Нарколепсия: симптоми, причини, диагноза и лечение

By Кристиано Антонино On Юни 4, 2023

Нарколепсията е хронично нарушение на съня, характеризиращо се с непреодолима сънливост през деня и внезапни пристъпи на сън

Хората, страдащи от това състояние, често изпитват трудности да останат будни за дълги периоди от време, независимо от обстоятелствата.

Нарколепсията може да причини сериозни смущения в ежедневието.

Понякога е придружено от внезапна загуба на мускулен тонус (катаплексия), която може да бъде предизвикана от силна емоция: в този случай говорим за нарколепсия тип 1.

Нарколепсията, която протича без катаплексия, е известна като нарколепсия тип 2.

Нарколепсията е хронично състояние, за което няма окончателно лечение.

Въпреки това, лекарствата и промените в начина на живот могат да помогнат за справяне със симптомите.

Подкрепата от други – членове на семейството, приятели, работодатели, учители – също може да помогне за справяне с нарколепсията.

Нарколепсия

Нарколепсията е разстройство, характеризиращо се с хронична прекомерна сънливост през деня, която може да се появи по всяко време, докато шофирате, ядете, четете или на работа.

Епизодите на съня могат да варират по продължителност и честота, но обикновено продължават само няколко минути и могат да се появят много пъти през деня.

Засегнатите хора не са в състояние да противодействат на това желание за сън: обаче, когато се събудят, те се чувстват освежени и отпочинали и това състояние на благополучие продължава поне два до три часа.

Нормалният процес на заспиване започва с фаза, наречена „сън без бързи движения на очите“ (NREM).

По време на тази фаза мозъчните вълни се забавят значително. След около час NREM сън мозъчната активност се променя и започва REM сън.

Повечето сънища се случват по време на REM сън. При нарколепсия обаче човек може внезапно да навлезе в REM сън, без първо да е изпитал NREM сън, през нощта или през деня.

Някои от характеристиките на нарколепсията - като катаплексия, парализа на съня и халюцинации - са подобни на промените, които настъпват в REM съня, но се появяват по време на будност или сънливост.

Симптоми на нарколепсия

Признаците и симптомите на нарколепсията могат да се влошат през първите няколко години и след това да продължат през целия живот.

Най-честата е прекомерната сънливост през деня: хората с нарколепсия заспиват без предупреждение, навсякъде и по всяко време.

Например, докато работят или разговарят с приятели, те могат внезапно да заспят, като спят от няколко минути до половин час. Когато се събудят, те се чувстват отпочинали, но след това отново заспиват.

Те могат също така да изпитат намаляване на бдителността и концентрацията през деня.

Прекомерната сънливост през деня обикновено е първият симптом, който се появява и често е най-досадният, затруднявайки концентрацията и пълното функциониране.

Друг често срещан симптом е внезапната загуба на мускулен тонус: това състояние, наречено катаплексия (KAT-uh-plek-see), може да причини редица физически промени, от неясен говор до слабост на повечето мускули, и обикновено трае само няколко минути .

Катаплексията е неконтролируема и се предизвиква от силни емоции, обикновено положителни като смях или вълнение, но понякога от страх, изненада или гняв.

Например, когато субектът се смее, главата може да увисне неконтролируемо или коленете да се огънат внезапно.

Някои хора с нарколепсия изпитват само един или два епизода на катаплексия годишно, докато други имат няколко епизода дневно. Не всеки с нарколепсия изпитва катаплексия.

Други симптоми

Заболяването може да се прояви и с

парализа на съня: хората с нарколепсия често изпитват временна неспособност да се движат или говорят, докато заспиват или се събуждат. Тези епизоди обикновено са кратки, продължават няколко секунди или минути, но могат да бъдат плашещи. Тази сънна парализа имитира типа временна парализа, която обикновено се появява по време на период на сън, наречен REM (бързо движение на очите) сън. Въпреки това, не всеки, който страда от сънна парализа, има нарколепсия;
промени в REM съня: хората с нарколепсия често преминават бързо към REM сън, обикновено в рамките на 15 минути след заспиване;
халюцинации: тези халюцинации се наричат хипнагогични халюцинации, ако се появят, докато човек заспива, и хипнопомпични халюцинации, ако се появят след събуждане. Пример за това е чувството, че в спалнята ви има непознат. Тези халюцинации могат да бъдат особено ярки и плашещи.

Хората с нарколепсия може да имат други нарушения на съня, като обструктивна сънна апнея, състояние, при което дишането спира през нощта, синдром на неспокойните крака и дори безсъние.

Някои хора с нарколепсия изпитват автоматично поведение по време на кратки епизоди на нарколепсия.

Например, те могат да заспят, докато извършват дейност, която обикновено извършват, като писане, писане или шофиране, и да продължат да извършват тази дейност, докато спят.

Когато се събудят, те не могат да си спомнят какво са направили и вероятно не са го направили добре.

Причини за нарколепсия

Дори и днес не е известно със сигурност какво отключва нарколепсията.

Установено е обаче, че хората с нарколепсия тип 1 имат ниски нива на химикала хипокретин (hi-poe-KREE-tin), важен невропептид, който помага за регулиране на будността и REM съня, вероятно поради автоимунна реакция.

В допълнение, генетиката също има вероятност да играе роля в развитието на проблема.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Въпреки това, рискът родител да предаде това разстройство на дете е много нисък, около 1%.

Изследванията също така показват възможна връзка с излагането на вируса на свинския грип (H1N1 грип).

Рискови фактори

Има само няколко известни рискови фактора за този проблем, включително:

възраст: нарколепсията обикновено започва при хора на възраст между 10 и 30 години;
фамилна анамнеза: рискът от нарколепсия е 20 до 40 пъти по-висок при тези, които имат член на семейството, страдащ от нарколепсия.

Усложнения

Нарколепсията може да причини сериозни професионални и лични проблеми: другите може да смятат човека за мързелив, апатичен или летаргичен.

Но усложненията не свършват дотук.

Успехите в училище или работа могат да бъдат засегнати, както и настроението и емоционалното състояние.

В допълнение, пристъпите на сън могат да причинят физически увреждания, тъй като рискът от злополуки, порязвания, падания, травми и изгаряния се увеличава.

И накрая, трябва да се знае, че хората с нарколепсия са по-склонни да имат наднормено тегло.

Лечения за нарколепсия

Няма конкретно лекарство, което може да разреши това състояние, но някои лекарства и промени в начина на живот могат да помогнат за справяне със симптомите.

В действителност, ако не засяга качеството на живот на човека и се проявява в лека форма, може дори да не изисква лечение.

Обратно, ако е по-тежко и силно, лекарят може да предпише фармакологично лечение.

Има няколко лекарства, които могат да се използват, като стимуланти на централната нервна система, които помагат на хората с нарколепсия да останат будни през деня.

Както споменахме, промените в начина на живот също са важни за справяне със симптомите на нарколепсията.

По-специално е полезно да

лягайте и се събуждайте по едно и също време всеки ден, включително през почивните дни;
планиране на кратки дрямки на редовни интервали през деня. Дрямка от 20 минути в стратегически моменти през деня може да намали нуждата от сън. Някои хора може да се нуждаят от по-дълга дрямка;
избягвайте никотина и алкохола. Употребата на тези вещества, особено през нощта, може да влоши признаците и симптомите.
Спортувайте редовно: умерените и редовни упражнения поне четири или пет часа преди лягане могат да помогнат на човек да спи по-добре през нощта и да се чувства по-буден през деня.