Servikale artrose: simptome, oorsake en behandeling

By Cristiano Antonino On Jan 26, 2023

Servikale artrose is 'n degeneratiewe siekte wat veranderinge aan die bene, intervertebrale skyfies, gewrigte en kraakbeen (die beskermende film wat die punte van die bene bedek) van die servikale ruggraat, die boonste deel van die werwelkolom, behels

Dit hou verband met normale slytasie as gevolg van veroudering: met ouderdom, trouens, net soos die res van die liggaam, ontaard hierdie strukture stadig.

Veral, met ouderdom word die skywe van die servikale ruggraat beskadig, verloor vloeistof en word stywer.

As gevolg van hierdie proses kan abnormale spore of groeisels wat osteofiete genoem word, op die bene van die nek.

Hierdie uitgroeisels kan ook vernouing van die veroorsaak spinale kanaal, die kanaal waardeur die rugmurg en sy senuwee-eindpunte vloei, 'n verwante toestand genaamd servikale spinale stenose, wat nekpyn en styfheid kan veroorsaak.

Daar is egter ander faktore behalwe veroudering wat bydra tot die aanvang van die siekte.

In alle gevalle kan sekere voorsorgmaatreëls en behandelings getref word om die situasie te verbeter.

Servikale artrose, uiteensetting van anatomie

Die werwelkolom bestaan uit 24 bene, genaamd werwels, wat bo-op mekaar gestapel is.

Hierdie bene verbind om 'n kanaal te skep wat die rugmurg beskerm, die struktuur wat in die ruggraat sit (dit gaan ook deur die nek) en is verantwoordelik vir die oordrag van senuweestimuli deur die liggaam.

Dit doen dit deur senuwees: 'elektriese' kabels wat deur die ruggraatkanaal beweeg en boodskappe van die brein na die spiere dra en omgekeerd.

Die senuweewortels vertak vanaf die rugmurg deur openinge in die werwels (foramen).

Die sewe klein werwels wat by die basis van die skedel begin en die nek vorm, vorm die servikale ruggraat.

Tussen elke werwel is daar kussings: die tussenwerwelskyfies, sirkelvormige strukture wat bestaan uit 'n sentrale gelatienagtige kern, die nucleus pulposus, en 'n buitenste dop van verweefde elastiese vesels, die annulus.

Wat is servikale artrose

Servikale artrose vind plaas wanneer die intervertebrale skyfies van die servikale ruggraat geleidelik dunner word en die kraakbeen slyt.

As gevolg van hierdie proses vryf die twee naburige werwels teen mekaar, slyt mekaar, veroorsaak dat benige snawels vorm en beweging belemmer.

Die deel wat deur artrose geraak word, verloor dus sy funksionaliteit, word styf, kraak en kan opgeswel lyk.

Oorsake van servikale artrose

Servikale artrose is 'n normale teken van ouderdom: dit is moeilik vir 'n ouer persoon om nie daaraan te ly nie.

By die meeste mense ouer as 50 word die skyfies tussen die werwels minder sponserig en bied minder ondersteuning.

Daarbenewens word bene en ligamente dikker, wat die spasie van die ruggraatkanaal indring.

Die graad van degenerasie verskil egter van persoon tot persoon: terwyl dit in sommige gevalle beklemtoon word, is dit in ander sag.

Die rede is dat verskeie faktore in hierdie degeneratiewe proses kan ingryp en dit kan vererger.

Hier is die belangrikste:

die vroulike geslag: vroue is meer kwesbaar vir die versteuring;
sitting: hoe minder 'n mens beweeg, hoe meer word 'n mens onbeweeglik. Sittigheid vererger spiersametrekking en gewrigstyfheid;
vetsug: dit lei tot oorlading op gewrigsvlak, gevolglik word bene en kraakbeen gedwing om baie meer gewig te dra as wat hulle behoort te dra;
die genetiese komponent: mense met ander gevalle in die familie is meer geneig tot servikale artrose as gemiddeld;
sigaretrook: dit is geneig om die slytasieproses en simptome te beklemtoon;
vorige traumas en/of beserings aan die area en beensiektes: dit verander die balans van die skeletstruktuur, wat die ontwikkeling van die siekte bevoordeel;
sekere beroepe of aktiwiteite, wat die nekarea stres en baie herhalende bewegings van die nek vereis;
postuurveranderinge en skoliose: hulle dwing die skyfies om gewigte te dra in 'n onnatuurlike houding, wat die voorkoms van degeneratiewe prosesse vergemaklik.

Servikale artrose, hoe dit manifesteer

Servikale artrose is dikwels 'n stille siekte, veral in sy vroeë stadiums.

Wanneer dit manifesteer, doen dit dit hoofsaaklik met die volgende simptome

min of meer intense nekpyn as gevolg van slytasie van die skyfies en vryf van die werwels. Soms vererger die pyne wanneer jy op of af kyk of aktiwiteite doen waarin die nek vir 'n lang tydperk in dieselfde posisie gehou word, soos bestuur of 'n boek lees;
styfheid van die deel;
pyn in die skouers of arms;
onvermoë om die kop heeltemal te draai of die nek te buig, wat soms inmeng met bestuur;
geraas of skokkende sensasie wanneer die nek gedraai word.

Minder algemene of 'atipiese' simptome sluit in duiseligheid, hoofpyn, hartkloppings, naarheid, ongemak in die buik of spysverteringstelsel, versteurde visie en geheueprobleme (hipomnesie).

Volgens sommige studies word chroniese nekpyn as gevolg van oorsake soos spondilose aan verhoogde bloeddruk gekoppel.

Moontlike komplikasies van artrose

As servikale artrose druk op die rugmurg veroorsaak (servikale stenose), kan 'n toestand genaamd servikale mielopatie voorkom.

Simptome van hierdie toestand sluit in tinteling; gevoelloosheid en/of swakheid in die arms, hande, bene of voete; gebrek aan koördinasie en moeilikheid om te loop; abnormale reflekse; spierspasmas; en verlies van blaas- en dermbeheer (inkontinensie).

Nog 'n moontlike komplikasie van servikale atrose is servikale radikulopatie, wat voorkom wanneer beenspore op die senuwees druk wat uit die bene van die ruggraat kom.

Pyn wat een of albei arms aantas, is die mees algemene simptoom.

Soms kan servikale artrose geassosieer word met 'n breuk, dit wil sê die uitsteeksel van die sagte kern van die intervertebrale skyf.

Hierdie uitsteeksel kan die senuweewortels in die area en die rugmurg saamdruk en ontsteek, wat pyn en swakheid in die nek veroorsaak, wat na die arm uitstraal.

Servikale artrose - die diagnose

In die teenwoordigheid van verdagte simptome is dit 'n goeie idee om jou dokter te kontak, wat jou na 'n ortopediese spesialis kan verwys.

Om servikale artrose te diagnoseer, voer die dokter eers 'n deeglike anamnese uit, en vra die pasiënt om die simptome wat ervaar word en sy of haar gesondheidstoestand te beskryf, en om sy of haar persoonlike en familie mediese geskiedenis te vertel.

Dit word gevolg deur 'n fisiese toets van die liggaam, met 'n spesifieke fokus op die nek, rug en skouers.

Die dokter sal waarskynlik ook die reflekse en sterkte van die hande en arms ondersoek, kyk vir verlies van sensasie en die persoon waarneem terwyl hy loop.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Die dokter kan ook liggies op die nek en skouers druk, op soek na snellerpunte (sensitiewe) of geswelde kliere.

Servikale artrose, watter toetse om te doen

Om die situasie beter te ondersoek, kan die dokter ook spesifieke toetse aanvra, soos:

-radiografie, wat beelde van digte strukture soos been verskaf. Dit sal die belyning van die bene langs die nek wys. Dit kan ook degeneratiewe veranderinge in die servikale ruggraat openbaar, soos verlies aan skyfhoogte of die teenwoordigheid van beenspore;

-Magnetiese resonansiebeelding, wat beelde verskaf van die liggaam se sagte weefsels, soos spiere, skyfies, senuwees en rugmurg. ’n MRI kan help om te bepaal of simptome deur sagteweefselskade veroorsaak word, soos ’n bultende of hernieerde skyf;

-tac, wat die dokter kan help om die ruggraatkanaal en enige beenspore beter te visualiseer;

-myelogram, 'n beeldprosedure waarin kontrasmedium in die ruggraatkanaal ingespuit word om die rugmurg en senuweewortels duideliker te laat vertoon;

-elektromiografie (EMG), wat die elektriese impulse van spiere in rus en tydens sametrekkings meet. Dit kan saam met senuwee-geleidingstudies uitgevoer word, wat uitgevoer word om te bepaal of 'n spinale senuwee behoorlik funksioneer;

-bloedtoetse, wat nuttig is om na inflammasie te kyk.

Indien nodig, kan 'n neurologiese ondersoek ook vereis word.

Servikale artrose, behandelings

Servikale artrose hoef nie noodwendig behandel te word nie: slegs wanneer dit pynlik manifesteer, word opgetree om die ongemak te probeer verlig.

In die meeste gevalle is behandelings vir servikale artrose konserwatief.

Hulle kan insluit:

rus in die akute fases van die siekte, wanneer simptome baie intens is;
fisioterapie: dit is gewoonlik die eerste nie-chirurgiese behandeling wat deur die dokter aanbeveel word. Spesifieke oefeninge kan help om pyn te verlig, asook om verswakte of gespanne spiere te versterk en te rek;
die gebruik van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) of ander medisyne, soos spierverslappers en pynstillers, om pyn van inflammasie te verlig;
massering, wat episodes van meer intense pyn kan help beheer;
die gebruik van a servikale kraag om beweging te beperk en ondersteuning te bied;
ander vorme van fisiese terapie, insluitend iontoforese, ultraklank, tiene, hitte en koue terapie, traksie, chiropraktiese of osteopatiese manipulasie;
die inspuiting van middels (kortikosteroïede en plaaslike narkose) in die gewrigte van die werwelkolom of die area rondom die werwelkolom self;
gimnastiek tydens nie-akute periodes. Veral sogenaamde 'sagte gimnastiek' word aanbeveel, soos strek, joga, swem, wat bewegings behels wat harmonieus en nie te gewelddadig vir die liggaam is nie.

Artrose, wanneer chirurgie nodig is

Servikale artrose is geneig om 'n chroniese toestand te wees, maar chirurgie is slegs nodig in seldsame gevalle, wanneer daar kompressie van die rugmurg en/of funksieverlies is, bv. in die geval van progressiewe verlies aan gevoel en funksie in die arms, bene, voete of vingers.

Die doel van chirurgie is om die bron van druk op die rugmurg en senuwees te verwyder.

Chirurgie kan ook die toevoeging van stabilisering in die vorm van inplantings of deur samesmelting van die werwels insluit.