Ултразвук и мамография: какви са разликите и предназначението на тези 2 толкова важни за всяка жена изследвания

By Кристиано Антонино On Jan 19, 2023

Ултразвук и мамография: ракът на гърдата е неоплазма с голямо епидемиологично значение, тъй като е най-често диагностицираният рак при жените

Според скорошни статистики около 2.3 милиона диагностицирани рак на гърдата по света през 2020 г. с 685,000 XNUMX смъртни случая.

мамография

Доказано е, че мамографският скрининг има ясни предимства по отношение на намаляване на смъртността от рак на гърдата.

Мамографията всъщност е незаменим инструмент за идентифициране на рак на гърдата, тъй като позволява откриването му в най-ранните му стадии.

Препоръчва се и се практикува мамография

– при асимптоматични жени за периодични скринингови прегледи, препоръчва се от 40-годишна възраст;

– при жени със симптоми, т.е. всички, които имат промени в гърдите, ретракции на кожата, ретракции на зърната, серумни секрети, осезаеми бучки;

– при оперирани жени за контролни прегледи.

Тестът се извършва с помощта на мамограф, устройство, което използва йонизиращо лъчение и обикновено включва получаване на 2 проекции за всяка гърда.

Тези 2 проекции се получават под различни ъгли за пълно представяне на млечната жлеза.

Мамографията е референтно изследване в диагностиката на гърдата, тъй като има добра чувствителност и специфичност, бързина на изпълнение и е широко достъпна.

Този тест дава възможност да се оценят мамографски признаци, показателни за лезии, като непрозрачност, микрокалцификации (понякога единственият признак на рак), архитектурни изкривявания и асиметрия на плътността.

Въпреки това, при жени с гърди с висока плътност, чувствителността на мамографията е намалена поради припокриващи се фибро-гиандуларни тъкани.

Това явление понякога може да маскира всички лезии, разположени в техния контекст, или да доведе до фалшиви изображения.

В такива случаи мамографията се допълва с ултразвук, който има добра чувствителност при плътни гърди.

Ултразвук на млечната жлеза

Ултразвукът на млечната жлеза е основна част от диагностиката на гърдата, базира се на използването на ултразвук и се извършва с високочестотни линейни сонди.

Предимствата му са липсата на йонизиращо лъчение, широка достъпност и ниска цена.

Това е изследването на избор при млади, бременни или кърмещи жени, докато в останалите случаи се извършва като допълнение към мамографията.

Показан е ултразвук на гърдата

– при съмнителни или подозрителни находки от мамография

– при жени със симптоми

– при асимптоматични жени с висок наследствен риск

– като ръководство за интервенционални процедури.

Ултразвуковото изображение позволява да се разграничат течни и солидни лезии, да се оценят характеристиките на лезиите, за да се осигури подходяща степен на подозрение, да се изследват локо-регионални лимфни възли, хирургични белези при оперирани жени и перипротезни тъкани в случай на протезни импланти.

Ултразвукът на млечната жлеза обаче само понякога може да идентифицира микрокалцификации

Едно от ограниченията на този тест е слабата му възпроизводимост, тъй като това е тест, зависим от оператора.

Поради тази причина то трябва да се извършва по систематичен и възпроизводим начин, като се оценяват всички сектори на гърдите и аксиларните кухини, според множество сканирания.

Нашите съвети и съвети / Vademecum:

Мамографията и ултразвукът са 2 допълващи се теста, чиято комбинация позволява по-голяма диагностична точност при оценката на лезиите на гърдата, особено при плътни гърди.

– Безсимптомни жени – извършват редовни клинични и мамографски прегледи, евентуално допълнени с ултразвук (от 40-годишна възраст).

– Жени със симптоми – своевременно се подлагат на клиничен тест, ултразвук (за по-млади жени) или мамография, комбинирана с ултразвук, за да се изключи или потвърди клиничното съмнение.