與流產增加有關。
該疾病可以通過感染者（有或沒有明顯症狀）傳播的傳染期為唾液腺腫脹前 6-7 天，直至唾液腺消退後 9 天。
特別是，唾液腺腫脹前的 48 小時內傳染性最高。
幸運的是，腮腺炎的並發症非常罕見。
特別是，受試者可能會受到以下因素的影響：
- 良性無菌性腦膜炎，腦膜（覆蓋大腦的膜）的炎症。 表現為劇烈頭痛、僵硬 頸部 和高燒，通常會在 3-10 天后消退，不會留下後遺症
- 由於病毒直接作用於內耳細胞，造成永久性聽力損傷。 腮腺炎引起的感音神經性耳聾立即發病，可影響雙耳，並且是永久性的
- 胰腺炎，一種令人痛苦的胰腺炎症。
- 青少年和成年男性的睾丸炎（一側和兩側睾丸炎症）。 在極少數情況下，睾丸炎會導致不孕。
- 女性受試者卵巢炎症（卵巢炎）。
如果您懷疑患有腮腺炎，應立即聯繫您的兒科醫生或全科醫生，他們會根據病史和臨床檢查做出診斷。
治療
由於雙側腺體受累、發熱過程以及腺體腫脹的持續性，診斷通常很簡單。
對於無並發症的腮腺炎，實驗室檢查通常不會發現任何具體情況，除了數量增加之外。 白血細胞，表示炎症和感染。
腮腺炎的診斷可以通過實驗室測試來確認，實驗室測試通常涉及從唾液或尿液中分離病毒，以及在血液中尋找針對病毒因子的特異性抗體（所謂的 IgG 和 IgM）。
病毒性腮腺炎需鑑別
- 來自細菌性腮腺炎，這是單側而不是雙側的
- 來自唾液腺腫瘤
- 乾燥綜合徵（一種自身免疫性疾病）
- 避免溴化物和重金屬中毒。
就腮腺炎的治療而言，目前尚無特效治療方法。
對於不復雜的病症，休息直至痊癒並且健康、清淡的飲食就足夠了。
在急性期，需要通過使用吸管攝入流質或半流質食物以減輕咀嚼引起的疼痛。
另一方面，一般不建議食用柑橘類水果和酸味食物，因為它們會增加炎症引起的不適。
如有必要，醫生可以指示最合適的治療方法來緩解症狀。
例如，他可以開退燒藥來降低發燒（請注意，不建議 12 歲以下兒童使用乙酰水楊酸，而建議使用撲熱息痛）和止痛藥來治療炎症引起的疼痛。
流行性腮腺炎的預防是通過特定的疫苗接種進行的。
該疫苗是麻疹、腮腺炎、風疹 (MMR) 免疫接種的一部分。
對於兒童，疫苗接種時間表建議在 13-15 個月大時接種第一劑，在 5-6 歲時接種第二劑。
對於尚未接種疫苗的青少年和成人，應接種兩劑，間隔至少 4 週。
在懷孕期間檢查女性是否對流行性腮腺炎有免疫力也很重要。 在沒有針對該疾病的免疫接種的情況下，應接種疫苗，兩次接種之間應間隔一個月。
含有減毒活病毒疫苗的 MMR 疫苗不能在懷孕期間進行，儘管在不知道自己懷孕的婦女中意外接種疫苗從未導致流產或畸形的增加。
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