Bioterorizam i javnozdravstvena služba: Definisanje sistema upravljanja i lečenja

Objavljen prvi na OMICS Publishing Group
Ovaj članak je prvobitno objavljen u časopisu OMICS Publishing Group, a priložena kopija je dostavljena od strane OMICS Publishing Group za dobrobit autora i za korist autorske institucije, za komercijalnu / istraživačku / obrazovnu upotrebu, uključujući bez ograničenja upotrebu u nastavi na Vašoj instituciji, šaljete je određenim kolegama koje poznajete, i dostavite kopiju administratoru vaše institucije. Od svih drugih upotreba, reprodukcije i distribucije, uključujući bez ograničenja komercijalne reprinte, prodaje ili licenciranja kopija ili pristupa, ili objavljivanja na otvorenim internet stranicama, vašoj privatnoj ili institucijskoj web-lokaciji ili repozitoriju, se traži da navedu ispravno.

Autori: Wanda D'amico i Roberto Mugavero

Ključne riječi: Biološki; Biosigurnost; Biosecurity; Bioterorizam;
Hemijski; Evropski; Zdravstvena sigurnost; Italian; Laboratorija; Nuklearna; Radiološki

Skraćenice: OSNOVA: Tehnologija detektovati za lečenje; BRICK: Inicijativa za bio rizik za izgradnju kapaciteta i razvoj baze znanja; BSA: Udruženja za biološku sigurnost; BSCL: Kabinet biološke sigurnosti; BLS- 1: nivo biološke sigurnosti 1 (BSL-1); BWT: Konvencija o biološkom i toksičnom oružju; CBRN: hemijski, biološki, radionuklearni; CDC: Centri za kontrolu i prevenciju bolesti; CWTC: Centar za tretman hemijskog otpada; DSUS: Distribuirane jedinice uzorkovanja; DNK: deoksiribo nukleinska kiselina; EBSA: European Biosafety Association; ECDC: Evropski centar za prevenciju i kontrolu bolesti; EK: Evropska komisija; EMEA: Evropska evaluacija medicinskih proizvoda; EURONET-P4 : Evropska mreža laboratorija P4; EU: Evropska unija; GMM: genetski modifikovani mikroorganizmi; GHSI: Globalna inicijativa za zdravstvenu sigurnost; HANAA: Ručni napredni analizator nukleinskih kiselina; HSC: Odbor za zdravstvenu sigurnost; HSR: Odgovor zdravstvenog sistema; HEPA: Visokoefikasni filter za čestice zraka; IFBA: Međunarodna federacija udruženja za biosigurnost; LAI: Laboratorijske infekcije; LIDAR-i: detekcija svetlosti i domet; LIBS: Laser-induced Breakdown Spectroscopy; NIAID: Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti; OSHA: Uprava za sigurnost i zdravlje na radu; PCR: lančana reakcija polimeraze; SZO: Svjetska zdravstvena organizacija;

Uvod
Malo ko će se setiti da je malo pre više od jedne decenije, mogućnost biološkog terorizma bila niti predviđena, niti shvaćena od strane profesionalaca ili civilne zajednice. Efekti nuklearnog napada su dokumentovani i opipljivi. Hemijske nesreće nisu bile neuobičajene, ali je bilo teško shvatiti potencijalnu katastrofu epidemije nakon namjernog oslobađanja biološkog patogena. Živimo u eri neizvjesnosti i promjene, a upotreba biološkog oružja je ozbiljan problem javnog zdravlja koji povećava vjerojatnost povezivanja "mogućih incidenata", a ne samo bioterorizma. Neke bakterije, virusi i toksini su veći problem za ljudsko zdravlje.
Oni su bolje zaposleni u poljoprivredi, u proizvodnji hrane i imaju učinak čak i na životnu sredinu. Teroristi su koristili biološki faktor zbog svoje virulentnosti, toksičnosti, transmisivnosti i njihove smrtnosti, ali ono što zaista čini te mikroorganizme koji se koriste kao oružje je visoka patogenost, koja može da raste iz jednog organizma ili ćelije. Biološki agensi imaju: relativno niski troškovi proizvodnje ponekad su lako dostupni i nemaju značajnih problema u pogledu skladištenja i transporta. Štaviše, terorističke organizacije, pored prirodno postojećih patogena, mogu tražiti upotrebu genetski modifikovanih mikroorganizama (GMM).

Stručnjaci smatraju da se toksini reda do hiljadu mogu dobiti iz genetskih ili prirodnih izvora, ali ne bi se svi koristili kao biološko oružje; praćenje nezakonitog oduzimanja, čak i malih količina, nemoguće je !! Patogene je teško detektovati: bezbojne su i bez mirisa i imaju inkubacijsko vrijeme u rasponu od 48 sati za respiratorni antraks, 21 dana, za Q groznicu. Period inkubacije istovremeno je prednost i nedostatak; prednost jer otvara vremenski okvir koji vam omogućava da stavite karantenu i tretirate zaražene pojedince i vakcinaciju drugih; nedostatak jer je često teško identifikovati bolest.
U početnom stadijumu mnoge bolesti imaju simptome slične gripi: pacijenti imaju tendenciju, dakle, da prate svoj normalan životni ritam, ponašanje koje u slučaju prenosivih bolesti može dovesti do raširene kontaminacije. Za većinu bolesti uzrokovanih agensima koji se koriste u biološkom ratovanju postoje tretmani i / ili vakcine kako bi se omogućilo raspoređivanje reakcionih mehanizama i, posebno, usvajanje medicinskih protumjera, što je od suštinskog značaja za pravovremeno ometanje napada. Odgovarajući pozadinski podaci o prirodnom ponašanju zaraznih bolesti olakšavaju prepoznavanje neobičnog događaja i pomažu u utvrđivanju da li se sumnja na namjerni uzrok mora istražiti. Rutinski sistemi za nadzor, za zarazne bolesti koje su podložne epidemijama i nove zaraze, povećavaju kapacitet za otkrivanje i istraživanje namerno izazvanog izbijanja.
Čak i vrlo mala količina patogena uzrokuje bolest, na primjer, za tularemiju je potrebno samo nekoliko organizama 10-a da zaraze, pa senzori moraju biti osjetljivi na minimalno prisustvo patogena. Tehnologija biološke detekcije „Otkrivanje zaštite“ trenutno nije dostupna. Dostupni instrumenti su obično veliki, spori i skupi. Što je instrument za detekciju pouzdaniji, to je duže potrebno za identifikaciju definisane pretnje. Prema tome, glavni cilj biološke detekcije je da pruži dovoljno upozorenja za osobe koje reaguju da bi se smanjio broj žrtava.
Strategije biorazgradnje formiraju se kombinacijom nekoliko slojeva detekcije. Prvi sloj se sastoji od detektora zaostajanja; drugi sloj zaštite obezbeđuje se korišćenjem detektora tačaka; na kraju, prikupljanje epidemioloških podataka može podržati i dopuniti upotrebu biosenzora. Nekoliko tehnologija, kao što su Doppler RADAR, LIDAR (detekcija svjetlosti i rangiranje) ili LIBS (laserski indukovana slomna spektroskopija), mogu se koristiti za detekciju bioloških agenasa. Oni se oslanjaju na radio-valove ili tehnike refleksije svetlosti da bi prikazali oblake za patogene u vazduhu. Međutim, aplikacije za ove tehnologije su uglavnom vojne prirode i njihova efikasnost je još uvijek ograničena.
Sada je stvarnost da biosigurnost sada koristi od kolektivnog intenzivnog interesa političkih lidera ili obaveza finansiranja koje su uslijedile nakon napada antraksa 2001. S vremenom, početni osjećaj hitnosti u naporima da se podupre biosigurnost nacije

Moglo bi vam se svidjeti