Šta je ablacija? Saznajemo o postupku kojim se uklanja sloj tkiva

Ablacija je medicinski postupak kojim se uklanja sloj tkiva, bilo putem operacije ili manje invazivnih tehnika kao što je lasersko liječenje. Koristi se za liječenje niza medicinskih stanja, od kratkovidosti do određenih srčanih problema, kao i za rješavanje određenih estetskih problema, kao što je neujednačena tekstura

Za razliku od resekcije, koja uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje organa, ablacijom se uklanja sloj (ili slojevi) tkiva kako bi se obnovila normalna funkcija.

U nekim slučajevima ablacija uništava problematično tkivo. U drugim slučajevima, potiče ponovni rast tkiva.

Površinska ablacija

Površinska ablacija se može izvesti na koži, oku ili drugim površinskim tkivima.

Mnogi postupci se koriste u različite svrhe.

Površinska ablacija kože uključuje uklanjanje sloja tkiva na:

  • Liječite promjenu boje
  • Poboljšati strukturu kože
  • Uklonite lezije (rane), bradavice ili tumore na površini kože.

Kada se koristi u kozmetičke svrhe za poticanje regeneracije ili popravke kože, naziva se dermoabrazija.

Obično ga izvodi dermatolog u medicinskoj ordinaciji.

Tehnike uključuju: 1

  • Laserska ablacija: laser se koristi za površinske lezije ili dishromiju.
  • Hemoablacija: Lokalne kiseline se koriste za brušenje kože ili uklanjanje bradavica.
  • Krioablacija: Hladni gasovi kao što su tečni azot ili argon zamrzavaju kožu.2
  • Fulguracija: Visokofrekventne električne struje uklanjaju male lezije ili bradavice.3

oko

Laserski tretmani oka koji se koriste za liječenje kratkovidnosti, dalekovidnosti i astigmatizma su još jedan oblik površinske ablacije.

Ova tehnika, poznata i kao Lasik operacija, uklanja površinske ćelije rožnjače.

Rožnjača je prozirni dio oka koji prekriva šarenicu i zjenicu i omogućava svjetlosti da uđe u oko.

Lasik operacija može preoblikovati rožnicu kako bi se ispravio vid.4

Laserske tretmane oka izvode oftalmolozi (očni hirurzi) u medicinskim ustanovama.

Uho, nos i grlo

Površinska ablacija se može primijeniti i na ORL zahvate, odnosno one koje zahvaćaju uho, nos ili grlo.

Jednom procedurom se uklanja višak tkiva mekog nepca na krovu usta za liječenje hrkanja ili apneje u snu.

Drugi zahvati se mogu izvesti na sinusima, krajnicima i čvorovima štitnjače.

Ablacija srca

Srčana ablacija je tehnika koja se obično koristi za ispravljanje problema sa srčanim ritmom (aritmije).

Postupak uništava srčano tkivo kako bi blokirao specifične nervne puteve.

Ovo blokira električne signale koji izazivaju aritmije.

Ablaciju srca obično izvode kardiolozi u bolničkom okruženju.

Oni ubacuju tanku, fleksibilnu cijev, nazvanu kateter, kroz venu ili arteriju u preponama.

Zatim provuku cijev do srca.

Energija se koristi za zamrzavanje ili spaljivanje područja tkiva.

Uobičajeno nazvana kateterska ablacija, ova tehnika se može koristiti za liječenje aritmija i atrija (gornjih komora) i ventrikula (donjih komora) srca5.

Uključuje: 6

  • Ablacija treperenja atrija (koja uključuje atrijum)
  • Izolacija plućne vene (zahvaćajući atrijum)7
  • Ablacija supraventrikularne tahikardije (zahvaća pretkomora)
  • Ablacija ventrikularne tahikardije (zahvaća komore)8

Slična tehnika se može koristiti kada arterijske opstrukcije ne reaguju na standardnu ​​balon angioplastiku.

Poznata kao rotoaterektomija, sićušni dijamantski vrh uklanja masne naslage i obnavlja protok krvi 9.

Ablacija endometrija

Ablacija endometrija je minimalno invazivna procedura kojom se uništava sluznica materice (endometrijum).

Cilj je smanjiti ili zaustaviti obilno menstrualno krvarenje.

Ovu proceduru obično izvodi ginekolog u medicinskoj ustanovi.

Za sve vrste ablacije endometrijuma instrumenti se ubacuju kroz vaginu i u maternicu.

Koristi se nekoliko tehnika, uključujući:10 11

  • Visokoenergetska radiofrekvencija: proširena mreža isporučuje električnu struju koju stvaraju radio valovi kako bi uništili oblogu.
  • Balonska termalna ablacija: kateter se ubacuje u matericu sa balonom na kraju. Balon se napuni tečnošću na 190 stepeni F da bi se uklonila sluznica.
  • Mikrovalna ablacija endometrijuma (MEA): Mikrovalna energija ulazi u matericu kroz tanku sondu kako bi uništila sluznicu.
  • Krioablacija: Sonda ohlađena na -4 stepena F koristi se za zamrzavanje sluznice.
  • Ablacija endometrija nije oblik kontrole rađanja ili sterilizacije.

Nakon operacije nastavlja se ovulacija i trudnoća je moguća, iako malo vjerojatna, jer oplođena jajna stanica nema endometrij u koji bi se usadio.

Nije preporučljivo da se podvrgnete ablaciji endometrijuma ako želite da imate decu u budućnosti.

Ako zatrudnite nakon ablacije, rizik od vanmaterične trudnoće ili pobačaja može biti veći.

Beba također može biti pod povećanim rizikom od smrti prije ili nakon rođenja.12

Vaš doktor može sa vama pregledati opcije, kao što su različiti oblici kontrole rađanja i sterilizacije, da vidi koja je najbolja za vas.

Druge procedure ablacije

Hirurška procedura ima i mnoge druge namjene, uključujući:

  • Ablacija koštane srži: Obično se koristi za uklanjanje koštane srži prije transplantacije koštane srži. Izvodi se kombinacijom kemoterapije i zračenja.
  • Ablativna operacija mozga: Koristi se za liječenje određenih neuroloških poremećaja kao što su Parkinsonova bolest i klaster glavobolja.
  • Ablacija vena: Uklanjanje vene safene, koja teče niz nogu, kako bi se eliminisale proširene vene.

Može pomoći i kod venskog refluksa, stanja u kojem krv teče natrag niz nogu umjesto prema srcu.

reference:

  1. Američko društvo plastičnih hirurga. Procedura za podmlađivanje i obnavljanje kože.
  2. Aarts BM, Klompenhouwer EG, Rice SL, et al. Krioablacija i imunoterapija: pregled dokaza o njenoj sinergijiInsights Imaging. 2019;10(1):53. doi:10.1186/s13244-019-0727-5
  3. Chen Q, Yang R, Gao A, Zhong D, Zhu H. Efikasnost fulguracije u kombinaciji sa imikvimod kremom na kondiloma acuminatum, te učinak na imunološke funkcije i nivoe IL-2 i IL-10 u serumuExp Ther Med. 2017;14(1):131-134. doi:10.3892/etm.2017.4445
  4. Edmonds JN, Moshirfar M. LASIK i površinska ablacija u modernoj eri: trendovi i nove primjeneTrenutni oftalmološki izvještaji. 2013;1(1):20-27. doi:10.1007/s40135-012-0004-y
  5. Nacionalni institut za zdravlje, Nacionalna medicinska biblioteka SAD: MedlinePlus. Postupci srčane ablacije.
  6. Američko udruženje za srce. Ablacija za aritmije.
  7. Klinika Cleveland. Ablacija izolacije plućnih vena.
  8. Tung R, Boyle NG, Shivkumar K. Kateterska ablacija ventrikularne tahikardijecirkulacija. 2010;122(3):e389-91. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371
  9. Khoury AF, Bach RG, Kern MJ. Utjecaj dodatne balon angioplastike na koronarni protok krvi nakon rotacijske aterektomijeCathet Cardiovasc Diag. 1995;36(3):272-6. doi:10.1002/ccd.1810360319
  10. Johns Hopkins Medicine. Ablacija endometrija.
  11. Laberge P, Leyland N, Murji A, et al. Ablacija endometrija u liječenju abnormalnog krvarenja iz matericeJournal of Obstetrics and Gynecology Canada. 2015;37(4):362-376. doi:10.1016/S1701-2163(15)30288-7
  12. Sharp HT. Može li se išta učiniti da se spriječi trudnoća nakon ablacije endometrija?BJOG. 2018;125(1):54. doi:10.1111/1471-0528.14853

Dodatno čitanje

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Preoperativna faza: šta trebate znati prije operacije

Šta je Dupuytrenova bolest i kada je potrebna operacija

Integrisane operacione sale: šta je integrisana operaciona sala i koje prednosti nudi

Šta je ablacija re-entry tahikardija?

Ablacija atrijalne fibrilacije: šta je to i kako je liječiti

Totalna i operativna histerektomija: šta je to, šta uključuje

Transkateterska ablacija: šta je to i kada je koristiti

Šta je perkutana termoablacija tumora i kako funkcioniše?

Izvor:

Vrlo dobro zdravlje

Moglo bi vam se svidjeti