Панкреатит: причини, симптоми, диагноза, диета и лечение

By Кристиано Антонино On Юни 7, 2023

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, жлеза, която управлява храносмилателния и гликемичния баланс на нашето тяло

Има две различни форми на панкреатит, една остра и една хронична.

Първият се появява внезапно и бурно, вторият може да има продължителен ефект във времето и в резултат на това да се влоши.

Но какви са причините, които могат да предизвикат панкреатит? И кои са симптомите, които трябва да ни тревожат?

Какви са симптомите на панкреатит?

Панкреатитът, особено острият панкреатит, се проявява с внезапна, силна болка в горната част на корема, където се намира панкреасът.

Възпалението често има тенденция да се разпростира и към гърба, причинявайки дискомфорт в тази област.

Нарушенията обикновено се увеличават след хранене с дълбоки вдишвания и по време на палпация на корема.

Вместо това те се облекчават, когато пациентът се наведе напред и поддържа анталгична позиция.

Силната болка може да причини гадене и повръщане на храната и жлъчката, която е тъмнозелена на цвят.

Поради това пациентът изглежда много страдащ; може да се появи треска, безпокойство за неразположение и често могат да се появят признаци на шок (студена бледа кожа, изразена хипотония, малък и ускорен пулс).

Фокусирайки се сега върху хроничния панкреатит, основните признаци, които могат да предскажат това разстройство, са по-меки и по-нюансирани, дотолкова, че понякога възпалението протича по слабосимптоматичен начин.

Обикновено пациентът се оплаква от шевове в горната част на корема, свързани с бърза загуба на тегло, липса на апетит и храносмилателни затруднения с поява на стеаторея, т.е. мазни, мазни изпражнения, особено при обилно, богато на мазнини хранене. липидно съдържание.

Причините за панкреатит

Много от храносмилателните ензими на панкреаса, като протеази, се синтезират в неактивна форма, за да предпазят клетките, които ги произвеждат, от увреждане.

Когато тези ензими, които се транспортират от панкреатичния сок, се излеят в началния тракт на тънките черва (дванадесетопръстника), те претърпяват процес на активиране, който служи за извършване на храносмилателната дейност по оптимален начин.

Бързото и ранно активиране на тези ензими в панкреаса подхранва възпалителния процес на жлезата.

Поради това постоянните инсулти могат да доведат до хронично увреждане на панкреаса, като самосмилане, некроза на съдовете и последващата възпалителна реакция, с прогресивна загуба на неговата функционалност.

За съжаление, намалената функция на панкреаса причинява сериозни храносмилателни проблеми и лош контрол на кръвната захар, с възможна поява на диабет.

Причините за панкреатит са разнообразни и многобройни

Сред най-известните със сигурност е жлъчнокаменната болест, която води до отлагането на някои „камъчета“, всъщност камъните, в ампулата на Vater (това е дилатацията на общия жлъчен канал, в който панкреатичните сокове, пренасяни от жлъчния канал присъединете се към жлъчката, която идва от черния дроб и жлъчния мехур, преди да се излее в дванадесетопръстника от жлъчния мехур или жлъчните пътища).

Всяко запушване или запушване на това ниво ще попречи на нормалното изтичане на жлъчката и панкреатичния сок в червата, следователно тези секрети са склонни да се върнат нагоре и да се концентрират вътре в жлезата, причинявайки възпалителния процес.

Различни обструкции на различни нива също могат да бъдат определени от хиперпаратиреоидизъм и хиперкалциемия, които улесняват активирането на ензимите в панкреаса и появата на калцификации на отделителната дуктална система и паренхима на панкреаса.

Алкохолизъм

Панкреатитът може да бъде причинен и от продължителна злоупотреба с алкохол (алкохолизъм).

В този случай говорим за алкохолен панкреатит, който може да доведе до дуктална хипертония и оток, особено когато картината се влошава от други нездравословни навици, като диета, която почти винаги е богата на мазнини и протеини и това е тютюн (пушене) .

хипертриглицеридемия

Друг проблем, който може да доведе до панкреатит, е хипертриглицеридемията.

Очевидно не трябва да забравяме случаите на фамилна предразположеност и към някои лекарства, като азатиоприн, кортикостероиди, тиазидни диуретици, аспарагиназа, естрогени и тетрациклини.

Други причини

По-рядко срещаните причини включват циститна фиброза, тумори, насилствена коремна травма, тумори на панкреаса или сфинктера на Оди, вирусни инфекции, пенетрираща дуоденална язва, хирургични операции на близки органи (стомах, жлъчен мехур, дванадесетопръстник, далак) и интервенционална диагностична процедура, наречена ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

Лечения за панкреатит

За лечение на панкреатит е важно преди всичко да съобщите симптомите, които имате, за да можете да ги анализирате.

Лекарят всъщност ще оцени заболяванията, съобщени от пациента, и ще предпише кръвни изследвания, като по този начин е възможно да се установи повишаване или не на панкреатичните ензими.

Всъщност, ако тъканта на панкреаса е увредена, тези ензими преминават в кръвния поток и кръвните тестове са достатъчни, за да го открият.

Като се има предвид увреждането на панкреаса, също е обичайно да се идентифицира хипергликемия, признак за намалено производство на инсулин.

Също така за диагностични цели може да се предпише ултразвук и компютърна томография.

Ултразвукът се използва, за да се установи степента на увреждане на панкреаса и да се установи наличието на камъни в жлъчката.

Диета

За да разрешим панкреатита, разбира се, трябва да се върнем към причините, които са го генерирали, и да се борим с тях.

Лечението варира в зависимост от симптомите и причините.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

При наличие на камъни, например, за отстраняването им може да се наложи пациентът да бъде подложен на хирургична операция, ако те запушват общия жлъчен канал.

Също толкова важно е да избягвате да пиете алкохол, да ядете мазни или тежки храни.

Всъщност лечението на панкреатит може първоначално да се основава на почти пълно гладуване и евентуално на приемане на храна и хранителни вещества чрез използване на назогастрална сонда.

Тази ограничителна диета по същество служи за почивка на панкреаса, следователно е важно да се спазва период на гладуване, без да се приемат течности или храни, само основни хранителни вещества, които не изискват храносмилателната фаза да бъдат изхвърлени.

Какви лекарства са необходими за лечение на панкреатит?

Диетата, която трябва да се спазва, обикновено е свързана с предписването на някои лекарства.

Медикаментозната терапия се основава главно на контрол на болката с аналгетици и на прилагане на рехидратиращи разтвори за борба със загубата на течности, причинена от повръщане и изпотяване.

Най-леките форми на остър панкреатит могат да преминат в рамките на няколко дни, без сериозни клинични последици.

Докато по-интензивните и хронични форми на въпросното разстройство може да изискват повтарящи се хирургични интервенции, които имат за цел дрениране на панкреатичния канал и отстраняване на фрагменти от увредена тъкан, по-леките форми на остър панкреатит могат да преминат за няколко дни, без сериозна клинична картина. последствия.

Храни, които трябва да се избягват

По принцип възпалението на панкреаса изисква от пациента да се откаже от някои храни, като пържени храни, богати на наситени мазнини и/или прости захари.

Изброяваме няколко: