Infekční endokarditida: definice, příznaky, diagnostika a léčba
Pojďme se bavit o infekční endokarditidě: Endokarditida je život ohrožující zánět vnitřní výstelky srdečních komor a chlopní
Endokarditida je obvykle způsobena infekcí
Patogeny se zkrátka dostávají krevním řečištěm do srdce, rozmnožují ho a poškozují.
Bez rychlé léčby může endokarditida poškodit nebo zničit srdeční chlopně.
Léčba endokarditidy zahrnuje léky a chirurgii.
Mezi běžné příznaky endokarditidy patří
- Bolavé klouby a svaly
- Bolest na hrudi při dýchání
- Únava
- Příznaky podobné chřipce, jako je horečka a zimnice
- Noční pocení
- Dušnost
- Otoky nohou, nohou nebo břicha
- Nový nebo změněný sípavý zvuk v srdci (šelest)
Méně časté příznaky endokarditidy mohou zahrnovat
- Nevysvětlitelné hubnutí
- Krev v moči
- Citlivost pod levým hrudním košem (slezina)
- Nebolestivé červené, fialové nebo hnědé ploché skvrny na chodidlech nebo dlaních rukou (léze Janeway)
- Bolestivé červené nebo fialové hrbolky nebo skvrny tmavé kůže (hyperpigmentované) na špičkách vašich rukou nebo nohou (Oslerovy uzliny)
- Malé kulaté fialové, červené nebo hnědé skvrny na kůži (petechie), na očním bělmu nebo uvnitř úst
Tyto příznaky mohou naznačovat, že se infekce zhoršuje
- Zimnice
- Horečka
- Bolest v bolestech
- Artikulární bolesti
- Dušnost
Rizikové faktory
Mnoho různých situací může způsobit, že bakterie vstoupí do krevního řečiště a povede k endokarditidě.
Špatná, nemocná nebo poškozená srdeční chlopeň zvyšuje riziko onemocnění.
Endokarditida se však může objevit u těch, kteří nemají problémy se srdeční chlopní.
Mezi rizikové faktory endokarditidy patří
- Starý věk. Endokarditida se vyskytuje nejčastěji u dospělých ve věku nad 60 let.
- Umělé srdeční chlopně. Bakterie se s větší pravděpodobností přichytí na umělou (protetickou) srdeční chlopeň než na normální srdeční chlopeň.
- Poškozené srdeční chlopně. Některé zdravotní stavy, jako je revmatická horečka nebo infekce, mohou poškodit nebo zjizvit jednu nebo více srdečních chlopní, čímž se zvyšuje riziko infekce. Anamnéza endokarditidy také zvyšuje riziko infekce.
- Vrozené srdeční vady. Narodit se s některými typy srdečních vad, jako je nepravidelné srdce nebo poškozené srdeční chlopně, zvyšuje riziko srdečních infekcí.
- Zařízení s implantovaným srdcem. Bakterie se mohou připojit k implantovanému zařízení, jako je kardiostimulátor, a způsobit infekci výstelky srdce.
- Nelegální nitrožilní užívání drog. Použití špinavých IV jehel může vést k infekcím, jako je endokarditida. Kontaminované jehly a injekční stříkačky vyvolávají obavy zejména u lidí, kteří užívají nelegální nitrožilní drogy, jako je heroin nebo kokain.
- Špatné zdraví zubů. Zdravá ústa a zdravé dásně jsou nezbytné pro dobré zdraví. Pokud si pravidelně nečistíte kartáček a nit, mohou se vám v ústech množit bakterie, které se mohou dostat do krevního oběhu řezem na dásních. Některé stomatologické zákroky, které mohou řezat do dásní, mohou také umožnit pronikání bakterií do krevního řečiště.
- Dlouhodobé používání katetru. Katétr je tenká trubice používaná k provádění určitých lékařských postupů. Pokud je katetr zaveden po dlouhou dobu (zavedený katetr), zvyšuje se riziko endokarditidy.
Komplikace
Při endokarditidě tvoří hrbolaté výrůstky ze zárodků a kousků buněk hmotu v srdci.
Tyto trsy se nazývají vegetace
Mohou se uvolnit a cestovat do mozku, plic, ledvin a dalších orgánů.
Mohou také cestovat do paží a nohou.
Komplikace endokarditidy mohou zahrnovat
- Srdeční selhání
- Poškození srdeční chlopně
- Udeřil
- Kapsy sebraného hnisu (abscesy), které se vyvíjejí v srdci, mozku, plicích a dalších orgánech
- Krevní sraženina v plicní tepně (plicní embolie)
- Poškození ledvin
- Zvětšená slezina
K prevenci endokarditidy můžete provést následující kroky
- Znát příznaky a symptomy endokarditidy. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud se u vás objeví příznaky infekce, zejména horečka, která nezmizí, nevysvětlitelná únava, jakýkoli typ kožní infekce nebo otevřené řezné rány nebo vředy, které se nehojí správně.
- Pečujte o své zuby a dásně. Čistěte si často zuby a dásně a použijte nit. Chovejte se na pravidelné zubní prohlídky. Dobrá dentální hygiena je důležitou součástí udržení celkového zdraví.
- Neužívejte nelegální drogy intravenózně. Špinavé jehly mohou poslat bakterie do vašeho krevního oběhu, což zvyšuje riziko endokarditidy.
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Kožní projevy bakteriální endokarditidy: Oslerovy uzly a Janewayovy léze
Bakteriální endokarditida: profylaxe u dětí a dospělých
Sinusová tachykardie: co to je a jak ji léčit
Záněty srdce: myokarditida, infekční endokarditida a perikarditida
Chirurgie aorty: Co to je, kdy je to nezbytné
Aneuryzma břišní aorty: příznaky, hodnocení a léčba
Spontánní disekce koronárních tepen, se kterou je spojeno srdeční onemocnění
Bypass koronární tepny: Co to je a kdy ji použít
Musíte podstoupit operaci? Pooperační komplikace
Co je aortální regurgitace? Přehled
Choroby srdečních chlopní: aortální stenóza
Defekt interventrikulárního septa: co to je, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Srdeční onemocnění: Defekt síňového septa
Interventrikulární vada: klasifikace, příznaky, diagnostika a léčba
Identifikace tachykardií: co to je, co způsobuje a jak zasáhnout při tachykardii
Nouzové stavy při poruchách srdečního rytmu: Zkušenosti amerických záchranářů
Kardiomyopatie: definice, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Jak používat AED u dítěte a kojence: Dětský defibrilátor
Chirurgie aortální chlopně: Přehled