Sindrom karpalnog tunela: dijagnoza i liječenje

Sindrom karpalnog tunela pretežno pogađa žene u dobi između 40 i 60 godina. Uzroci ove bolesti su višestruki.

Iako postoji individualna predispozicija, početak sindroma karpalnog tunela uglavnom se viđa kod ljudi koji rade teške i/ili ponavljajuće fizičke poslove.

Takođe se često primećuje kod žena tokom i neposredno nakon trudnoće, ili se pojavljuje u menopauzi.

Pravi uzrok CTS-a je povećan pritisak na srednji nerv u karpalnom kanalu, podržan od nekoliko faktora, od kojih je najvažniji upala poprečnog karpalnog ligamenta ili povećan volumen (hipertrofija) nerva i susjednih tetiva.

Kako je karpalni tunel anatomska struktura sa čvrstim zidovima, stvara se "sukob između kontejnera i sadržaja".

Koji su simptomi sindroma karpalnog tunela?

Simptomi karpalnog tunela javljaju se uglavnom u početnoj fazi, tokom noći, sa pojavom čudnog osećaja peckanja u prva četiri prsta šake, bez uticaja na peti prst; osećaj peckanja zatim vremenom prelazi u oblik ukočenosti i otoka prstiju šake (posebno ujutro) sa pečenjem i progresivnim i sve očiglednijim gubitkom osetljivosti i hvatanja šake.

Pacijent više nije u mogućnosti da podigne male predmete, poput novčića ili igle za šivenje, a postaje i neugodno držati telefonsku slušalicu, volan automobila ili upravljač bicikla.

Često se mogu osjetiti i 'šokovi'.

U uznapredovalim stadijima bola srednjeg živca uobičajeno je uočiti hipotrofiju mišića palca s formiranjem prave „rupe“.

Koji test treba uraditi da biste bili sigurni u dijagnozu sindroma karpalnog tunela?

Za apsolutnu dijagnostičku sigurnost potrebno je izvršiti elektromiografski pregled, koji služi da se istakne usporavanje srednje brzine provodljivosti nerava.

Kada se dijagnosticira sindrom karpalnog tunela, koji tretman treba slijediti?

Liječenje početnih oblika uključuje korištenje noćnog aparatića za zglob, protuupalnih i neurotrofičnih lijekova i fiziokineziterapije.

Neki rade i kortikosteroidne infiltracije, što ja lično ne radim zbog mogućih komplikacija.

Kada ovi postupci više ne daju željenu korist, nužno se mora predložiti hirurško liječenje.

Pročitajte takođe:

Fibromijalgija: važnost dijagnoze

Elektromiografija (EMG), šta se procjenjuje i kada se radi

Izvor:

GSD

Moglo bi vam se svidjeti