Pohlavně přenosné choroby: kapavka

Když slyšíme o pohlavně přenosných chorobách, kapavka je jednou z nejvíce zmiňovaných a dobře známých

Kapavka, způsobená bakterií (Neisseria gonorrhoeae), je infekce, která způsobuje různé nepříjemnosti těm, kteří jí trpí.

Nechráněným pohlavním stykem s již infikovanými osobami dochází k jejímu přenosu, který se ne vždy projevuje rozpoznatelnými příznaky.

To ztěžuje diagnostiku.

Podívejme se konkrétně, jaké jsou příznaky kapavky a kdy je vhodné kontaktovat svého lékaře.

Příznaky kapavky

Vycházíme-li z předpokladu, že kapavka je bakteriální infekce, která, pokud není správně léčena, může mít vážné následky na zdraví, musíme zdůraznit skutečnost: je často asymptomatická.

V případě nechráněného sexu jakéhokoli druhu (análního, orálního nebo vaginálního) s partnerem, jehož anamnézu neznáme, je dobré zvážit vyšetření.

Ačkoli to může být asymptomatické, zejména u žen, zde jsou některé příznaky, které vás mohou přimět zapnout alarm:

Silný pocit pálení při močení;
Zvýšená a abnormální vaginální sekrece;
Anální svědění;
anální krvácení;
Silné bolesti žaludku;
otok varlat;

Abnormální krvácení mimo menstruační cyklus.

Další méně známé příznaky

Kromě těch nejběžnějších uvedených výše může kapavka vyústit v diseminovanou gonokokovou infekci, která má zcela specifické příznaky, jako jsou:

kožní vyrážky;
svalová slabost a bolest;
zánět šlach;
artilární bolesti;
endokarditida;
meningitida.

Proč je diagnostika důležitá

Výše popsané příznaky nejsou typické pouze pro kapavku, a z tohoto důvodu může být obtížné zaznamenat infekci.

Úplný seznam příznaků a vaše podezření byste měli oznámit svému lékaři: vždy buďte upřímní ohledně možnosti nechráněného pohlavního styku, protože neléčená kapavka může mít vážné následky, jako je neplodnost a potraty u žen a neplodnost způsobená zánětem u mužů.

Jak se kapavka diagnostikuje?

V případě podezření bude muset lékař předepsat laboratorní testy se specifickými výtěry odebranými z infikované oblasti.

Oblasti, ve kterých je třeba provést výtěr, který má být odebrán do laboratoře k analýze, jsou děložní čípek, konečník, močová trubice a hltan.

Kapavka u člověka

Toto pohlavně přenosné onemocnění je u žen mnohem obtížnější odhalit ve světle symptomů, které jsme popsali výše a které mohou často souviset s ovulací nebo jinými typy vaginálních infekcí.

U lidí je diagnóza jednodušší, protože symptomy jsou zřetelnější a charakterističtější.

Kapavka je ve skutečnosti známá také pod pojmem „drén“ a projevuje se sekrety, které vycházejí z penilní močové trubice.

Mohou být tekuté nebo slizniční, někdy spojené s únikem hnisu a zahrnují pálení a zarudnutí.

Není neobvyklé, že si muži s kapavkou stěžují na silné bolesti při močení nebo dokonce na potíže při správném močení.

Když se objeví první příznaky

I když, jak již bylo zmíněno, kapavka může být asymptomatická, je dobré vědět, že první příznaky tohoto infekčního onemocnění se mohou objevit až 7 dní po infekci.

Tato pohlavní nemoc se nakazí pouze nechráněným pohlavním stykem jakéhokoli druhu, přímým přenosem.

Ženy mohou inkubovat bakterie odpovědné za kapavku po dobu až jednoho měsíce.

Infekce přímým přenosem

Je k získání kapavky nutná penetrace? Ne!

Ve skutečnosti stačí výměna tekutin, ke které může dojít i při orálním styku nebo výměnou erotických pomůcek či infikovaného spodního prádla, na kterém jsou sekrety.

Infekce nepřímým přenosem

V druhém případě hovoříme o nepřímém přenosu, onemocnění se nakazí prostřednictvím infikovaného materiálu jako jsou ručníky, prádlo, prostěradla.

Zřídka se však kapavka přenáší nepřímo: gonokok totiž vnějšímu prostředí příliš neodolá, protože k proliferaci potřebuje teplé a vlhké prostředí – stejně jako pochva, konečník a močová trubice.

Komplikace nemoci

Ukázali jsme, jak může kapavka vést k vážným následkům, a to jak u mužů, tak u žen.

V druhém případě kromě neplodnosti a zvýšení frekvence spontánních potratů hrozí riziko zánětu pobřišnice nebo chronické infekce způsobující zánětlivé onemocnění pánve.

U mužů je největším rizikem vznik epididymitidy, což je bolestivý zánět, který může vést až k neplodnosti.

Konjunktivitida a kapavka: odkaz

Vzácnější, ale široce zdokumentovaná je korelace mezi konjunktivitidou a kapavkou.

Jejich asociace je zvláště zvýšená u novorozenců, kteří se mohou nakazit od infikované matky při průchodu porodními cestami.

Kapavka u novorozenců

Pokud těhotná žena s kapavkou porodí přirozeně, pravděpodobně přenese nemoc na své dítě.

Projev patologie je často oční: průchod novorozence porodními cestami a kontakt s infikovanými stěnami může vést u novorozence k rozvoji velmi vážné konjunktivitidy, která může vést až ke slepotě.

Kapavka a hrdlo

Kapavka nepostihuje pouze pohlavní orgány a konečník.

Po orálním styku může kapavka postihnout také hrdlo.

Zde jsou některé příznaky:

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

silná bolest v krku;
zarudnutí;
zánět (stomatitida);
bolavé a zvětšené mandle.

V tomto případě hovoříme o orální kapavce, která může způsobit i obtěžující faryngitidu.

Ti v ohrožení

O důvod víc by imunosuprimovaní měli věnovat zvláštní pozornost vlastní ochraně při jakémkoli pohlavním styku s nekontinuálními partnery.

Obecně jsou ve skutečnosti nejvíce ohroženými subjekty právě lidé, kteří mají sex s mnoha různými partnery.

Co dělat, pokud máte pozitivní test

Po diagnostických testech, pokud je výsledek pozitivní, je vhodné varovat všechny partnery, se kterými jste měli nechráněný sex.

To jim umožní podstoupit testy a laboratorní analýzy, přičemž je třeba pamatovat na to, že v 50 % případů zůstává kapavka asymptomatická.

Absence příznaků nevylučuje možnost rozvoje dlouhodobých následků (sterilita, neplodnost, samovolné potraty, vnitřní záněty).

Jak vyléčit kapavku

Jakmile je diagnóza potvrzena, kapavka je léčena antibiotiky.

Vzhledem k jeho bakteriální povaze je ve skutečnosti možné infekci vymýtit pouze jedním nebo více cykly antibiotik.

Kapavka je často rezistentní vůči léčbě, protože se u ní vyvíjejí nové kmeny, které mohou mít nepředvídatelnou odezvu.

Pro výběr nejúčinnějšího léku bude ošetřující lékař vycházet z antibiogramu, který je nutné nastudovat i podle anamnézy pacienta.

U těhotných jsou například některé léky nepoužitelné.

Nejběžnější léky pro boj s kapavkou

Nejlepší antibiotické terapie pro boj a kontrast s infekcí kapavky lze vybrat, jak již bylo zmíněno, pouze po testu citlivosti.

Klasické schéma terapie představuje jednorázová dávka cefalosporinu (ceftriaxonu) intramuskulárně spojená s azithromycinem perorálně (kombinovaná léčba).

Alternativně lze také zvážit následující léky:

Makrolidy
Cefixime
Tetracykliny
Doxycyklin
Spektinomycin

Kromě léků

Současně s antibiotickou terapií se pacient musí absolutně zdržet pohlavního styku, dokud infekce nevymizí.

Kromě toho by osoby, které měly nechráněný pohlavní styk, měly nutně informovat své partnery, aby i oni mohli podstoupit testy a případně nezbytné terapie.

Může se spontánně vyléčit?

Tato bakteriální infekce se nemůže sama vyléčit.

I když můžete být asymptomatičtí nebo vykazovat zjevný ústup příznaků, kapavka má kmeny, které zůstávají latentní a mohou infikovat vaše budoucí partnery a vést k rozvoji dlouhodobých následků.