Патологии на ректума върху анатомичен модел, изолиран на бяло. Лечение на ректални заболявания, хемороиди

Аноректална манометрия: за какво се използва и как се извършва изследването

By Кристиано Антонино On Mar 3, 2023

Аноректалната манометрия е безопасен и безболезнен тест, който може да бъде полезен в случаи на фекална инконтиненция, запек и ректален пролапс, за да се разпознае по-точно причината и да се приложат персонализирани стратегии за лечение. Но от какво се състои? Как се извършва тестът?

Какво е аноректална манометрия

Аноректалната манометрия е високоспециализиран тест, който се използва за оценка на функцията на аналните сфинктери и нервите на тазовото дъно.

Извършва се с помощта на устройство, наречено манометър, което се състои от гъвкава тръба, поставена в ануса и свързана към серия от ултрачувствителни сензори, които измерват налягането, упражнявано от мускулите на ануса и ректума, когато се свиват и когато се отпускат .

Той също така измерва усещането за дефекация и рефлексите на ануса и ректума.

Какво представляват сфинктерните мускули

Преди да се задълбочим в показанията и характеристиките на този тест обаче е важно да знаем какво представляват аналните сфинктери и каква функция имат.

Те са 2 мускула, вътрешен сфинктер и външен сфинктер, които контролират затварянето и отварянето на ануса.

Вътрешният анален сфинктер е неволно контролиран мускул, докато външният анален сфинктер е мускул, който може да бъде съзнателно контролиран.

И двата сфинктера работят заедно, за да поддържат фекална континенция и да регулират изхвърлянето на изпражненията, в синергия с няколко други мускула, които изграждат тазовото дъно.

За какво се използва аноректалната манометрия

Резултатите от манометрията могат да помогнат за идентифициране на проблеми с мускулите или нервите на ануса и ректума, присъстващи при състояния като фекална инконтиненция, запек и ректален пролапс, и могат да помогнат за разработването на план за лечение, съобразен с пациента.

Аноректалната манометрия може също да се използва за оценка на функцията на мускулите на тазовото дъно и може да помогне за идентифициране на проблеми със силата на мускулната контракция, координацията и рефлексите, които могат да допринесат за дисфункция на тазовото дъно, което е особено често срещано при жените.

Освен това може да се използва за оценка на ефективността на хирургични и/или рехабилитационни лечения.

Как се извършва аноректалната манометрия

Аноректалната манометрия се извършва в лекарски кабинет.

Пациентът се поставя легнал на дивана и се моли да се отпусне.

Прилага се лубрикант с анестетичен ефект, след което сондата внимателно се вкарва в ануса, докато сензорите се позиционират правилно.

Веднъж заел позиция, пациентът е помолен да свива и отпуска своите сфинктери в отговор на различни стимули; те също са помолени да задържат дъха си или да покашлят, за да определят аналното налягане.

След това данните, събрани от сензорите, се анализират, за да се оцени силата и координацията на мускулите на сфинктера.

След теста пациентът може да възобнови нормалните си дейности без ограничения.

Това е безопасна, амбулаторна, безболезнена процедура, която продължава приблизително 15-30 минути.

Някои пациенти могат да съобщят за лек дискомфорт или кървене, което преминава спонтанно.