Висок феритин, нисък феритин, нормални стойности, значение, лечение: преглед

Феритинът е глобуларен протеин, намиращ се главно в черния дроб, далака, костния мозък и скелетната тъкан

Откриваме също малки количества феритин в плазмата, които могат да бъдат оценени чрез така наречения тест за феритинемия, който се получава чрез прост венозен кръвен тест.

За разлика от желязото, свързано с второ органично съединение желязо-протеин, наречено хемосидерин, желязото, свързано с феритина, се мобилизира бързо, което означава, че в случай на нужда от минерала, тялото може лесно да черпи от него.

Феритинът е глобуларен протеин с диаметър 13 nm с ядро ​​от 6 nm, в което се съдържа желязо

В структурата на порите на феритина железните йони се улавят и образуват минералния феридрит [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] заедно с фосфатни и хидроксидни йони.

Във феритина желязото е затворено в протеинова обвивка, апоферитинът, който може да поеме Fe2+ (железен йон) и да го окисли, така че да се отложи като Fe3+ (железен йон).

Някои форми на феритин при гръбначните животни са хетероолигомери на два силно свързани генни продукта с леко различни физиологични свойства.

Съотношението на двата хомоложни протеина като цяло зависи от относителното ниво на експресия на двата гена.

Субединиците, които изграждат структурата, имат молекулно тегло 19 KDa (лека верига L) и 21 KDa (тежка верига H).

Съотношението между количеството на H и L веригите варира в зависимост от тъканта, от която произлиза феритинът.

Преобладаването на L-леките вериги е типично за макромолекулите с голяма функция за съхранение, докато тези с преобладаване на H-вериги имат по-голям капацитет за буфериране на свободните радикали с последващо ограничаване на вътреклетъчното увреждане.

Феритинът може да бъде гликозилиран, преди да бъде освободен в кръвообращението (GF)

Обикновено между 50 и 80 процента от гликозилираната част присъства в кръвообращението.

функция

Феритинът е основният протеин за съхранение на желязо в клетките, така че концентрацията му в кръвта отразява степента на запасите от минерала в тялото.

Феритинът се съдържа главно в клетките, където съхранява желязото и го освобождава, когато е необходимо, което го прави бързо достъпно за използване от тялото.

Малка част от феритин също временно присъства в кръвния поток: тази част обикновено е пропорционална на концентрацията на протеина в тъканта.

При нормални условия има точен баланс между количеството феритин, наличен в различните тъкани (депа) и плазмения феритин (циркулиращ).

Концентрацията на протеина в кръвта, макар и преходна, следователно е отличен показател за количеството желязо, достъпно за организма.

Защо е полезно да знаете феритинемията?

Феритинемията (т.е. концентрацията на плазмения феритин) е много полезна за оценка на количеството желязо, достъпно за организма.

Абнормното ниво на феритин в кръвта може да бъде индикатор за основно заболяване или конкретно състояние, както в случай на недостатъци, отговорни за анемия.

В клиничната практика феритинемията обикновено се оценява заедно с

  • трансферинемия: концентрацията на трансферин, основният протеин за транспортиране на желязо в кръвта;
  • сидеремия: делът на циркулиращия трансферин, който е наситен с желязо;
  • общ капацитет на свързване на желязото (TIBC): индиректна мярка за способността на трансферина да свързва желязото.

Нормални стойности на феритин

Нормалните стойности на феритинемия варират в зависимост от възрастта и пола на пациента.

По правило стойностите на феритина са малко по-високи при раждането; новородените могат да имат стойности между 25 и 200 µg/ml, които могат да се повишат още през първия месец до 600 µg/ml и след това отново да спаднат по време на юношеството.

При възрастни нормалните стойности на феритинемията са:

  • жени: 20-120 µg/mL;
  • мъже: 20-200 µg/mL.

Причини за повишена феритинемия (хиперферитинемия)

Увеличаването на серумния феритин показва претоварване с желязо и може да възникне при различни състояния и заболявания:

  • хроничен алкохолизъм
  • хепатоцелуларна некроза
  • прекомерен хранителен прием (напр. прекомерно червено месо);
  • прекомерна употреба на лекарства или добавки с желязо;
  • хемохроматоза;
  • мосидероза;
  • хронични инфекции;
  • левкемии;
  • рак на черния дроб, белия дроб, панкреаса, гърдата и бъбреците;
  • трансфузии;
  • Лимфом на Ходжкин;
  • остър или хроничен хепатит.

Причини за намалена феритинемия (хипоферитинемия)

Намаляването на серумния феритин показва, че резервите от желязо са ниски и може да възникне при различни състояния и заболявания:

  • сидеропенична анемия (от недостиг на желязо);
  • остра и хронична хемолитична анемия;
  • недохранване;
  • диета с бедни на желязо храни;
  • намалена абсорбция
  • вегетарианска диета
  • цьолиакия
  • хронична диария
  • стомашно-чревни промени;
  • различни видове кръвоизливи: от травма, обилно менструално течение, хронично кървящи хемороиди, окултни кръвоизливи
  • бременност;
  • ревматоиден артрит.

Симптоми, свързани с ниска феритинемия

Симптомите, свързани с желязодефицитна анемия, са:

  • чувство на силна умора и слабост;
  • диспнея (затруднено дишане);
  • трудности при изпълнение дори на леки упражнения;
  • чупливост на ноктите;
  • тахикардия (повишена сърдечна честота);
  • тахипнея (повишена дихателна честота);
  • виене на свят;
  • затруднена концентрация;
  • повишена жажда;
  • замъглено зрение;
  • спленомегалия (увеличен обем на далака);
  • болка в далака (ляв хълбок);
  • claudicatio intermittens: затруднено ходене;
  • състояние на обърканост;
  • усещане за припадък;
  • ниска телесна топлина, особено в крайниците (ръце и крака);
  • видимо блед вид на кожата.

Терапия при променени стойности на феритин в кръвта

В случай на променени нива на феритин в кръвта, лечението трябва да се основава на основната причина.

Богати на желязо храни

Ето списък на различни храни, богати на желязо (стойност на желязото, изразена на 100 грама продукт):

  • Гъши черен дроб 30.53 мг
  • Горчив черен шоколад 17.4 мг
  • Мида 13.98 мг
  • Горчиво какао 13,86 mg
  • Варени стриди 11,99 mg
  • Хайвер 11,88 мг
  • Консерва пилешки пастет 9.19 мг
  • Мюсли с плодове и сушени плодове 8.75 мг
  • Мюсли 8.20 мг
  • Леща 7.54 мг
  • Стриди 6,66 mg
  • Соево брашно 6,37 mg
  • Пшеничен зародиш 6,26 мг
  • Пиле (бутче) 6,25 mg
  • Нахут 6,24 mg
  • Варени картофи 6,07 мг
  • Сепия 6,02 mg
  • Сушени кедрови ядки 5,53 mg
  • Канелини на зърна 5,49 мг
  • Пресен боб борлоти 5,00 мг
  • Овесени люспи 4,72 mg
  • Лешници 4,70 мг
  • Аншоа в масло 4.63 мг
  • Фъстъци 4,58 мг
  • Твърда пшеница 4,56 mg
  • Сушени бадеми 4,51 mg
  • Крем лешник и какао 4,38 мг

Прочетете също

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Висок феритин: Кога да се притеснявате?

Анемия с дефицит на желязо: какви храни се препоръчват

Желязо, феритин и трансферин: нормални стойности

Таласемия, преглед

Повишена СУЕ: Какво ни казва увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите на пациента?

Анемия, дефицит на витамини сред причините

Средиземноморска анемия: диагноза с кръвен тест

Промени в цвета на урината: Кога да се консултирате с лекар

Защо има левкоцити в урината ми?

Как се лекува желязодефицитна анемия (ЖДА).

Средиземноморска анемия: диагноза с кръвен тест

Анемия с дефицит на желязо: какви храни се препоръчват

Какво е албумин и защо се извършва тестът за количествено определяне на стойностите на албумин в кръвта?

Какво представляват анти-трансглутаминазните антитела (TTG IgG) и защо се тества за тяхното присъствие в кръвта?

Какво е холестерол и защо се тества, за да се определи количествено нивото на (общия) холестерол в кръвта?

Гестационен диабет, какво е това и как да се справим с него

източник

Медицина онлайн

Може да харесате също и