Гастро-езофагеален рефлукс: симптоми, диагностика и лечение

By Кристиано Антонино On Ноември 17, 2022

Като врата, която вече не може да се затвори напълно: това може да се случи със стомаха ни в случай на гастро-езофагеален рефлукс

Киселинните сокове в него излизат и дразнят лигавицата на храносмилателния тракт, предизвиквайки типичните симптоми на разстройството.

Когато се появи няколко пъти през деня и е свързано с други усложнения, се нарича гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест

Обикновено се проявява с локализирано усещане за парене в гърдите или стомаха.

Симптомът става по-досаден през нощта в легнало положение.

В тежки случаи болката в гърдите е толкова силна, че може да бъде объркана с пристъп на ангина пекторис.

Не само това, понякога може да се случи преминаването на стомашен сок в хранопровода да предизвика дразнене на лигавицата на дихателните пътища и гърлото, което води до нарушения на гласните струни, с понижен глас, ларингит, дрезгав глас, хронична кашлица и астма.

Причини за гастро-езофагеален рефлукс

Възможно е да има „неправилно функциониране“ на гастро-езофагеалния сфинктер, „вратата“ към стомаха.

Когато тази клапа не функционира правилно, съдържанието на стомаха може да изтече нагоре, дразнейки хранопровода.

Друга причина може да бъде бавното изпразване на стомаха.

Когато се храним, храната достига до стомаха, където може да остане за по-дълго или по-кратко време.

Колкото по-дълго храната остава в стомаха, толкова по-голяма е вероятността от гастро-езофагеален рефлукс.

Може да има и проблеми с подвижността на хранопровода, които усложняват слизането на храната от устата в стомаха.

Диагноза

Диагнозата на рефлуксната болест е предимно клинична.

Обикновено лекарят открива разстройството едва след като изключи други патологични състояния като сърдечни проблеми.

Ако тези резултати са отрицателни и симптомите продължават, започва лечение с антиацидни лекарства.

Ако отговорът на пациента е положителен, обикновено не са необходими допълнителни тестове.

Ако, от друга страна, симптомите персистират или се появят отново в края на терапията, трябва да се извършат допълнителни изследвания като езофаго-гастродуоденоскопия, pHметрия и езофагеална манометрия.

терапии

Лечението на рефлуксната болест се основава на корекция на начина на живот и лекарствена терапия.

Прокинетичните лекарства, например, ускоряват времето за изпразване на стомаха, предотвратявайки появата на разстройство.

Протекторите на лигавицата на хранопровода, от друга страна, действат като щит за стената на хранопровода, предпазвайки я от киселинна атака.

След това има така наречените PPI (инхибитори на протонната помпа) и H2-рецепторните антагонисти.

Механизмът на действие на тези лекарства е много прост: като намаляват киселинността на стомашните секрети, те предотвратяват разяждането на стомашното съдържимо върху лигавицата на хранопровода по време на рефлукс.

При лечението на гастро-езофагеален рефлукс диетата играе важна роля

Лечението включва коригиране на определени хранителни навици и начин на живот, с възприемане на лека диета, характеризираща се с четири или пет малки хранения на ден и намаляване на стреса, който може да изостри проблема.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Всичко това е за да се избегнат усложнения.

Рефлуксът всъщност може да причини хронично и понякога необратимо увреждане на лигавицата на хранопровода, което може да доведе до язви и кървене.

Най-честото усложнение е езофагитът, най-сериозният от които е хранопроводът на Барет, сравнително рядко предраково състояние, което може да доведе до рак на хранопровода и което трябва да се поддържа непрекъснато медицинско наблюдение.

Гастро-езофагеален рефлукс, следвайте тези съвети

Има доказателства, че определени храни и поведение могат да стимулират епизоди на рефлукс, защото удължават времето, необходимо за изпразване на стомаха, или защото са дразнещи.

Ето някои съвети и средства за защита.

Яжте бавно, като добре дъвчете храната, за да ограничите покачването на стомашното съдържимо в хранопровода.

Избягвайте алкохолни напитки, какао, чай, кафе, цитрусови плодове, газирани напитки, домати, мента и цигарен дим.

Млякото буферира киселинността на стомаха, но високото съдържание на мазнини може да забави храносмилането и в дългосрочен план да насърчи разстройството.

Не носете дрехи, които са прекалено стегнати около кръста, а също така е по-добре да избягвате да лягате веднага след хранене, като се стараете, ако е възможно, да поддържате горната част на тялото леко повдигната по време на нощната почивка.