Hepatitida A: co to je a jak se přenáší
Hepatitida A (HAV) je vysoce nakažlivé infekční onemocnění jater způsobené RNA virem, který napadá jaterní buňky
V krvi infikovaných osob je přítomen pouze několik dní, zatímco ve stolici je přítomen 7-10 dní před nástupem příznaků a až týden po vymizení.
Přenáší se jídlem a pitím nebo kontaktem s infikovanými osobami a liší se od hepatitidy B a hepatitidy C tím, že má obecně spontánně benigní průběh a nikdy se nestane chronickým, takže v krvi nebo stolici není žádný chronický nosič viru. .
Komplikace jsou vzácné, mohou se však objevit těžké formy s protrahovaným průběhem a formy fulminantní a letální.
Hepatitida je rozšířená po celém světě, ve sporadické i epidemické formě, zejména v nerozvinutých nebo rozvojových zemích, kde jsou špatné hygienické podmínky.
V Itálii je toto onemocnění endemické zejména v jižních oblastech, kde je konzumace syrových mořských plodů nejčastější.
Známky a příznaky hepatitidy A
V 70 % případů je hepatitida zcela asymptomatická, ale pokud jsou přítomny příznaky, objevují se přibližně 15-45 dní po kontaktu s virem a mají tendenci spontánně vymizet do 2 měsíců.
Nejčastějším příznakem hepatitidy je astenie, tedy těžká slabost.
Dalšími příznaky, které pacienti s touto hepatitidou obvykle uvádějí, jsou ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nevolnost a zvraceníhorečka, bolest hlavy, bolest svalů, žloutenka (tj. výskyt nažloutlého zbarvení kůže a očních sklér), zvýšené hodnoty transamináz a bilirubinu.
S progresí onemocnění se může objevit i svědění, bledá stolice a tmavá moč.
V epidemiích au dětí může být zcela asymptomatická.
Příčiny a přenos hepatitidy A
Ve většině případů je onemocnění způsobeno fekální kontaminací potravin a vody.
Nejčastějšími příčinami přenosu viru hepatitidy A jsou:
- špatná osobní hygiena a nedodržování hygienických pravidel při přípravě jídla
- nechráněný pohlavní styk (zejména anální nebo ano-lingvální sex)
- konzumace kontaminované surové nebo nedovařené vody nebo potravin (zejména ryb z odpadních vod)
- použití použitých injekčních stříkaček pro injekční aplikaci drog
- kontakt s lidmi s touto formou hepatitidy v akutní fázi v situacích osobní hygieny (např. výměna plen a plen).
Kdo je v riziku nákazy virem hepatitidy A
Ačkoli se hepatitidou může nakazit kdokoli, určité kategorie lidí jsou vystaveny většímu riziku kontaktu s virem hepatitidy A.
Patří mezi ně:
- lidé s chronickým onemocněním jater
- cestující do zemí, kde je hepatitida A endemická (Jihovýchodní Amerika, Střední Amerika, Mexiko, Karibik, východní Evropa, jihovýchodní Asie)
- drogově závislí
- ti, kteří praktikují nechráněný sex (zejména s více partnery)
- lidé pracující v prostředích, kde je možný kontakt s virem (např. v laboratořích), nebo lidé s hepatitidou A nebo se o ně starají.
Diagnóza hepatitidy A
Diagnóza se provádí hledáním specifických protilátek proti viru pomocí krevních testů:
- Protilátky HAV-Ab IgM indikují akutní infekci a po uzdravení vymizí.
- Protilátky IgG proti HAV-Ab indikují prodělanou infekci, zůstávají pozitivní po celý život a zabraňují budoucí reinfekci.
Terapie hepatitidy A
Obvykle se neléčí léky, protože příznaky jsou mírné a onemocnění spontánně odezní.
Jen výjimečně vyžaduje hospitalizaci pro udržení funkce jater pod kontrolou a pro poskytnutí speciální péče o pacienta.
Jak předcházet hepatitidě A
K prevenci nákazy je nutné důsledně dbát na osobní hygienu a manipulaci s potravinami a jejich přípravu a mít chráněný pohlavní styk; informovat partnera o infekci a doporučit test.
Vakcína se naopak doporučuje rizikovým osobám.
Jde o inaktivovaný virus, který se aplikuje intramuskulárně do horní části paže.
Aby se zabránilo této hepatitidě, mohou být očkovány všechny děti po roce věku a pacienti po transplantaci nebo ti, kteří na transplantaci čekají.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Hepatitida B: Příznaky a léčba
Hepatitida C: Příčiny, příznaky a léčba
Hepatitida D (delta): Příznaky, diagnostika, léčba
Hepatitida E: Co to je a jak dochází k infekci
Hepatitida u dětí, zde je to, co říká italský národní institut zdraví
Akutní hepatitida u dětí, Maggiore (Bambino Gesù): „Žloutenka a probuzení“
Nobelova cena za medicínu vědcům, kteří objevili virus hepatitidy C.
Steatóza jater: co to je a jak tomu zabránit
Akutní hepatitida a poranění ledvin v důsledku spotřeby energetického nápoje: kazuistika
Různé typy hepatitidy: Prevence a léčba
Akutní hepatitida a poranění ledvin v důsledku spotřeby energetického nápoje: kazuistika
Případy akutní hepatitidy u dětí: Poučení o virové hepatitidě
Steatóza jater: Příčiny a léčba ztučnění jater
Hepatopatie: Neinvazivní testy k posouzení onemocnění jater
Játra: Co je to nealkoholická steatohepatitida