Глюкомер с резултат от измерване нивото на захар, здравословна храна, гири за фитнес и ролетка, концепция за диабет, отслабване, здравословен начин на живот

Диабет тип 1 и тип 2: какви са разликите?

By Кристиано Антонино On Ноември 15, 2022

Диабетът е нарастващо заболяване в световен мащаб и в Италия засяга над 3.5 милиона пациенти (5.9% от цялото население)

Разпространението на захарния диабет се причинява от сбора от няколко фактора, особено в западните страни.

Те включват, от една страна, прогресивното застаряване на населението, нездравословните хранителни навици и произтичащото от това увеличаване на хората със затлъстяване; от друга страна, увеличаването на ранната диагностика и, обратно, намаляването на смъртността на пациентите с диабет.

Какво представлява диабетът и какви са причините за него?

Диабетът е хронично заболяване, характеризиращо се с повишаване на кръвната глюкоза (количеството глюкоза в кръвта) поради дефект в секрецията или неадекватно действие на инсулина, хормонът, произвеждан от клетките на панкреаса и отговорен за контролирането на нивата на захарта.

Има два различни вида захарен диабет: диабет тип 1, който засяга между 5% и 10% от диабетиците, и диабет тип 2, който е по-често срещан и засяга повече от 90% от пациентите с диабет.

Това са две много различни заболявания, както по отношение на начина на възникване и лечение, така и по отношение на влиянието им върху живота на пациентите.

Въпреки че захарният диабет понякога е коварно заболяване, което може да възникне без явни симптоми и да остане мълчаливо за известно време, в остри случаи присъстващите симптоми включват

умора
увеличен обем на урината (полиурия), което води до повишена жажда (полидипсия)
намаляване на телесното тегло;
болка в корема;
повишен глад (полифагия);
гадене и повръщане;
замъглено зрение;
ацетонемичен дъх (мирис на зрели плодове).

Дългосрочните последици от хипергликемията водят до появата на страховитите усложнения на диабета: ретинопатия, нефропатия, невропатия и сърдечно-съдови заболявания (коронарна артериална болест, инсулт, артериопатия на долните крайници).

За да се постави диагноза захарен диабет, е достатъчен прост тест за кръвна захар с нормална кръвна проба.

Какво е диабет тип 1?

Диабет тип 1 има тенденция да се появява особено през детството и юношеството (но по-рядко и при пациенти, които вече са възрастни) и се причинява от пълна липса на инсулин, причинена от разрушаването на бета клетките на панкреаса поради появата на автоантитела .

Все още не знаем действителните причини за този необичаен имунен отговор, но изглежда, че е свързан с наследствени фактори, върху които действат детерминанти на околната среда (напр. определени вирусни инфекции).

Диабет тип 2: какво е

Диабетът тип 2 е мултифакторно заболяване, което се проявява след 30-40 години.

Няколко механизма са замесени в генезиса на това метаболитно заболяване, но класически първоначалният дефект е инсулиновата резистентност, т.е. намаленото действие на инсулина върху таргетните органи, водещо от една страна до прекомерно производство на глюкоза в черния дроб, а от друга до намаленото й използване от мускулите.

Сред най-важните рискови фактори за появата на диабет тип 2 са фамилната анамнеза за заболяването, заседналият начин на живот, диета, твърде богата на мазнини и захар, и наднорменото тегло.

Хипергликемията при диабет тип 2 може да има постепенно начало, поради което заболяването може да протича тихо в продължение на няколко години, преди да доведе до развитие на симптоми, а често типичните усложнения на заболяването може да са налице още в началото.

Как може да се предотврати?

За съжаление понастоящем не е възможно да се предотврати появата на диабет тип 1, въпреки че се провеждат проучвания за възможността за намеса в най-ранните стадии на заболяването.

Вместо това диабет тип 2 може да бъде предотвратен чрез приемане на здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и калории, извършване на редовна физическа активност и избягване на наднорменото тегло.

Тези предпазни мерки в случай на диабет тип 2 са особено ефективни: има проучвания, потвърждаващи, че правилният начин на живот е по-ефективен от фармакологичната намеса за понижаване на кръвната захар.

Инсулин: лекарството за диабет тип 1

Диабет тип 1 може да бъде излекуван само с инсулин.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Инсулинът може да се прилага или с класически подкожни инжекции, или със системи за непрекъсната инфузия (помпата).

С това лечение, което трябва да бъде непрекъснато и да продължи цял живот, пациентите могат да водят нормално ежедневие.

Много е важно обаче да се обърнете към специализирани и мултидисциплинарни центрове, както за лечение на самия диабет, така и за лечение на усложнения, които могат да възникнат във връзка с това заболяване.

Как да се лекува диабет тип 2?

За лечението на диабет тип 2, от друга страна, имаме няколко терапевтични възможности на наше разположение и наистина през последните няколко години видяхме въвеждането на пазара на множество нови „иновативни“ лекарства, които сега се препоръчват широко от основните насоки, като също така доказа, че има значителна полза при сърдечно-съдовия риск, който е основната причина за смъртност при диабет тип 2.

По-специално, препратката е към аналози на GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), хормон, чиято задача е да улесни секрецията на инсулин, произведен от чревните клетки след поглъщане на храна; и към глифлозини, или инхибитори на ко-транспортер 2 на натриева глюкоза (SGLT2), които насърчават елиминирането на глюкоза чрез урината, чрез тяхното действие върху бъбречен рецептор.

Изследванията не спират: много обещаващи нови лекарства вече се изучават, като двойния агонист GLP-1/GIP.

Въпреки това трябва да се отбележи, че няма единична лекарствена терапия, която да е валидна за всички пациенти с диабет тип 2: терапиите трябва да бъдат съобразени с нуждите на отделния пациент, въз основа на неговите или нейните характеристики и клинична история.