U nekim zemljama svijeta postoje građanski ratovi, napetosti, a kriminalne bande podižu epizode agresije. U takvim okolnostima, aktivnost hitne službe su zaista ograničene i ponekad opasne.

Prikupili smo sledeća svedočenja bolničara u takvim okolnostima:

Meksiko 2014 - Centrala radija Crvenog križa šalje poziv tražeći sigurnosnu kopiju odgovorite na pucanje na putu od San Pedra do San Juanita. U tome mjesto, izvještaj iz Sedište državne policije izjavio je da je grupa policijskih jedinica 5 bila a zasjeda naoružane grupe. Ovi konvoji su obično patrolirali putevima kako bi izbjegli pljačke zbog na nestabilnu situaciju.

Prvi poziv je došao iz Komunikacijski centar iz Državne Policijee. Ovaj centar se nalazi u glavnom gradu i udaljen je 200 km od prijavljene lokacije. Inicijala nije bilo informacija o tome koliko je žrtava bilo na lokaciji ili kako su se događaji razvijali. Nema informacija o situaciji pretnje odgovori i nema garancije da je lokacija sigurna.

Prijavljena lokacija udaljena je 90 km od naše baze, ali dva ambulante bili udaljeni 45 km u manjim gradovima na putu. Lokalni ih je kontaktirao direktno policijski službenici i zatražio da odmah ode na mjesto događaja. Njima više nisu dostavljene informacije. Ove jedinice su bile osnovni odgovor hitnosti samo. Svaki sa dva EMT´s.
Vođa timova dve ambulante imao sam priliku da me pozove sa informacijom da su na putu, ali komunikacija je izgubljena čim je mobilna mreža bila izvan dometa.

Nakon ovog poziva, Hitna vozila 4 bila su spremna za polazak i čekali su instrukcije. Odlazak ovih jedinica 4-a je naručen, ali bez svjetla ili sirena dok nisu stigli do sljedećeg grada koji je bio udaljen 45 km.

Bilo je nekoliko ljudi iz kartela na strateškim lokacijama koji su samo uočili bilo kakve neobične aktivnosti i bili spremni da pozovu svoje šefove. Namjera je bila da ne skreće pažnju na kretanjeambulante.
I zauzeli petu jedinicu zajedno sa a paramedicina/ vozač. Na neki način pokušavao sam prikupiti što više informacija, ali zbog razlike u radio sustavima između Državne policije i nas i nepostojanja veze s mobilnim telefonima, više nije bilo pruženo više informacija.
Radio-mreža između ambulantnih kola takođe nije bila dobra u planinskom terenu koji je bio mjesto ove zasjede, tako da prve dvije jedinice nisu bile u mogućnosti da nam daju ažuriranje po dolasku.
Sa ovom cijelom situacijom, bio sam u iskušenju da zaobiđem konvoj 4 jedinice do baze u gradu gdje su išli, ali sam odlučio drugačije.

U međuvremenu, državna policija je pozivala našu bazu kako bi dobila više informacija, samo dajući nam nagoveštaj da je situacija zaista ozbiljna i haotična, ali nema informacija o tome koliko ljudi je bilo uključeno, bezbednosna situacija ili je došlo do više pomoći.
U ovom trenutku, na sceni su bila dva vozila hitne pomoći, još četiri na putu, oko 20 do 25 km ispred moje jedinice i nema informacija koliko Policijske jedinice.

Malo prije nego što sam stigao u grad usred puta, dobio sam poziv od vođe tima prve dvije jedinice, oni su se vratili sa ranjenicima 7-ovih oficira. Imali su dva ozbiljnija pacijenta, po jedan u svakoj jedinici, a pratili su ih šest policijskih jedinica, u kojima su prevozili ostatak povrijeđenih policajaca. Ove policijske jedinice su kamioneti, a povređeni policajci su prebačeni u leđa.
Nadolazeći konvoj se spremao da pređe sa četiri jedinice ispred mene, tako da je instrukcija bila da se okrenemo, zaustavimo pored puta i pripremimo se za prijem pacijenata prema triaža.

Ambulantna kola u kojoj sam bila zaustavljena je u a policijska blokada oko 10 km od točke kontakta. Tamo su nas informisali da je nekoliko vozila krenulo na lice mesta, ali nijedan od njih nije identifikovan kao policija. Rečeno nam je da ostanemo tu i čekamo konvoj ambulantnih kola.
Tokom čekanja, nekoliko vozila je uočeno kako ulaze direktno u blokadu i naređeno nam je da ugasimo sva svetla. Policajci su se pokrili iza kola hitne pomoći, oružje spremno i veoma nervozno.
Moj kolega i ja smo bili u ambulanti i bez šanse ili vremena da pokušamo da se izvučemo iz nje. Moja jedina nada je bila da je veliki Crveni krst naslikan u stranu bio poštovan i nije korišćen kao bik.

To je bilo samo nekoliko minuta, ali za mene je bilo kao zauvek, kada su vozila bila bliža i policija ih je uspela da identifikuje kao deo snage koja je reagovala, opet je mirno. Razlog zbog kog nisu identifikovani, bila je ista odluka koju nisam prihvatio koristite svetla i sirene kada su otišli.
Do tada je na našu lokaciju dolazilo šest kola hitne pomoći (dva od prvih odgovora i četiri koja su bila ispred nas) i rečeno nam je da je na zadnjoj imao dva pacijenta, ali sa manjim ranama. Tako da je naša ambulanta bila besplatna i uzeli smo rep konvoja i zadržali funkciju komandna jedinica.

Bili smo sprovedeni sve do bolnica, i pripremi se za transport do glavnog grada, još 100 km, do dva ranjena policajca.

Jedina akcija koju smo preduzeli je bila izbjegavajte pažnju poziva kako biste spriječili prethodnu obavijest da smo bili na putu ili da su jedinice htele da transportuju ranjene i tako izbegnu drugu zasedu.
Glavna dilema je bila da se odgovori na poziv ili da sami prevedu ranjenike. U to vreme znamo da je a tactical paramedic dodeljena je svakoj ekipi koja je patrolirala u udaljenim područjima, ali nismo bili sigurni da je to slučaj. The standardni protokol mandat da sačeka do potvrde da je prijetnja osoblju pod kontrolom, preskočila sam ovu naredbu kako bih pristupila mogućoj opasnoj sceni. Odluka je doneta zbog udaljenosti, vrste terena i saznanja da nedostatak neposrednog odgovora direktno utiče na mogućnost preživljavanja ranjenih agenata.

U tom trenutku sam znao da su članovi kartela nemaju istoriju da napadaju vozila hitne pomoći, ali za to nema garancije. Nisam znao razlog koji je izazvao napad, pa stoga nije bilo načina da se zna da li će tražiti da nastave napad na preostale oficire. Donosio sam odluke u pokretu. Prema informacijama koje su mi dostavljene. I sa puno vere da je naša neutralnost poštovana.
Sve osoblje se ponaša profesionalno, ispravno reagirajući na svaku datu indikaciju. Čak i znajući da kršimo protokol, oni su shvatili da sam ja preuzela odgovornost i da za njih neće biti nikakvih disciplinskih posljedica.

Svaka jedinica je proveravala okolinu na putu i davala povratne informacije o bilo kakvom neobičnom događaju, držala je blisku blizinu jedan drugom i nijednog trenutka nije izgubila vizuelni kontakt. The Bolnica je dobio informacije tokom našeg transporta i bio je spreman da primi povređene policajce. Polje je osiguravalo područje ove bolnice.
Jedinice su odgovorile na najbolje informacije dostupne u to vrijeme, ali su bile daleko iznad razumnog rizika. Pošto su informacije o sceni bile oskudne, analiza rizika je bila loša.
Komunikacija sa našom bazom je bila kontinuirana i često se ažurirala. Za vrijeme dok smo bili na ruti pripremljen je rezervni odgovor. U našem poglavlju nema psihološke podrške. Samo razgovor i sastanak analizu incidenta.
Čak i kada smo u prošlosti prisustvovali pucnjavi sa više žrtava, uvijek je bilo na sigurnom mjestu, zaštićeno od strane policije ili vojnog osoblja.

Ne postoji posebna obuka za rješavanje ovih situacija sa manje informacija, nedostatkom komunikacije i visokim rizikom za osoblje. Donošenje odluka je izvršeno na osnovu iskustva više od obuke.
Moguće buduće posljedice incidenta za pristup i sigurnost
Do kašnjenja je došlo zbog nedostatka resursa koji su bili bliži mjestu zločina, a glavno je to što je grad bio uobičajeni servis hitne pomoći, budući da je većina resursa upućena ovom incidentu. Srećom, nije bilo gradonačelnika.
Kvalitet usluge je prema vrsti usluge, dovoljno sredstava za zbrinjavanje žrtava, tehnički dio je obezbijeđen efikasno.

Zbog ovog incidenta nije bilo osoblja koje je napustilo organizaciju, ali je to ograničilo buduće planove Crveni krst imao za to područje. Planirano je poglavlje o supsidijarnosti i plan je stavljen na čekanje dok se područje ne smatra sigurnim za pružaoce hitnih usluga. Ova odluka utiče na hiljade ljudi koji žive i putuju u području koje je još uvijek nestabilno. Nema stvarnog uticaja, ni dobrog ni lošeg na aktere incidenta. Ipak, to nam je dalo jasniju sliku o tome kako je oblast kontrolisana i koje saveze i rivalstva su u toj zoni države. Te informacije mogu se koristiti u budućim incidentima.

Stvarne posljedice tog incidenta bile su više obuke za siguran pristup, jačanje samozaštite na licu mesta, veća komunikacija sa agencijama za sprovođenje zakona. Ali ove obuke i revidirani protokoli su uglavnom fokusirani urbana područja, ne usamljeni putevi unutra usred ničega. I uglavnom na osnovu poštovanja prema identifikaciji institucije.
Naši dispečeri su takođe obučeni da dobiju više informacija, traže alternativne načine za dobijanje informacija i pružaju informacije.

Komunikacija sa vlastima je teška, u najmanju ruku pošto se svake 3 godine lokalno i 6 godina navode šefovi odjela se mijenjaju. I ovaj proces mora početi ispočetka. U jednoj na jednoj ili na ulici je lako identifikovati i koordinirati, ali ako procedure nisu one koje promovišu najviši zvaničnici ili ako nema razumijevanja o tome kako ove procedure pomažu u zaštiti osoblja, teško je implementirati njih.

Čak i da nije bilo fizičkog kontakta između ispitanika i kartelne grupe koja je napala konvoj policije, prijetnja je uvijek bila prisutna, i to postaje vrlo stvarna pažnja svaki put kada smo primili poziv za nasilni incident, čak i kada nije bilo vatrenog oružja. uključeni ili barem nisu prijavljeni. Vreme odgovora za ove incidente je postalo najgore i kvalitet usluga žrtvama je takođe pretrpeo.

Dok sam završio poslednji pregled, dva EMT-a su ranjena od vatrenog oružja u dva incidenta u zemlji. Nijedna od njih ne rizikuje svoje živote, ali je jasna poruka da je usluga u takvim situacijama ugrožena.

PROČITAJ SVE IZVEŠTAJE PETA DANA KRIMINALA!