Рак на ларинкса: симптоми, причини и диагноза

By Кристиано Антонино On Декември 8, 2022

Ракът на ларинкса е тумор, който произхожда от тъканите на ларинкса, органът на дихателния тракт - състоящ се от хрущялен канал с дължина около 12 сантиметра - който помещава гласните струни и свързва носната и устната кухина с трахеята

Ракът на ларинкса произхожда в повечето случаи от лигавицата (епител), облицоваща вътрешността на канала

Много по-рядко произхождат от други тъкани на органа (жлези, аденоми, мускулна тъкан).

Средната възраст при диагностициране на рак на устната кухина е 64 години и в 95% от случаите се появява след 40-годишна възраст.

Причини за рак на ларинкса

Рискови фактори за рак на ларинкса (и всички видове рак на устната кухина като цяло) са пушенето на цигари, алкохолът и наличието на хронично възпаление на гърлото.

Симптоми и диагностика на рак на ларинкса

Симптомите на рак на ларинкса не са много специфични и зависят главно от размера и местоположението на тумора.

За тумор може да се подозира, когато има внезапно понижаване на гласа или промяна в тембъра му (напр. ако гласът стане дрезгав без конкретна причина), когато има локализирана болка в ухото и подуване на шия, когато има затруднено преглъщане и когато има хронично (повече от две седмици) възпалено гърло.

Диагнозата се поставя въз основа на серия от прегледи, които трябва да се извършат при наличие на съмнителни симптоми: палпация на гърлото и шията за проверка на състоянието на лимфните възли; вътрешен преглед на гърлото, за да се установи дали има някакви образувания или отоци; компютърна томография; ЯМР.

За диагностицирането на тумори на ларинкса най-полезното изследване е ларингоскопията, безболезнена процедура, която позволява визуализиране на вътрешните структури на ларинкса с помощта на фиброоптичен ларингоскоп.

Всяка подозирана лезия трябва да бъде биопсирана, като се взема малка част от тъканта и се анализира под микроскоп за наличие на ракови клетки.

Еволюция

Развитието на рака на ларинкса зависи от това дали туморната маса се е разпространила в околните тъкани или не.

От тази гледна точка ракът на ларинкса се класифицира в пет стадия.

Етап 0 (карцином in situ)

В този стадий туморът присъства само във вътрешната лигавица на ларинкса.

Етап I

В този стадий туморът е ограничен само до първичното място: супраглотис, субглотис или глотис.

Етап II

На този етап туморът се е разпространил в тъканите около първичното място, но все още е ограничен до ларинкса.

Етап III

Ракът се намира в ларинкса, гласните струни не вибрират нормално и/или туморът е нахлул в ипсилатерален лимфен възел, т.е. разположен в същата част на шията като тумора, с диаметър по-малък от 3 сантиметра.

Етап IV

Туморът се е разпространил извън ларинкса и е нахлул в други органи или лимфни възли на шията.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Етап IV условно се подразделя на етапи IVA, IVB и IVC в зависимост от органите, засегнати от метастазите.

Ракът на ларинкса, който рецидивира след лечение, се определя като рецидивиращ.

Рецидив може да се развие след 2-3 години.

Ракът на ларинкса може да бъде излекуван чрез хирургично отстраняване

При по-тежки ситуации често се налага отстраняване на целия ларинкс (тотална ларингектомия) или части от него, както и околните лимфни възли.

Лъчетерапията и химиотерапията могат да се използват като адюванти в следоперативния период, за да се унищожат всички остатъчни неопластични клетки.

Тоталната ларингектомия, поради отстраняването на гласните струни, може да доведе до пълна загуба на способността за говор.

Дори при липса на ларинкс и гласни струни обаче някои пациенти могат да се върнат към използването на гласа си чрез обучение (логопедия) и използване на специални устройства.