Patologie levé komory: dilatační kardiomyopatie

Dilatační kardiomyopatie je onemocnění srdce, při kterém je levá komora, která pumpuje krev do oběhu, zvětšená a nemůže se normálně stahovat ani zkracovat.

Dilatační kardiomyopatie je onemocnění srdečního svalu, při kterém je levá komora, srdeční komora, která pumpuje krev do oběhu, zvětšená a nestíhá se normálně stahovat nebo zkracovat.

To znamená, že při každém úderu srdce posílá srdce do oběhu méně krve než normálně.

Termín „rozšířený“ označuje zvětšení velikosti a dutin, často se sníženou schopností stahovat se.

Frekvence v běžné dospělé populaci je asi 1 z 2500 0.57 případů, ale u dětí je považována za vzácné onemocnění a její roční frekvence v dětském věku je 100,000 případů na XNUMX XNUMX osob za rok.

Dilatační kardiomyopatie může být primární (bez zjevné hemodynamické příčiny ventrikulární dysfunkce), způsobená jinými faktory nebo strukturálními změnami srdce

V mnoha případech je izolovaná dilatační kardiomyopatie způsobena změnami (mutacemi) v našich genech DNA (geneticky podmíněné formy).

Nemoc může být způsobena mutacemi velkého množství různých genů.

V současné době je možné identifikovat genetický základ asi u 60 procent postižených osob.

Dilatační kardiomyopatie se může objevit v důsledku myokarditidy

Jedná se o zánětlivou změnu srdečního svalu, často způsobenou virovými infekcemi.

Ne všechny děti s dilatační kardiomyopatií vykazují příznaky.

Existuje chronická a akutní fáze onemocnění.

Přítomnost příznaků může záviset na životní fázi dítěte a ne vždy odráží závažnost základního onemocnění.

Mezi možné příznaky dilatační kardiomyopatie patří:

  • Nižší tolerance cvičení než u ostatních dětí, s potížemi s dýcháním, dušností a/nebo dušností;
  • U kojenců a mladších dětí je nejčastějším projevem snížené krmení, dušnost při jídle s profuzním pocením, hypo- nebo hyperreaktivita;
  • Mnohem méně časté: bušení srdce a/nebo synkopa (náhlá, přechodná ztráta vědomí)

Při podezření na dilatační kardiomyopatii se o dítě musí postarat tým několika odborníků

Vyšetření nezbytná pro diagnostiku zahrnují:

  • Měření srdeční frekvence, krevního tlaku, dechové frekvence, periferní saturace kyslíkem a tělesné teploty;
  • Srdeční vyšetření s poslechem srdce a zjištěním známek srdečního selhání (otoky nebo edém nohou, překrvení žil a jater a někdy abnormální srdeční rytmus);
  • Rentgen hrudníku;
  • Elektrokardiogram (EKG);
  • Echokardiogram;
  • Kardiopulmonální test nebo zátěžový elektrokardiogram;
  • Záznam srdečního rytmu po dobu 24 hodin (Holter EKG);
  • Krevní testy
  • Zobrazování srdeční magnetickou rezonancí;
  • Občas srdeční katetrizace;
  • Další vyšetření lze nastavit na základě specifického klinického obrazu.

V případě podezření na dědičný přenos může být užitečné hloubkové genetické vyšetření (když byl genový defekt identifikován u postiženého příbuzného) k odhalení odpovědné genové mutace, možná ještě před její klinickou manifestací.

V současné době neexistují žádné terapie, které by umožnily vyléčit toto onemocnění.

Existují však léčebné postupy, které mohou kontrolovat a obnovit srdeční funkci, významně zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života těchto dětí:

  • Léčba dilatační kardiomyopatie je primárně a zpočátku medicínská a je velmi komplexní;
  • Ve vybraných a extrémních případech může být indikována mechanická pomoc umělým srdcem;
  • V konečné fázi onemocnění je nutná transplantace srdce.

Prognóza dilatační kardiomyopatie se liší případ od případu v závislosti na zhoršení a/nebo exacerbaci příznaků

Medikamentózní léčba může obecně kontrolovat symptomy a umožnit pacientům být aktivní po dobu měsíců nebo dokonce let.

Klíčovým aspektem je periodické sledování klinického obrazu.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Infarkt myokardu: Příčiny, příznaky a rizikové faktory

Dilatační kardiomyopatie: Co to je, co to způsobuje a jak se léčí

Srdeční onemocnění: Co je kardiomyopatie?

Záněty srdce: myokarditida, infekční endokarditida a perikarditida

Srdcové šelesty: Co to je a kdy si dělat starosti

Syndrom zlomeného srdce je na vzestupu: Známe kardiomyopatii Takotsubo

Kardiomyopatie: co jsou a jaké jsou léčby

Alkoholická a arytmogenní kardiomyopatie pravé komory

Rozdíl mezi spontánní, elektrickou a farmakologickou kardioverzí

Co je Takotsubo kardiomyopatie (syndrom zlomeného srdce)?

Zdroj:

Ježíš

Mohlo by se Vám také líbit