Příčiny arteriální hypertenze: mezi nimi normokalcemická hyperparatyreóza

By Cristiano Antonino On 14. 2023

Příčiny arteriální hypertenze: primární normokalcemická hyperparatyreóza (IPNC) je definována jako stav, kdy jsou zjištěny zvýšené hladiny parathormonu za přítomnosti normálních hodnot vápníku, po vyloučení sekundárních příčin hyperparatyreózy

Tato patologie je považována za možnou příčinu hypertenze.

Jaké jsou příčiny arteriální hypertenze?

Arteriální hypertenze (HA) má často endokrinologické příčiny, mezi nimiž je dobře známá ta související s primární hyperparatyreózou s hyperkalcémií.

O vztahu mezi hypertenzí a hyperparatyreózou je však známo jen málo.

Vztah mezi krevním tlakem a hyperparatyreózou

Studie publikovaná v roce 2015 v Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism demonstruje vztah mezi těmito dvěma patologiemi.

Do retrospektivní studie bylo v období od září 940 do prosince 2010 zařazeno 2013 pacientů.

Mezi nimi bylo 11 subjektů identifikováno se stavem IPNC, zatímco u zbytku byly nalezeny normální hladiny parathormonu (PTH) a vápníku.

Mezi oběma skupinami nebyly nalezeny žádné významné rozdíly z hlediska věku, pohlaví, BMI, vápníku, 25 hydroxy-vitamínu D, kreatininu, glykémie, triglyceridů, HDL a LDL cholesterolu.

Jedinci s normokalcemickou hyperparatyreózou měli vyšší hladiny krevního tlaku, systolický i diastolický, než pacienti s normálním PTH.

Autoři uzavírají, že riziko arteriální hypertenze je vyšší u pacientů s IPNC

V těchto případech je nutné zaujmout rozhodnější postoj k obnovení normálních hladin PTH, i když je kalcémie normální.

Chceme-li učinit vedlejší úvahu, pravděpodobně ve prospěch zvýšení hodnot krevního tlaku u pacientů s kalcemickou hyperparatyreózou, obousměrné vztahy mezi parathormonem a aldosteronem, které již byly popsány v předchozích vědeckých zprávách, nemohou být cizí.