Co je lék na ADHD?

By Cristiano Antonino On Února 23, 2023

Léčba ADHD léčí příznaky poruchy pozornosti/hyperaktivity (ADHD), jako je hyperaktivita a impulzivita

Léky na ADHD fungují tak, že zvyšují hladiny chemických látek (neurotransmiterů) ve vašem mozku

Najít ten správný lék na ADHD pro vás může chvíli trvat, ale jakmile to uděláte, pravděpodobně zaznamenáte zlepšení vašich příznaků.

Mnoha lidem nasazení brýlí pomáhá zaostřit zrak.

Stejně tak léky na ADHD pomáhají lidem s ADHD soustředit své myšlenky.

Léky jim pomáhají ignorovat rozptýlení, věnovat pozornost a kontrolovat své chování.

Léky ADHD neléčí

Ale může vám pomoci zmírnit příznaky ADHD, když ji vy nebo vaše dítě užíváte, abyste mohli fungovat efektivněji.

Co je ADHD?

Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) je velmi častá porucha neurovývoje.

Děti s touto poruchou mohou být příliš aktivní a mít problémy s impulzivním chováním.

Může být také obtížné dávat pozor, řídit se pokyny a plnit úkoly.

Když se příznaky ADHD objeví v dětství, často pokračují až do dospělosti.

Jedna studie naznačila, že symptomy ADHD se přenesly do dospělosti v 90 % případů. Navíc někteří dospělí s ADHD nebyli nikdy diagnostikováni.

Dospělí s ADHD mohou mít potíže s dodržováním pokynů, zapamatováním si informací, soustředěním nebo organizováním úkolů.

Příznaky mohou u dospělých vypadat jinak než u dětí.

Například hyperaktivita u dětí se může u dospělých jevit jako extrémní neklid.

Co dělá léky na ADHD?

Léky na ADHD fungují různými způsoby v závislosti na typu.

Ale všechny léky na ADHD fungují tak, že zvyšují hladiny důležitých chemických látek (neurotransmiterů) ve vašem mozku.

Mezi tyto neurotransmitery patří dopamin a norepinefrin.

Zvýšení množství těchto neurotransmiterů pomáhá zlepšit příznaky ADHD, včetně:

Zvýšení rozsahu pozornosti.
Snížení hyperaktivity.
Ovládání impulzivního chování.
Řízení exekutivní dysfunkce.

Léky na ADHD ovlivňují každého člověka jinak

To, co funguje pro jednu osobu, nemusí být účinné pro vás nebo vaše dítě.

A první lék na ADHD, který vy nebo vaše dítě vyzkoušíte, nemusí být ten správný.

Nemusí to být účinné nebo může způsobit nepříjemné vedlejší účinky.

Nebo můžete mít správné léky, ale potřebujete vyšší dávku.

Nezapomeňte informovat svého poskytovatele o všech lécích, které vy nebo vaše dítě užíváte, ať už na předpis nebo volně prodejné.

Také informujte svého poskytovatele, pokud konzumujete nějaké kofeinové nápoje nebo užíváte nějaké doplňky (a množství za den).

Kombinace některých léků může mít škodlivý účinek na tělo.

Váš poskytovatel zdravotní péče možná bude muset vyzkoušet různé léky a dávky, aby zjistil, co pro vás nebo vaše dítě funguje.

Váš poskytovatel bude vás nebo vaše dítě pozorovat a upraví dávku léku, aby našel správnou rovnováhu mezi přínosy a vedlejšími účinky.

Jakmile najdete správný lék a dávku, většina lidí zjistí, že léky na ADHD pomáhají jejich symptomům.

Zlepšují se příznaky spojené s hyperaktivitou, rozpětím pozornosti a impulzivním chováním.

Jaké jsou různé typy léků na ADHD?

Mezi léky na ADHD patří stimulanty a nestimulanty. Poskytovatelé zdravotní péče často předepisují také antidepresiva.

Povzbuzující

Stimulanty jsou nejběžnějším typem léků na předpis, které poskytovatelé zdravotní péče používají k léčbě ADHD.

Navzdory svému názvu stimulanty nefungují tak, že zvyšují vaši stimulaci.

Spíše fungují tak, že zvyšují hladiny určitých chemických látek (neurotransmiterů) ve vašem mozku nazývaných dopamin a norepinefrin.

Tyto neurotransmitery hrají důležitou roli ve vaší schopnosti věnovat pozornost, myslet a zůstat motivovaný. Studie ukázaly, že přibližně 80 % dětí s ADHD má po nalezení správné stimulační medikace a dávkování méně příznaků.

Stimulanty jsou považovány za kontrolované látky, což znamená, že mohou být nesprávně používány nebo způsobovat poruchy užívání látek.

Pod péčí a dohledem vašeho poskytovatele je však užívání stimulantů bezpečné. Než vám předepíše stimulant, může váš poskytovatel nařídit screening elektrokardiogramu (EKG), aby se vyhnul komplikacím z dříve nezjištěného problému se srdečním rytmem.

Ve Spojených státech mají některé státy zákony, které přísně omezují množství stimulačních léků, které můžete najednou dostat.

Například nemusíte být schopni získat více než 30denní zásobu, než požádáte o doplnění.

Existují dvě formy stimulantů:

Okamžité uvolňování (krátkodobě působící): Tyto stimulanty běžně užíváte podle potřeby. Mohou trvat až čtyři hodiny. Když lidé s ADHD vysadí krátkodobě působící stimulační dávku, mohou zažít to, co se často nazývá „pád“ nebo „efekt odrazu“. Obvykle zahrnuje prudký pokles hladiny energie a obvykle způsobuje silný hlad. Někteří lidé zažívají intenzivní pokles nálady nebo deprese.
Prodloužené uvolňování (středně působící nebo dlouhodobě působící): Tyto stimulanty obvykle užíváte jednou ráno každý den. Některé trvají šest až osm hodin, jiné až 16 hodin. Léky na ADHD s delším účinkem mohou mít za následek méně „vzestupů a pádů“ během dne a mohou snížit potřebu dalších dávek ve škole nebo během práce.

Mnoho lidí doplňuje léky s prodlouženým uvolňováním užívané ráno dávkou s okamžitým uvolňováním užívaným uprostřed až pozdě odpoledne.

Tato dodatečná dávka může pomoci pokrýt pozdní odpoledne až večerní hodiny poté, co dřívější dávka začne mizet.

Většina stimulantů spadá do jedné ze dvou tříd drog: methylfenidáty nebo amfetaminy.

Klasifikace léků sdružuje léky dohromady podle jejich podobností, jako jsou účinné látky nebo schválené použití.

Nestimulanty

Nestimulanty jsou léky na předpis, ale nejsou to kontrolované látky jako stimulanty.

To znamená, že je méně pravděpodobné, že je použijete nesprávně nebo se na nich stanete závislými.

Fungují tak, že zvyšují hladiny norepinefrinu ve vašem mozku.

Nestimulační léky na ADHD začnou působit déle než stimulanty.

Plné účinky těchto léků možná nepocítíte, dokud je nebudete pravidelně užívat tři až čtyři týdny.

Tyto léky vám však také mohou pomoci zlepšit vaši pozornost, soustředění a impulzivitu.

Mohou pracovat až 24 hodin.

Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat nestimulant z různých důvodů, včetně:

Stimulanty nejsou účinné.
Máte netolerovatelné vedlejší účinky stimulantů.
Chtějí to zkusit spárovat se stimulantem pro zvýšení účinnosti.

V současné době není k dispozici tolik nestimulantů pro léčbu ADHD.

Tyto léky jsou primárně inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu nebo alfa-2 adrenergní agonisté.

Antidepresiva

V USA FDA specificky neschválila antidepresiva pro léčbu ADHD.

Poskytovatelé zdravotní péče je však někdy předepisují samostatně nebo v kombinaci se stimulantem pro léčbu ADHD.

Poskytovatelé antidepresiv obvykle předepisují pro ADHD práci na hladinách dopaminu a norepinefrinu ve vašem mozku.

Nejběžnějšími skupinami léků jsou inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu a tricyklická léčiva.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Antidepresiva, která působí pouze na hladiny serotoninu ve vašem mozku, nazývaná selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), se neprokázala jako účinná při léčbě hlavních příznaků ADHD.

Ale mohou být užitečné v kombinaci se stimulanty, pokud máte také a duševní zdraví stav, jako je deprese nebo úzkostná porucha.

Jaké jsou vedlejší účinky léků na ADHD?

Nežádoucí účinky se mohou objevit časně během léčby ADHD léky.

Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a netrvají dlouho.

Mohou vymizet po několika týdnech léčby, když se vaše tělo přizpůsobí medikaci.

Vzácně mohou být závažnější nebo trvat déle.

Mezi nejčastější vedlejší účinky léků s ADHD patří:

Snížená chuť k jídlu. Snížená chuť k jídlu se týká asi 80 % lidí, kteří užívají stimulační léky.
Ztráta váhy. Jakýkoli nechtěný úbytek hmotnosti můžete zvládnout užíváním léků po jídle nebo přidáním proteinových koktejlů nebo svačin do svého jídelníčku.
Potíže se spaním. Může vám trvat déle, než usnete a zůstanete spát. Celkově můžete zaznamenat horší kvalitu spánku. Načasování, kdy užíváte léky během dne, zejména prodloužené uvolňování, může pomoci snížit tento vedlejší účinek.

Další vedlejší účinky léků na ADHD mohou zahrnovat:

Rebound efekt. Krátké období únavy, zvýšená aktivita nebo špatná nálada, protože léky mizí.
Úzkost. Nová nebo zvýšená úzkost a deprese.
Tiky. Náhlé, opakující se pohyby nebo zvuky, jako je mrkání očí nebo kašel. Léky na ADHD nezpůsobují tiky, ale mohou je učinit znatelnějšími, než by byly bez léků.
Drobné zpoždění růstu. U některých dětí a dospívajících, kteří užívají stimulanty, dochází ke snížení růstu, ale to neovlivňuje jejich konečnou výšku.
Žaludeční nevolnost. To může zahrnovat nevolnost a zvracení.
Změny krevního tlaku a srdeční frekvence. Krevní tlak může stoupat nebo klesat v závislosti na léku. Stimulační léky mohou také mírně zvýšit vaši srdeční frekvenci. Zvýšení je obvykle nepatrné a není nebezpečné, ale pokud máte vy nebo vaše dítě v anamnéze srdeční problémy, měli byste o tom informovat svého poskytovatele zdravotní péče.

Nežádoucí účinky, které nezmizí po několika týdnech léčby, mohou být zmírněny:

Změna dávkování nebo rozvrhu léků.
Přechod na formulaci s prodlouženým uvolňováním.
Použití jiného stimulačního léku.
Vyzkoušejte nestimulační léky.

Musím užívat léky na kontrolu ADHD, nebo ji mohu ovládat bez nich?

Léky jsou první linií léčby ADHD.

Studie ukázaly, že jsou účinné u asi 80 % dětí s tímto onemocněním.

Můžete se však obávat vedlejších účinků léků nebo se chcete vyhnout jejich užívání z jiného důvodu.

Pro mnoho lidí je behaviorální terapie vhodnou volbou.

Behaviorální terapie učí a posiluje pozitivní chování a snižuje negativní, nežádoucí chování.

Pro děti mladší 6 let Americká akademie pediatrie (AAP) doporučuje rodičovský výcvik v řízení chování, který vás může naučit strategie a dovednosti, které vašemu dítěti pomohou.

Po 6 letech AAP doporučuje léky na ADHD spolu s behaviorální terapií

Toto může být pokračováním rodičovského školení v oblasti řízení chování pro děti ve věku 6 až 12 let a dalších typů behaviorální terapie pro děti ve věku 12 a více let.

Kromě toho mohou školy hrát důležitou roli v léčebném plánu vašeho dítěte.

AAP doporučuje přidat do třídy vašeho dítěte behaviorální intervence.

Plán vašeho dítěte by měl zahrnovat pečlivé sledování chování vašeho dítěte a podle potřeby provádět úpravy.

Jak dlouho bude moje dítě nebo já muset brát léky na ADHD?

Porucha pozornosti/hyperaktivita je celoživotní stav, který nelze vyléčit.

Není to jako brát antibiotika k léčbě bakteriální infekce.

Budete muset pokračovat v užívání léků na ADHD, abyste zvládli své příznaky.

Navíc až 50 % dětí s ADHD bude mít příznaky až do dospělosti.

Pokud jste našli lék, který vám pomáhá zvládat příznaky, může být užitečné pokračovat v jeho užívání po celý život.

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO

Kdy bych měl navštívit svého poskytovatele zdravotní péče?

Pokud vy nebo vaše dítě začínáte užívat léky na ADHD, budete mít časté schůzky s poskytovatelem zdravotní péče.

Budou muset sledovat tělesné reakce, dokud nenajdete správný lék a dávku.

Jakmile najdete lék, který funguje, váš poskytovatel bude nadále sledovat váš stav – nebo stav vašeho dítěte –, aby se ujistil, že léky zůstávají účinné.

Na některých místech existují zákony nebo předpisy, které vyžadují, aby poskytovatel zdravotní péče pravidelně navštěvoval vás nebo vaše dítě, aby mohl nadále předepisovat určité léky (zejména stimulanty).

Pokud je pravidelně nevidíte, nemohou vám tyto léky legálně předepisovat.

Váš poskytovatel vám může sdělit, zda je tomu tak ve vaší oblasti, a – v případě potřeby – jak často je budete muset vidět.

Předepisují lékaři stejné léky na ADHD dětem i dospělým?

Ano, ale dávky mnoha léků na ADHD se u dětí a dospělých liší. Děti a dospělí mohou navíc zaznamenat různé vedlejší účinky léků.

Existují nějaké volně prodejné léky na ADHD?

Ne. Léky na ADHD mohou předepisovat pouze lékaři a někteří další poskytovatelé zdravotní péče.

Nejsou k dispozici ve volném prodeji (OTC).

Navíc vitamíny a minerály, které tvrdí, že léčí ADHD, nemají žádnou vědeckou podporu.

Ve skutečnosti mohou interagovat s léky na předpis.

Pokud si myslíte, že léky na ADHD mohou vám nebo vašemu dítěti pomoci, promluvte si se svým poskytovatelem.

Jsou stimulační léky na ADHD návykové?

Při použití k léčbě ADHD se stimulační léky nepovažují za návykové.

Neexistují žádné důkazy, že jejich užívání povede k poruchám užívání návykových látek.

Přesto existuje potenciál pro nesprávné užívání a poruchy spojené s užíváním jakékoli stimulační medikace, zejména pokud máte v anamnéze poruchu užívání látek.

Nedávný výzkum však uvádí, že lékařsky léčení lidé s ADHD měli nižší míru poruch užívání návykových látek, než kdyby nebyli léčeni.