Trpíte nízkým krevním tlakem? Zde je návod, jak se vypořádat s hypotenzí

Zdravý životní styl znamená nejen správně jíst a pravidelně cvičit, ale také neustále kontrolovat své životně důležité parametry, aby byly vždy v normálním rozmezí a nezpůsobovaly problémy.

Krevní tlak je jedním z těchto parametrů a je vždy důležité sledovat jeho trend, protože jeho pokles nebo vzestup může být přímým příznakem nástupu více či méně závažných patologií.

Měření krevního tlaku znamená vidět sílu, kterou krev „pumpuje“ po stěnách tepen naším nejdůležitějším svalem, srdcem.

Tlakoměr, přístroj používaný k měření krevního tlaku, poskytuje minimální a maximální hodnotu, kde minimálním tlakem se rozumí diastolický tlak, tj. síla, kterou srdce pumpuje krev, když je v klidu, zatímco maximální hodnota se shoduje se systolickým tlakem. (tj. hodnoty vztahující se k tomu, kdy je srdce ve stresu a stahuje se).

V tomto článku budeme hovořit o hypotenzi (nízkém krevním tlaku), tj. analyzování příznaků spojených s hodnotami krevního tlaku, které zůstávají trvale nízké po celý den nebo dokonce týdny či měsíce.

Hypotenze je nutně opakem hypertenze

Zatímco v prvním jsou hodnoty krevního tlaku naměřené v klidu podprůměrné, což po nich chce 120/80 mmHg (první číslo značí maximální tlak, druhé minimum), ve druhém jsou daleko vyšší, nad 140/ 90 mmHg.

I když nízký krevní tlak nemusí být nutně příznakem něčeho vážného, je nezbytné hypertenzi léčit opatrně, protože může vést k velmi vážným kardiovaskulárním problémům.

Hypotenze obecně postihuje jedince všech věkových kategorií a obou pohlaví, i když existují některé kategorie, které jsou náchylnější

Bylo zjištěno, že jím trpí více ženy než muži (zejména těhotné ženy, kvůli přímému působení hormonu progesteronu), senioři, mladí chlapci, sportovci a ti, kteří užívají některé druhy drog (antidepresiva, diuretika, betablokátory , ale také sedativa, léky proti bolesti a antihypertenziva).

Trpět mohou i lidé trpící kardiovaskulárními, nervovými nebo metabolickými chorobami.

Hodnoty krevního tlaku, které lékaři považují za optimální pro zdravého jedince, jsou 120 mmHg pro systolický a 80 mmHg pro diastolický tlak, obojí měřeno v klidu.

Krevní tlak: Optimální hodnoty

Krevní tlak se měří v milimetrech rtuti, což je jednotka označovaná jako mmHg.

Měření krevního tlaku znamená použití speciálního lékařského přístroje, tzv. tlakoměru, ke zjištění klidových hodnot krevního tlaku (tlakoměr si může pořídit každý, ať už v lékárně nebo v obchodě s elektronikou).

U zdravého člověka se hodnoty krevního tlaku obvykle pohybují mezi 90 – 129 mmHg pro systolický nebo maximální (stahující srdce) a mezi 60 – 84 mmHg pro diastolický nebo minimální (srdce v klidu).

V každém případě je důležité, aby zůstaly v průměrném rozmezí 120/80 mmHg, aby nevzbuzovaly obavy.

Krevní tlak lze měřit v klidu, nejčastěji vsedě židle, nebo ve stresu, situace, která často nastává při sportovních lékařských prohlídkách.

Nízký krevní tlak: příznaky hypotenze

Stanovené diagnózy počítají méně časté případy hypotenze než hypertenze.

To neznamená, že trvale nízký krevní tlak je třeba podceňovat, ani že je to neobvyklé.

Ve skutečnosti je hypotenze často obtížně zjistitelná, protože se projevuje jako asymptomatická, nebo je snadné ji zaměnit s prostou únavou a vyčerpáním.

Pojďme se společně podívat, jaké jsou hlavní projevy hypotenze

únava a ospalost
závratě, které mohou vyústit v náhlé mdloby, jimž často předchází rozmazané vidění
problémy s koncentrací, neklid a neklid (jedinec je často ve stavu zmatenosti a má potíže s pozorností)
nevolnost a zvracení, nedostatek chuti k jídlu
palpitace a tachykardie
husí kůže, nadměrné a náhlé pocení, zejména kolem epizod synkopy

Příčiny nízkého krevního tlaku

Absolutní a jednoznačné příčiny spojené se sporadickými i opakovanými poklesy krevního tlaku v dnešní době zatím nelze identifikovat.

Hypotenze by neměla způsobovat úzkost, když je způsobena

konstituční, genetické a fyziologické důvody. Někteří lidé trpí hypotenzí svou vlastní konstitucí, ale to neznamená, že jsou nemocní. Naopak, v tomto případě lze zajít tak daleko, že se jedná o benigní situaci.
Neustálá a intenzivní fyzická aktivita. Sportovci často trpí nízkým krevním tlakem, protože neustálé a intenzivní cvičení výrazně snižuje srdeční frekvenci. Vyskytuje se především u těch, kteří provozují běh a cyklistiku, činnosti, které zatěžují dýchací a kardiovaskulární systém.
Ve všech patologických případech je nutná lékařská konzultace a rada, protože nízký krevní tlak může být příznakem nebo se může vyvinout do závažnějších onemocnění.
Hypotenze v důsledku dlouhodobého příjmu léků (zejména anestetik, diuretik, beta-blokátorů, narkotik a antidepresiv). Často se lékař rozhodne zasáhnout přímo a zastaví jejich podávání.
Hypotenze vyvolaná těhotenstvím. Snížení tlaku je způsobeno tvorbou a působením hormonu progesteronu, který přispívá k celkové vazodilataci.
Hypotenze může být příznakem některých onemocnění a traumatických stavů těla, jako jsou: krvácení, dehydratace v důsledku zvracení nebo průjmu, dehydratace v důsledku popálenin, dehydratace v důsledku nadměrného pocení, Addisonova choroba, cukrovka, anémie, nedostatek vitamínů, anafylaktický šok, infarkt myokardu, srdeční selhání, arytmie, bradykardie, plicní embolie, sepse, septický šok, těžká traumata a úrazy, problémy se štítnou žlázou.
Hypotenze v důsledku dlouhodobé nehybnosti na lůžku.
Hypotenze v důsledku účinku narkotik.
Je také dobré vědět, že v různých denních dobách není krevní tlak v těle stejný.
Noční spánek snižuje hodnoty krevního tlaku, které po probuzení opět stoupají.
Během celého dopoledne krevní tlak obvykle stoupá na svůj vrchol, který obvykle odpovídá poledni.

Tlak klesá během trávení, protože krev je nasávána do žaludku a střev a odváděna z ostatních orgánů.

Relaxace tlak snižuje, stres zvyšuje.

Teplá prostředí snižují tlak, jak je tomu obecně v letních měsících.

Typy hypotenze

Lékaři rozdělili případy hypotenze do 3 hlavních typů podle toho, co spouští a jak dochází k poklesu hodnot krevního tlaku.

Ortostatická nebo posturální hypotenze

Postihuje jedince obou pohlaví a všech věkových kategorií bez rozdílu. Epizody tohoto typu se objevují po náhlých, prudkých pohybech, jako je rychlé vstávání po dlouhém sezení nebo ležení.

Postprandiální hypotenze označuje pokles krevního tlaku během trávení po jídle.

Postprandiální hypotenze jsou případy zaznamenané většinou u dětí, dospívajících a mladých dospělých po delším stání. Zjednodušeně řečeno, stane se to, že po dlouhém stání zažijí neurony stav zmatku a neuznají to jako správnou polohu pro jednotlivce. Výsledkem je, že nervový systém vysílá různé impulsy do kardiovaskulárního systému, což mění správnou funkci tepen, což vede k náhlým poklesům krevního tlaku a někdy ke skutečným synkopám. K tomu dochází, protože tělo je příliš dlouho v neobvyklé poloze.

Hypotenze: diagnóza a kdy se obávat

Nejsou to většinou ojedinělé případy, které jsou pod zvláštním lékařským dohledem, ale spíše recidivující nebo chronické.

V závislosti na intenzitě projevů a jejich závažnosti existují klinicky různé stupně hypotenze:

mírná hypotenze (pod 90/60 mmHg, ale nad 60/40 mmHg)
střední hypotenze (méně než 60/40 mmHg, ale vyšší než 50/33 mmHg)
těžká hypotenze (méně než 50/33 mmHg)

Zatímco první případ (mírný stupeň), při absenci příznaků, je benigní a nezpůsobuje obavy, čelit střední nebo těžké hypotenzi může znamenat přítomnost vážnějších patologií vedoucích k nesprávné funkci těla.

Orgány například nemusí dostávat dostatek krve kvůli slabému tahu srdce.

Při diagnostice, prováděné praktickým lékařem nebo doma s právem zařízení, hladina krevního tlaku se měří speciálním přístrojem zvaným sfygmomanometr.

Měření pouze hodnot však nepomáhá. I když to děláte doma sami, je dobré to prodiskutovat se svým lékařem, abyste mohli vysledovat spouštěcí příčiny.

V případě hypotenze lékaři obvykle podrobují pacienta sérii testů, jako jsou krevní testy, testy moči, EKG a Holterovy testy krevního tlaku a také radiologická vyšetření (CT hrudníku k odhalení problémů s plícemi a kardiovaskulárním systémem).

Hypotenze: jak ji vyřešit

Jak jsme již viděli, existují tři různé intenzity, se kterými může u postižených jedinců nastat hypotenze.

Pokud je mírná, je často asymptomatická a ani po klinickém vyšetření nezpůsobuje zvláštní obavy. Často je to prostě konstituční a fyziologické nebo způsobené praxí neustálé fyzické aktivity.

Je prospěšný a je příznakem zdravého a trénovaného těla, a proto nevyžaduje léčbu.

Pokud se naopak pokles krevního tlaku projevuje dosti zřejmými příznaky, znamená to, že s největší pravděpodobností probíhá jiná patologie, jejíž samotná hypotenze je pouze projevem.

Právě v těchto případech musí lékař zasáhnout klinickým vyšetřením a testy, aby identifikoval spouštěcí příčinu a následně předepsal nejvhodnější léky a terapie.

Nejvíce akreditované farmakologické léčby pro léčbu hypotenze jsou různé.

Jako u každé farmakologické terapie je musí předepisovat výhradně lékař na základě anamnézy pacienta.

Erytropoetin: zvyšuje počet červených krvinek a následně také zvyšuje krevní tlak
kortikosteroidy
Fludrokortison: léčí Addisonovu chorobu, která je jednou z hlavních příčin trvalé hypotenze (a následně ji také řeší)
Vazopresory působí na vazokonstrikci zvýšením hodnot tlaku v cévách
Norepinefrin a norepinefrin působí zvýšením hodnot tlaku, stejně jako fenylefrin
Terapie založené na etylefrinu, obvykle podávané perorálně, se používají hlavně k léčbě ortostatické hypotenze

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Nízký krevní tlak: prevence a účinky na každodenní život

Prevence hypotenze a patologií, s nimiž může souviset, spočívá především v udržování zdravého životního stylu, správné stravě a pravidelném cvičení, které je spojeno s dalšími jednoduchými pravidly správného fyzického chování.

Hlavním spojencem proti hypotenzi je jistě středomořská strava, která je bohatá na potraviny umožňující pestrý příjem všech potřebných vitamínů a minerálů.

Pro ty, kteří jsou „nemocní“ hypotenzí, odborníci na výživu doporučují

zvýšit příjem soli v pokrmech, jak za studena, tak při vaření, protože přímo přispívá ke zvýšení hodnot krevního tlaku
žvýkat přírodní kořeny lékořice, které mají schopnost působit na krevní tlak
správně pít bez nadměrných diuretik, které, jak víme, přispívají ke snížení krevního tlaku;
nepřehánějte příjem kávy. Pokud malé množství působí příznivě na krevní tlak, zvyšuje jeho hodnoty a zvyšuje energii, nadměrné množství působí opačně
vždy jezte dostatek ovoce a zeleniny a zvláště v horkém letním počasí to kombinujte s doplňky hořčíku a draslíku, abyste měli vždy správné množství minerálů
jíst mnoho malých jídel po celý den. Vyhněte se velkým jídlům, protože, jak jsme viděli, špatné trávení zvyšuje postprandiální hypotenzi.

Pokud jste náchylní k epizodám hypotenze, odborníci také nedoporučují

přetrénování, zejména v létě. Na konci každého tréninku je dobré ihned doplnit ztracené tekutiny správným přísunem minerálních solí
časté příliš horké prostředí. Teplo působí jako vazodilatátor a nadměrné pocení způsobuje obrovskou ztrátu tekutin, čímž se zvyšuje pokles hodnot krevního tlaku
stát příliš dlouho
po dlouhém sezení nebo ležení, prudké vstávání
přehánění s některými druhy léků (antidepresiva, diuretika, beta-blokátory, sedativa, léky proti bolesti a antihypertenziva), užívat je pouze na předpis lékaře.

Pokud trpíte hypotenzí nebo na ni máte podezření, vždy to řekněte svému lékaři, který bude schopen identifikovat příčiny a poskytnout správná vysvětlení a léčbu.

Jak měřit krevní tlak v klidu a ve stresu

Svůj krevní tlak si můžete měřit přímo z domova, abyste jej měli pravidelně pod kontrolou.

Právě samotní specialisté doporučují, abyste si své hodnoty postupně zapisovali do sešitu, abyste při běžném vyšetření mohli svému lékaři poskytnout kompletní anamnézu.

Pravidelné měření krevního tlaku je důležité nejen pro prevenci, ale také pro včasné odhalení propuknutí vážnějších onemocnění.

Jak měříte krevní tlak?

V první řadě potřebujete tlakoměr.

Digitální, nejmodernější modely dnes najdete téměř ve všech lékárnách.

Krevní tlak je dobré měřit alespoň jednou až dvakrát týdně, nejlépe ve stejnou dobu, ráno nebo večer (to jsou denní doby, kdy je člověk nejvíce v klidu).

Před měřením je dobré eliminovat vše, co by mohlo ovlivnit správný sběr dat.

Krátce před měřením je vhodné nepít kávu a nekouřit.

Během měření by měl být subjekt v klidu, vsedě a v celkové relaxaci.

Pokud jste pár hodin předtím cvičili, je dobré měření odložit, protože cvičením se hodnoty mění.

Paže, na které se bude měřit krevní tlak, by měla být volná, bez košile s příliš těsnými rukávy, které působí jako vazokonstriktory.

Může se stát, že mezi oběma rameny se měření neshodují.

Důležité je, že rozdíl není příliš velký (odchylka 10 – 20 mmHg je v pořádku) a doporučuje se vždy brát v úvahu měření na paži s vyššími hodnotami.

Doporučuje se provést několik měření, přičemž mezi jednotlivými měřeními dodržujte správnou dobu. Získané hodnoty budou zprůměrovány.

Je nezbytné provést několik pokusů, protože první měření často dává falešné hodnoty kvůli obecnému stavu úzkosti u subjektu.

Stresový tlak naopak změří lékař, často sportovec, při odborném vyšetření.

Na hrudník pacienta se přiloží speciální elektrody a při fyzické aktivitě (obvykle běh na rotopedu nebo rotopedu) se zjišťují arteriální hodnoty pomocí tlakoměru.