الرهاب الاجتماعي (القلق الاجتماعي): الأعراض والتشخيص والعلاج
السمة الرئيسية للرهاب الاجتماعي هو الخوف من التصرف أمام الآخرين بطريقة محرجة أو مذلة ومن تلقي أحكام سلبية.
يمكن أن يؤدي القلق الاجتماعي من يعاني منه إلى تجنب معظم المواقف الاجتماعية ، خوفًا من التصرف `` الخاطئ '' وسوء التقدير.
الرهاب الاجتماعي هو اضطراب واسع الانتشار بين السكان
وبحسب بعض الدراسات فإن نسبة الأشخاص الذين يعانون منه تتراوح من 3٪ إلى 13٪.
ووفقًا لهذه الدراسات أيضًا ، يبدو أن القلق الاجتماعي يميز النساء أكثر من الرجال.
عادة ، المواقف الأكثر خوفًا من قبل أولئك الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي (أو القلق الاجتماعي) هي تلك التي تنطوي على الاضطرار إلى القيام بشيء ما أمام الآخرين ، مثل تقديم تقرير أو حتى مجرد التوقيع أو الاتصال الهاتفي أو تناول الطعام ؛ في بعض الأحيان يمكن أن يخلق القلق الاجتماعي لمجرد دخول غرفة حيث يجلس الناس بالفعل ، أو التحدث إلى صديق.
خصائص الرهاب الاجتماعي
الأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي يخافون من الظهور بمظهر القلق وإظهار "علامات" ذلك ، أي أنهم يخشون أن يتحول لون الوجه إلى الأحمر ، أو الاهتزاز ، أو التأتأة ، أو التعرق ، أو النبض ، أو الصمت بدون أن تكون قادرًا على التحدث مع الآخرين ، دون أن يكون لديك نكتة "جاهزة".
أخيرًا ، غالبًا ما يحدث أن أولئك الذين يعانون من القلق الاجتماعي ، عندما لا يكونون في موقف مخيف ، يدركون أن خوفهم غير معقول وبالتالي يميلون إلى إلقاء اللوم على أنفسهم وتوبيخ أنفسهم لعدم قدرتهم على القيام بأشياء يفعلها الآخرون.
يميل الرهاب الاجتماعي ، إذا ترك دون علاج ، إلى البقاء مستقرًا ومزمنًا ، ويمكن أن يؤدي غالبًا إلى اضطرابات أخرى مثل الاكتئاب.
يبدو أن هذا الاضطراب يبدأ عادةً في مرحلة المراهقة أو بداية البلوغ.
عادة ما يتم تمييز نوعين من الرهاب الاجتماعي:
- بسيط ، عندما يعاني الشخص من قلق اجتماعي في نوع واحد فقط أو عدة أنواع من المواقف (على سبيل المثال ، لا يستطيع التحدث في الأماكن العامة ، ولكن ليس لديه مشاكل في المواقف الاجتماعية الأخرى مثل حضور حفلة أو التحدث إلى شخص غريب) ؛
- معمم ، عندما يخشى الشخص جميع المواقف الاجتماعية تقريبًا. في الأشكال الأكثر شدة وانتشارًا ، يميل تشخيص اضطراب الشخصية التجنبية إلى الأفضل.
أعراض الرهاب الاجتماعي
السمة الرئيسية للرهاب الاجتماعي هي الخوف من التواجد في المواقف الاجتماعية أو من الملاحظة أثناء القيام بشيء ما ، مثل التحدث في الأماكن العامة أو ، بشكل أكثر بساطة ، التحدث إلى شخص أو الكتابة أو تناول الطعام أو الاتصال الهاتفي.
في المواقف الاجتماعية المخيفة ، يشعر الأفراد الذين يعانون من القلق الاجتماعي بالقلق من الظهور بمظهر محرج ، وقبل كل شيء ، يخشون أن يحكم عليهم الآخرون بالقلق أو الضعف أو `` الجنون '' أو الغباء.
تشمل أعراض الرهاب الاجتماعي الخوف من التحدث في الأماكن العامة خوفًا من أن ينسى المرء فجأة ما يفترض أن يقوله أو يخشى أن يلاحظ الآخرون ارتعاش يديه أو صوته ، أو القلق الشديد عند التحدث مع الآخرين خوفًا من الظهور بشكل غير واضح.
الأعراض الأكثر شيوعًا (المرتبطة بالقلق) للرهاب الاجتماعي هي: خفقان القلب (79٪) ، ارتعاش (75٪) ، تعرق (74٪) ، توتر عضلي (64٪) ، غثيان (63٪) ، جفاف الفم (61٪) ٪) ، احمرار (57٪) ، احمرار (51٪) ، صداع (46٪).
التجنب المترتب على ذلك
قد تؤدي أعراض الرهاب الاجتماعي بالموضوع إلى تجنب الأكل أو الشرب أو الكتابة في الأماكن العامة ، خوفًا من الشعور بالحرج من أن يرى الآخرون يديه ترتجفان.
من الواضح أن هؤلاء الأشخاص يحاولون جاهدين تجنب مثل هذه المواقف ، أو إذا أجبروا على ذلك ، فإنهم يتحملونها مع عبء ثقيل للغاية من عدم الراحة.
القلق التوقعي
سمة أخرى من سمات هذا الاضطراب هو القلق الاجتماعي الملحوظ الذي يسبق المواقف المخيفة ويسمى القلق الاستباقي.
وبالتالي ، قبل مواجهة موقف اجتماعي (على سبيل المثال ، الذهاب إلى حفلة أو الذهاب إلى اجتماع عمل) ، يبدأ الناس في القلق بشأن مثل هذا الحدث.
كما هو الحال في كثير من الأحيان مع اضطرابات الرهاب ، يدرك الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب ، عندما يكونون بعيدين عن المواقف المخيفة ، أن مخاوفهم ليست سوى غير معقولة تمامًا ومفرطة وسخيفة.
وبالتالي فإنهم يلومون أنفسهم بشكل أكبر على أعراض الرهاب الاجتماعي أنفسهم وسلوكهم المتجنب.
الرهاب الاجتماعي هو العلاج
كما هو الحال مع اضطرابات القلق الأخرى ، أثبت العلاج النفسي السلوكي المعرفي بشكل عام أنه فعال للغاية في علاج الرهاب الاجتماعي.
يمكن أن تكون بعض الأدوية مفيدة في بعض الأحيان.
العلاج النفسي للأطفال
يركز العلاج النفسي السلوكي المعرفي على "هنا والآن" ، على العلاج المباشر للأعراض.
فهو يهدف من ناحية إلى تغيير الأفكار المختلة ، ومن ناحية أخرى ، تزويد الشخص بمهارات وقدرات أفضل للتعامل مع المواقف المخيفة.
المعتقدات غير الفعالة أو غير العقلانية هي الأفكار التي يراود الناس حول الأحداث ، والتي يجدون أنفسهم متورطين فيها والتي تنبع بدورها من المخططات المعرفية الجامدة وغير القابلة للتكيف.
مثل ، على سبيل المثال ، الاعتقاد بأن إظهار القلق هو علامة على الضعف أو الاعتقاد بأن المرء دائمًا ما يراقبه الآخرون عن كثب.
لا تدخل مثل هذه الأفكار حيز التنفيذ ، إذا جاز التعبير ، عندما يتعين على الشخص مواجهة موقف اجتماعي.
أي أنه يجب أن يعرض نفسه للحكم المحتمل من الآخرين ، وبالتالي يثير القلق والشعور الناتج عن فقدان السيطرة.
يهدف علاج الرهاب الاجتماعي ، من ناحية ، إلى تعديل هذه الافتراضات أثناء عمل العلاج النفسي ، ومن ناحية أخرى ، يحاول تعليم المهارات للتعامل مع المواقف الاجتماعية بشكل أفضل.
تتضمن هذه المهارات عادةً كلتا التقنيتين (مثل التدريب على الاسترخاء) لإدارة القلق وتقنيات إدارة التفاعل اللفظي.
من الأفضل إجراء العلاج السلوكي المعرفي لعلاج الرهاب الاجتماعي في جلسات فردية.
هذا لا ينتقص من حقيقة أن العلاج الجماعي ، كلما أمكن ذلك ، له مزايا كبيرة ، بدءًا من الحقيقة الواضحة المتمثلة في التواجد بالفعل في وضع اجتماعي.
العلاج الدوائي
يعتمد العلاج الدوائي للرهاب الاجتماعي ، على الرغم من عدم فعاليته بشكل عام ، على فئتين من الأدوية: البنزوديازيبينات ومضادات الاكتئاب.
نادرا ما تكون وصفة البنزوديازيبينات وحدها حاسمة.
ومع ذلك ، في حالة القلق الاجتماعي ، أثبت كل من ألبرازولام وكلونازيبام فعاليتهما.
على الرغم من ذلك ، يجب دائمًا تقييم استخدام هذه الجزيئات بعناية بسبب الآثار المسببة للإدمان والمسيئة التي يمكن أن تتطور.
بالإضافة إلى الصعوبات المحتملة (مثل تطور القلق "الارتدادي") التي يمكن إنشاؤها عند التوقف عن تناولها.
من بين مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، عادة ما يكون الجزيء الأكثر استخدامًا في هذه الفئة هو إيميبرامين imipramine.
ومع ذلك ، فإن استخدام هذه الأدوية في علاج الرهاب الاجتماعي لا يبدو واعدًا بشكل خاص.
من بين مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، تم استخدام ما يلي لعلاج القلق الاجتماعي: فلوفوكسامين ، فلوكستين ، سيرترالين وباروكستين.
إلى حد أكبر أو أقل ، أظهر الجميع بعض الفعالية في مغفرة الأعراض ، على الرغم من أنه يجب التأكيد على أن النتائج لا يتم الحفاظ عليها دائمًا عند إيقاف الدواء.
إذا لم يكن هناك شيء آخر ، فإن هذه الجزيئات لها آثار جانبية أقل من فئات الأدوية الأخرى.
قائمة المراجع
بروكاتشي ، إم ، بوبولو ، آر ، ومارسيجلي ، إن. (2010). Ansia e ritiro Sociale. Valutazione e trattamento. ميلانو: رافايلو كورتينا إيديتور
اقرأ أيضا
الرهاب الاجتماعي والاستبعاد: ما هو الخوف من الضياع؟
القلق الاجتماعي: ما هو ومتى يمكن أن يتحول إلى اضطراب
Amaxophobia ، كيف تتغلب على الخوف من القيادة؟
نوبات الهلع: أعراض وعلاج اضطرابات القلق الأكثر شيوعًا
الإسعافات الأولية: كيفية التعامل مع نوبات الهلع
القلق: شعور بالتوتر أو القلق أو القلق
الأمراض النفسية للحرب والسجناء: مراحل الذعر والعنف الجماعي والتدخلات الطبية
الإسعافات الأولية والصرع: كيفية التعرف على النوبة ومساعدة المريض
اضطراب نوبة الهلع: الشعور بموت وشيك
رجال الإطفاء / هوس الحرائق والهوس بالحريق: الملف الشخصي وتشخيص أولئك الذين يعانون من هذا الاضطراب
سلامة المنقذ: معدلات اضطراب ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة) في رجال الإطفاء
القلق ، متى يصبح رد الفعل الطبيعي للتوتر مرضيًا؟
نزع فتيل المستجيبين الأوائل: كيف تدير الشعور بالذنب؟
الارتباك الزماني والمكاني: ماذا يعني وما هي الأمراض المرتبطة به
القلق المرضي ونوبات الهلع: اضطراب شائع
مريض نوبة الهلع: كيفية إدارة نوبات الهلع؟
نوبة الهلع: ما هي وما هي أعراضها
إنقاذ مريض يعاني من مشاكل عقلية: بروتوكول ALGEE
نوبات الهلع: هل يمكن أن تزداد في أشهر الصيف؟
ما هو الفرق بين القلق والاكتئاب: دعونا نتعرف على هذين الاضطرابين العقليين المنتشرين
ما هو Zoophobia (الخوف من الحيوانات)؟
الرهاب: التعريف والأعراض والعلاج