Страдате ли от безсъние? Ето защо се случва това и какво можете да направите

By Кристиано Антонино On Май 23, 2023

Безсънието е много често срещано нарушение на съня: за страдащия е трудно да заспи. Но това не е всичко: възможно е страдащият не само да се събужда често през нощта, но и да отвори очи преди зазоряване и никога повече да не заспи

Това е повече от просто досадно разстройство: липсата на сън или лошият сън може да повлияе на енергията и настроението на човека, но също така да увреди здравето му, влошавайки работата му и качеството на живот.

Няма стандартен брой часове сън, необходими, за да се „чувствате добре“, но той варира от човек на човек

Смята се обаче, че повечето хора в зряла възраст се нуждаят от около 7-8 часа на нощ (но има и такива, които се нуждаят само от 5 часа, за да възстановят енергията си, и има дълго спящи, които се нуждаят от 9 или 10).

И все пак има много хора, които изпитват краткотрайно („остро“) безсъние в живота си, продължаващо дни или седмици: обикновено това е резултат от стрес или травматично събитие.

Има обаче и такива, които страдат от дългосрочно безсъние („хронично безсъние“), което продължава поне месеци, а често и много повече.

Безсънието може да бъде „първично“ и следователно изолирано разстройство, или може да е вторично на други медицински състояния или приема на определени лекарства.

Признаването, че страдате от него, е първата стъпка към разрешаването му и към връщане към добро качество на живот.

Безсъние: определение и от какво се състои

Терминът инсомния произлиза от латинското insomnia и означава „липса на сънища“; сугестивен термин за описание на нарушение на съня, което е толкова често, колкото и досадно.

От клинична гледна точка безсънието се отнася до недостатъчна продължителност на съня, но също и до неговото прекъсване: следователно не е достатъчно да спите няколко часа на нощ, за да страдате от него, но е необходимо тези часове да не са достатъчни за поддържат адекватни социални и работни функции през деня.

Понякога разстройството е примитивно, но по-често то е вторично спрямо други патологични или физически състояния или лоши навици (свързани с диета, физическа активност и начин на живот като цяло).

Въпреки че 10% от населението на света страда от хронично безсъние, не съществува само един вид и наистина всеки пациент проявява различни симптоми.

По-конкретно, има три вида безсъние

първоначално безсъние, когато субектът заспива трудно
междинно безсъние, когато субектът се събужда през нощта и се бори да заспи отново
терминална безсъние, когато субектът се оплаква от ранно събуждане и се бори да заспи отново

Във всеки случай качеството на съня е много ниско, а страничните ефекти различни (затруднено оставане буден през деня, спад в концентрацията и паметта, до пълна депресия).

Нещо повече, към днешна дата не само няма лекарства, които да решават напълно разстройството, но също така няма лекарства, които да са подходящи за всички индивиди.

Безсъние: симптомите

Симптомите на безсъние могат да включват:

трудно заспиване вечер
събуждане през нощта
събуждане твърде рано сутрин
не се чувствате добре отпочинали след нощен сън
дневна умора или сънливост
раздразнителност, депресия или тревожност
затруднено обръщане на внимание, концентриране върху задачи/работа или затруднено запомняне
повишена честота на грешки (напр. на работа)
постоянно безпокойство за съня

Въпреки това, за да се приеме, че дадено лице наистина страда от значителна степен на хронично безсъние, трябва да се вземат предвид определени критерии:

време за заспиване или време за събуждане през нощта, равно на или по-дълго от 30 минути
епизоди на нарушение на съня, равни или по-големи от 3 нощи на седмица
продължителност на безсъние, равна или по-голяма от 6 месеца

Хората, страдащи от нарушения на съня, се оплакват от дневна сънливост и влошаване на работоспособността (Morin, 1993).

Тези, които страдат от безсъние, в сравнение с хората без безсъние, също съобщават за високи нива на тревожност и депресия.

Следователно безсънието може да бъде рисков фактор или причинно-следствен фактор за развитието на някои психиатричен разстройства (Harvey, 2001; Lichstein, 2000).

Причините за безсънието и как да го предотвратим

Въпреки че в някои случаи безсънието може да бъде изолирано разстройство, много по-често то всъщност е свързано с други физически и психически патологии.

Обикновено е резултат от стрес, житейски събития или навици, които пречат на съня.

Лечението на основната причина може да разреши безсънието, въпреки че понякога това разстройство може да продължи с години и да се превърне в пълна патология.

Честите причини за хронично безсъние включват

стрес. Притесненията за работа, училище, здраве, финанси или семейство могат да поддържат ума активен през нощта, което затруднява съня. Стресови житейски събития или травми, като смърт или болест на любим човек, развод или загуба на работа, също могат да доведат до безсъние.
Работа на смени или пътуване Циркадните ритми действат като вътрешен часовник, управляващ аспекти като цикъла сън-събуждане, метаболизма и телесната температура. Прекъсването им може да доведе до безсъние. Основните причини включват джет лаг от междуконтинентални пътувания, работа на смени с чести смени или нощни смени
Лоши навици за сън. Лошите навици за сън включват нередовни часове за лягане, ежедневна дрямка, стимулиращи дейности преди лягане, среда, в която човек се чувства неудобно да спи, и използване на леглото за работа, хранене или гледане на телевизия.
Компютри, телевизия, видео игри, смартфони или други екрани точно преди лягане могат да попречат на цикъла на съня.
Хранене твърде късно през нощта. Леката закуска преди лягане е добре, но прекаленото ядене може да накара човек да се чувства физически неудобно, докато лежи.
Кофеин, никотин и алкохол. Кафето, чаят и другите кофеинови напитки са стимуланти: пиенето им в късния следобед или вечер може да попречи на пациента да заспи през нощта. Никотинът в тютюневите изделия е друг стимулант, който може да попречи на съня. Алкохолът може да помогне на човек да заспи, но предотвратява по-дълбоките етапи на съня и често причинява събуждане посред нощ.
лекарства. Много лекарства могат да попречат на съня, като някои антидепресанти, болкоуспокояващи, антихистамини, антихипертензивни средства или лекарства за астма или настинка. Лекарства, използвани за отслабване, съдържащи кофеин или други стимуланти, също могат да нарушат съня
Разстройства на психичното здраве. Например посттравматично стресово разстройство или депресия
Патологии: Примери за състояния, свързани с безсънието, включват хронична болка, рак, диабет, сърдечни заболявания, астма, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), свръхактивна щитовидна жлеза, болест на Паркинсон и болест на Алцхаймер.

Безсъние и стареене

Безсънието става по-често срещано с възрастта.

Докато остаряваме, може да изпитаме:

Промени в моделите на съня. Сънят често става по-малко спокоен с напредването на възрастта, така че шумът или други смущаващи елементи в околната среда е по-вероятно да събудят човек; освен всичко друго, с напредване на възрастта хората често се уморяват по-рано, лягат по-рано и се събуждат по-рано сутрин. Възрастните хора обикновено се нуждаят от същото количество сън като по-младите.
Промени в дейността. Възрастните хора може да са по-малко физически или социално активни и това ги предразполага повече към дневна дрямка, която пречи на доброто качество на съня през нощта.
Промени в здравето. Хроничната болка, дължаща се на състояния като артрит или проблеми с гърба, както и депресия или тревожност, могат да попречат на съня. Проблеми, които увеличават нуждата от уриниране през нощта, като заболяване на простатата или пикочния мехур, сънна апнея и синдром на неспокойните крака, правят същото и стават по-чести с напредването на възрастта.
лекарства. Възрастните хора обикновено използват повече лекарства от по-младите пациенти и някои от тях могат да имат безсъние като страничен ефект.
Проблемите със съня също могат да бъдат проблем за децата и юношите, но това е главно защото те са по-активни и затова искат да си лягат по-късно и да спят повече сутрин.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Лого на Mariani Fratelli Expo 720×90 Aside

Ето защо е важно родителите да програмират рутините на цикъла сън-събуждане, които те да възприемат.

Безсъние: последствия

Сънят е също толкова важен за здравето, колкото и здравословното хранене и редовната физическа активност, тъй като засяга индивида както психически, така и физически.

Всъщност хората с безсъние съобщават за по-ниско качество на живот от хората, които спят добре.

Последиците от безсънието включват:

по-ниска производителност на работа или в училище
по-бавно време за реакция при шофиране с повишен риск от инциденти
психични разстройства като депресия, тревожно разстройство или злоупотреба с вещества
повишен риск и тежест на заболявания или дългосрочни състояния като хипертония и сърдечни заболявания

Какви лечения са полезни за борба с безсънието

Някои добри навици могат да помогнат за предотвратяване на безсънието и да осигурят дълбок, спокоен сън.

По-долу е даден списък с полезни съвети, които да следвате за борба с разстройството:

последователността е ключова: поддържането на едни и същи часове, в които лягате и се събуждате (дори през уикендите) може да помогне за регулиране на съня ви
останете активни: редовната активност помага за насърчаване на добрия нощен сън
проверете дали ежедневното Ви лекарство не допринася за безсъние
избягвайте или ограничавайте дрямките през деня
избягвайте или ограничавайте кофеина и алкохола и не използвайте никотин
избягвайте големи хранения и напитки преди лягане
направете спалнята удобно място за спане
създайте релаксиращ ритуал преди лягане, като вземане на топла вана, четене или слушане на тиха музика

В допълнение към тези предпазни мерки, които трябва да се вземат като превантивна мярка, тези, които вече страдат от безсъние, могат да говорят с лекаря си за възможна когнитивно-поведенческа психотерапия или лекарствена терапия.

Когнитивно-поведенческата психотерапия се състои от използването на определени техники за интервенция, които могат да се използват в зависимост от характеристиките на разстройството при всеки пациент.

Техниките са основно:

Обучение за хигиена на съня: етиологичните и поддържащите фактори на безсънието се обясняват на пациента според когнитивно-поведенческия модел.
Освен това се изяснява физиологията на съня (фази на съня, вътрешен и външен часовник, индивидуални различия), за да се подобри качеството на съня.
Ограничаване на съня: позволява времето, прекарано в леглото от пациента, да бъде съпоставено с времето, което действително е прекарано в сън.
Контрол на стимулите: има за цел да премахне всякакви асоциации между леглото или спалнята и дейности, несъвместими със съня.
Когнитивно преструктуриране: процедура за промяна на дисфункционалните вярвания и очаквания относно съня.
Техники за релаксация и разсейване на въображението.

По отношение на лекарствата, хипноиндуктивните лекарства са склонни да се използват при пациенти в напреднала възраст, докато хипнотичните лекарства или анксиолитиците с хипнотична функция (бензодиазепини) не се препоръчват за продължителна употреба, тъй като имат множество странични ефекти и водят до висока степен на привикване.

Освен това драстичният опит за оттегляне може да доведе до кърваво завръщане на безсъние, психомоторна възбуда, тревожност и тремор (Gillin, Spinwerber and Johnson, 1989).

Това подтиква страдащия от безсъние да вземе лекарството отново, създавайки порочен кръг.

Поради това дългосрочното лечение на разстройството на безсънието изисква употребата на антидепресанти и седативни лекарства и мелатонин.