Висока сидеремия, ниска сидеремия, нормални стойности, значение, лечение

Сидеремията изразява количеството на така нареченото „циркулиращо желязо“, т.е. свързаното с трансферина (протеин, отговорен за транспорта на желязото)

Може да се открие чрез обикновен венозен кръвен тест.

Функции и усвояване на желязото

Желязото е от съществено значение за живота, тъй като участва в множество биохимични реакции в организма.

Когато се комплексира с порфирин, той образува хем, протетична група, която става част от множество протеини, включително хемоглобин в червените кръвни клетки, който е необходим за транспортирането на кислород.

Желязото се абсорбира главно в дванадесетопръстника и проксималната част на йеюнума.

Желязото се намира главно в храната под формата на железна сол (Fe3+). Усвояването на желязото се благоприятства от киселинната среда в стомаха.

Приблизително 10-20 mg желязо се въвеждат дневно чрез диетата и от това около 10 процента се усвояват.

Диета, богата на месо, представлява изключителен източник на снабдяване.

Някои вещества, като танати, съдържащи се в чая например, свързват желязото изключително ефективно и значително инхибират неговото усвояване.

Фитатите също инхибират усвояването му. Едновременният прием на аскорбинова киселина, от друга страна, насърчава редуцирането на фери солта до фери сол и улеснява нейното усвояване.

Защо е полезно да знаете сидеремията?

Sideremia дава възможност да се установи състоянието на железните резерви в организма, така че е полезно във всички ситуации, при които е необходимо да се знае тази информация за диагностициране на патология.

В клиничната практика сидеремията обикновено се оценява заедно с

  • феритинемия: концентрацията на феритин, основният протеин, участващ в съхранението на желязо;
  • трансферинемия: концентрацията на трансферин, основният протеин за транспортиране на желязо в кръвта;
  • общ капацитет на свързване на желязото (TIBC): индиректна мярка за способността на трансферина да свързва желязото.

Нормални стойности

Нормалните стойности на феритин са както следва:

  • възрастни мъже: 65 до 176 mcg/dL
  • възрастни жени: 50 до 170 mcg/dL
  • деца: 50 до 120 mcg/dL
  • новородени: 100 до 250 mcg/dL

Стойностите на сидеремия може да варират в зависимост от:

  • пола;
  • възраст;
  • час от деня, когато се провежда тестът;
  • лаборатория;
  • наличие на активен менструален поток;
  • прием на големи количества чай, червено месо или определени лекарства или добавки с желязо по време на тестовия период.

Причини за намаляване на сидеремията (хипосидемия)

Намаляването на сидеремията показва намаляване на желязото и може да възникне при различни състояния и заболявания:

  • недохранване;
  • диета с храни с дефицит на желязо
  • чревна малабсорбция;
  • цьолиакия;
  • хронична диария;
  • диабет;
  • напреднала възраст;
  • злоупотреба със слабително;
  • анемии;
  • алкохолизъм;
  • гастректомия;
  • ахлорхидрия;
  • повишено използване на желязо (бърз растеж, при кърмачета или юноши);
  • физиологични загуби на желязо с менструация;
  • бременност;
  • както явни, така и окултни кръвоизливи;
  • инфекциозни заболявания;
  • туберкулоза;
  • белодробен абсцес;
  • бактериален ендокардит;
  • тумори;
  • прием на ACTH, тестостерон, колхицин и метицилин;
  • остър миокарден инфаркт.

Причини за повишаване на сидеремията (хиперсидемия)

Увеличаването на сидеремията показва претоварване с желязо и може да възникне при различни състояния и заболявания:

  • прекомерно приложение на желязо с добавки и лекарства;
  • диета с прекомерно съдържание на желязо (рядко, често се среща само при деца);
  • многократни и продължителни трансфузии;
  • хемохроматоза;
  • мосидероза;
  • лошо използване на желязото в костния мозък поради апластичен; хипопластични и мегалобластични анемии;
  • разрушаване на клетките на органите за съхранение на желязо (хепатит);
  • отравяне с олово;
  • хемолитични синдроми;
  • таласемия;
  • пернициозна анемия;
  • сидеробластна анемия;
  • хроничен алкохолизъм;
  • нефропатии;
  • хепатопатии;
  • цироза на черния дроб.

Симптоми, свързани с ниска сидеремия

Симптомите, свързани с желязодефицитна анемия, са:

  • чувство на силна умора и слабост
  • диспнея (затруднено дишане);
  • трудности при изпълнение дори на леки упражнения;
  • чупливост на ноктите;
  • тахикардия (повишена сърдечна честота);
  • тахипнея (повишена дихателна честота);
  • виене на свят;
  • затруднена концентрация;
  • повишена жажда;
  • замъглено зрение;
  • спленомегалия (увеличен обем на далака);
  • болка в далака (ляв хълбок);
  • claudicatio intermittens: затруднено ходене;
  • състояние на обърканост;
  • усещане за припадък;
  • ниска телесна топлина, особено в крайниците (ръце и крака);
  • видимо блед вид на кожата.

Симптоми, свързани с висока сидеремия

  • повишена кръвна захар, триглицериди и чернодробни трансаминази;
  • ставни болки;
  • нарушения на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза;
  • увеличен черен дроб и далак;
  • умора и липса на енергия;
  • разстройства на настроението (тревожност и нервност);
  • болка в корема;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • косопад;
  • сексуална дисфункция (загуба на либидо, нередовен или липсващ менструален цикъл при жените или импотентност при мъжете).

Терапия

В случай на променена сидеремия, лечението трябва да се основава на основната причина.

Богати на желязо храни

Ето списък на различни храни, богати на желязо (стойност на желязото, изразена на 100 грама продукт):

  • Гъши черен дроб 30.53 мг
  • Горчив черен шоколад 17.4 мг
  • Мида 13.98 мг
  • Горчиво какао 13,86 mg
  • Варени стриди 11,99 mg
  • Хайвер 11,88 мг
  • Консерва пилешки пастет 9.19 мг
  • Мюсли с плодове и сушени плодове 8.75 мг
  • Мюсли 8.20 мг
  • Леща 7.54 мг
  • Стриди 6,66 mg
  • Соево брашно 6,37 mg
  • Пшеничен зародиш 6,26 мг
  • Пиле (бутче) 6,25 mg
  • Нахут 6,24 mg
  • Варени картофи 6,07 мг
  • Сепия 6,02 mg
  • Сушени кедрови ядки 5,53 mg
  • Канелини на зърна 5,49 мг
  • Пресен боб борлоти 5,00 мг
  • Овесени люспи 4,72 mg
  • Лешници 4,70 мг
  • Аншоа в масло 4.63 мг
  • Фъстъци 4,58 мг
  • Твърда пшеница 4,56 mg
  • Сушени бадеми 4,51 mg
  • Крем лешник и какао 4,38 мг

Прочетете също

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Сидеремия и общ капацитет за свързване на желязо (TIBC): Изчисление, формула, стойности на трансферин

Висок феритин: Кога да се притеснявате?

Анемия с дефицит на желязо: какви храни се препоръчват

Повишена СУЕ: Какво ни казва увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите на пациента?

Анемия, дефицит на витамини сред причините

Средиземноморска анемия: диагноза с кръвен тест

Желязо, феритин и трансферин: нормални стойности

Промени в цвета на урината: Кога да се консултирате с лекар

Защо има левкоцити в урината ми?

Как се лекува желязодефицитна анемия (ЖДА).

Таласемия или средиземноморска анемия: какво е това?

Средиземноморска анемия: диагноза с кръвен тест

Анемия с дефицит на желязо: какви храни се препоръчват

Какво е албумин и защо се извършва тестът за количествено определяне на стойностите на албумин в кръвта?

Какво представляват анти-трансглутаминазните антитела (TTG IgG) и защо се тества за тяхното присъствие в кръвта?

Какво е холестерол и защо се тества, за да се определи количествено нивото на (общия) холестерол в кръвта?

Гестационен диабет, какво е това и как да се справим с него

Какво е амилаза и защо се прави тестът за измерване на количеството амилаза в кръвта?

източник

Медицина онлайн

Може да харесате също и