Poteškoće pri hodanju, upala, bol i nelagoda prilikom nošenja cipela obilježja su kandžastih prstiju, deformacija prstiju koja poprima neprirodnu zakrivljenost. To je stanje koje je, kao i čekićari, izuzetno često

Šta su kandžasti prsti?

Kandžasti prsti su deformitet prstiju na rukama i nogama (obično na 2., 3. i/ili 4. prstu), koji se savijaju i skupljaju, što rezultira ograničenjem ekstenzije i karakterističnim izgledom 'kandže', 'griffe' na francuskom.

Često se povezuju sa:

• neravnoteža mišića stopala;
• neurološki deficit.

Noga kandže

Ovo stanje pretežno zahvaća stopalo i često se javlja u kombinaciji s drugim poremećajima kao što su:

• šuplje stopalo, malformacija koja rezultira u tabanu koji je više zakrivljen i zakrivljen od normalnog, suprotno od čega je ravno stopalo;
• hallux valgus, bočni i vanjski pomak kosti na bazi nožnog prsta.

Nožni prst

Manje uobičajena, ali prilično rasprostranjena, je patologija kandži prstiju šake, koja uključuje deformitet koji može dovesti ne samo do motoričkih smetnji, već često i do senzibiliteta, sprečavajući pacijente da

• pokupiti predmet na tlu
• vršenje sile.

Tretmani za kandžaste prste

Liječenje nožnih prstiju varira u zavisnosti od njegove težine, ovisno o tome koja je terapija najprikladnija, a koja može biti

• konzervativna, za blagu formu
• hirurški, za teže oblike.

Konzervativna terapija za kandže

Kako bi ograničio upalu izazvanu patologijom u blagim do umjerenim oblicima, liječnik može

• propisati kratku terapiju lijekovima
• pribjegavanje analgetičkim i protuupalnim tehnikama, kao što je terapija kisikom-ozonom koja potkožnim infiltracijama mješavine prirodnih plinova kisika i ozona omogućava smanjenje boli.

Ove terapije mogu biti praćene upotrebom prilagođenih uložaka i proteza koji

• ispraviti zahvaćene zglobove;
• u slučaju stopala, spriječite trljanje o cipelu.

Najbolje vježbe za kandže

Osim proteza i lijekova, fizijatar preporučuje jednostavne vježbe

• spriječiti pogoršanje kliničke slike
• ojačati mišiće zahvaćenog ekstremiteta.

Ovo su vježbe u serijama, u trajanju od 3 do 5 sekundi, koje se izvode redovno i mogu se koristiti i kao postoperativna rehabilitacija u slučajevima operacije:

vježba 1: visoki, ne previše mekani sunđer izrežite na debele pravougaone blokove koje ćete ubaciti između prstiju, koje zatvarate i ponovo otvarate pritiskom na pravougaonike;

vježba 2: stavite debelu gumenu traku oko dlana ili uboda i pomjerite je do visine prstiju. U ovom položaju raširite prste kako biste pokušali istegnuti elastiku;

vježba 3: sjedenje na a stolica, stopala zajedno, podignite jednu petu dok samo prsti (poluprsti) ne ostanu pričvršćeni za pod. Ostanite tako nekoliko sekundi, zatim podignite nožne prste na vrhu, kao plesači, i na kraju, nakon nekoliko sekundi, lagano ih spustite naprijed. Kada se ova faza završi, ustanite sa stolice i napravite nekoliko koraka hodajući na poluprstima;

vježba 4: dobro poznata 'vežba s peškirom' sastoji se od stavljanja ručnika na ravnu površinu i hvatanja podižući ga prema sebi prstima na rukama ili nogama;

vježba 5: stavite male kamenčiće i stavite ih na pod ili sto, a zatim pokušajte da ih pokupite prstima na rukama ili nogama i stavite u posudu;

vježba 6: stavite ruke ili stopala na ravnu površinu i raširite šaku, pokušavajući uštipnuti vrhove prstiju;

vježba 7: umetnite ne preveliku i ne previše meku stresnu loptu ispod falanga šaka i stopala i lagano pritisnite prstima. Zatim ga pokušajte uhvatiti i, u slučaju vježbe za ruke, bacite ga u trzaju;

vježba 8: Postavite dlanove ruku prema gore na ravnu površinu, kao što je sto, zatim pokušajte zatvoriti jedan po jedan prst prema dlanu, a zatim ih ponovo otvarati jedan po jedan;

vježba 9: stavite jednu ruku na ravnu površinu, poput stola, dlanom nagore, a drugom pomoći savijte svaki prst prema gore i nadlanicu stavite na sto;

vježba 10: sjedite spojenih i napetih nogu, zatim ispružite prste prema nožnim prstima i obrnuto.

Operacija kandžastih prstiju

Hirurška korekcija prstiju kandži može se izvesti minimalno invazivnim tehnikama koje ne uključuju rezanje i koje imaju za cilj ponovno poravnavanje zglobova, uglavnom

• repozicioniranje ili hirurški rez uvučenih tetiva;
• turpijanje, preoblikovanje i/ili fiksiranje zglobnih kostiju.

Faze i vrsta operacije variraju u zavisnosti od:

• složenost patologije;
• broj prstiju koji treba ispraviti.

Uzroci čeljusti prstiju mogu biti različiti:

• trauma;
• reumatološke bolesti, kao što je reumatoidni artritis;
• nepravilan položaj stopala zbog drugih patologija, kao što su hallux valgus ili šuplje stopalo;
• neurološke patologije, kao što su neuromuskularna ili cerebralna paraliza;
• dijabetes, koji može dovesti do dijabetičke periferne motorne neuropatije, uzrokujući gubitak mišićnog tonusa i atrofiju stopala.

dijagnoza

Dijagnoza je klinička i uglavnom se zasniva na objektivnom pregledu, koji može obaviti fizijatar ili specijalista ortoped.

Nožni prsti su, u stvari, deformitet koji se već može uočiti vizualno i, ako treba potvrditi dijagnozu, može se potvrditi i rendgenskim snimkom.

Koja je razlika između kandže, čekića ili čekića?

Patologija kandži prstiju često se poistovjećuje s patologijom čekića i čekića.

U stvarnosti, radi se o sličnim problemima koji, međutim, pogađaju različite zglobove, a posebno:

• kandžasti prsti utiču na ceo prst;
• čekićari uključuju proksimalnu i srednju falangu prstiju, tj. ne krajnju, perifernu falangu, već sljedeće dvije 'najnutarnje' falange;
• čekićari uključuju samo distalnu falangu, tj. krajnju falangu, također poznatu kao treća falanga.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Artroza: šta je to i kako je liječiti

Juvenilni idiopatski artritis: Studija oralne terapije tofacitinibom, Gaslini iz Genove

Reumatske bolesti: artritis i artroza, koje su razlike?

Reumatoidni artritis: simptomi, dijagnoza i liječenje

Bol u zglobovima: reumatoidni artritis ili artroza?

Artroza: šta je to i kako je liječiti

Source:

GSD