Emergency Live | Case report: a jaw pain revealed to be a tetanus infection caused by a forearm wound

První pomoc, jak správně obléknout ránu

By Cristiano Antonino On 13. 2022

Správné obvazování rány je jednou z nejzákladnějších technik první pomoci. Proces zůstává nezměněn bez ohledu na velikost nebo závažnost poranění. Ať už se jedná o stažené koleno dítěte nebo střelnou ránu, principy krytí ran jsou stejné

Drobné škrábance a škrábance lze ošetřit doma i na cestách.

Větší tržné rány může být také nutné obléknout, dokud nebude možné získat lékařskou pomoc.

Čistota je klíčová.

RÁDIO ZÁCHRANNÝCH PRACOVNÍKŮ VE SVĚTĚ? NAVŠTIVTE RÁDIOVOU STÁNKU EMS NA EXPO NOUZOVÉ SITUACE

Posuďte krvácení

Kontakt s krví někoho jiného představuje rizika, jako je přenos některých nemocí.

Pokud je to možné, chraňte se dodržováním univerzálních opatření a nošením osobních ochranných prostředků zařízení (např. nitrilové rukavice nebo maska).

Poté zhodnoťte krvácení. Malé krvácení je v pořádku, protože pomáhá vypláchnout nečistoty a jiné nečistoty z rány, ale silné krvácení je špatné.

Zavolejte na tísňovou linku, pokud existuje:

Jasně červená nebo stříkající krev
Bodná rána na hlavě, krkhrudník, břicho, pánev nebo záda jsou hluboké více než jeden palec
Hluboká bodná rána na paži nad loktem nebo na noze nad kolenem

Udělejte, co můžete, abyste zastavili krvácení.

ŠKOLENÍ: NAVŠTIVTE STÁNEK LÉKAŘSKÝCH KONZULTANTŮ DMC DINAS V NOUZOVÉM EXPO

Vyčistěte ránu

Vyčistěte ránu tekoucí vodou.1
Kůži kolem poranění omyjte mýdlem. Nebojte se, pokud se mýdlo dostane do rány, ačkoli je pravděpodobné, že bude štípat a dráždit surovou tkáň.
Ránu důkladně opláchněte, abyste ji zbavili všech nečistot a mýdla.
K odstranění částic použijte pinzetu (jako rozbité sklo nebo štěrk).

Antibiotická mast není nutná, aby se rána dobře zahojila.

Může však pomoci snížit bolest při syrových zraněních, jako jsou odřeniny.

Peroxid vodíku také není nutný pro čištění rány a může být škodlivý.

Bublinkový účinek peroxidu vodíku vytváří plynný kyslík – více, než je krev schopna zvládnout.

To může vést k plynové embolii, která je potenciálně smrtelná.

Zakryjte ránu

Ránu zakryjte pouze tehdy, pokud je pravděpodobné, že přijde do kontaktu s oděvem nebo špínou.2
Lepicí obvazy jsou nejjednodušší způsob, jak zakrýt většinu drobných tržných ran a oděrek.
Řezy kratší než 2 centimetry lze držet uzavřené pomocí motýlkových obvazů.
Pokud se okraje tržné rány nedají snadno stáhnout k sobě, pak rána může potřebovat stehy.

Získejte lékařskou pomoc

Hluboké tržné rány zasahují do tkání pod kůží.

Pokud vidíte vrstvy tkáně po stranách tržné rány, je to dost hluboké.

Bodné rány se hůře hodnotí a měly by vycházet z toho, jak dlouhý je předmět, který se dotýká.

V případě hluboké rány vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:

Něžný nebo otupělý
Zanícené (červené a oteklé)
Vytékání hnisu (nažloutlá, hustá tekutina)
Tržná rána se zubatými okraji nebo se nedá zavřít

Také vyhledejte lékařskou pomoc, pokud uplynulo více než pět let od doby, kdy oběť dostala injekci proti tetanu.

Reference:

Dreifke MB, Jayasuriya AA, Jayasuriya AC. Současné postupy hojení ran a potenciální péče. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2015;48:651-62. doi:10.1016/j.msec.2014.12.068
Dhivya S, Padma VV, Santhini E. Obvazy na rány – recenze. Biomedicína (Taipei). 2015;5(4):22. doi:10.7603/s40681-015-0022-9
American Academy of Dermatology Association (AAD). Správná péče o rány: Jak minimalizovat jizvu.

Další čtení

National Guideline Clearinghouse (NGC). Shrnutí pokynů: Algoritmus péče o rány SOLUTIONS®. In: National Guideline Clearinghouse (NGC) [webová stránka]. Rockville (MD): Agentura pro výzkum a kvalitu zdravotní péče (AHRQ); 2013

Související příspěvky