Hypertenze a onemocnění ledvin: jaká je souvislost mezi ledvinami a krevním tlakem?

Mezi krevním tlakem a ledvinami, které putují oběma směry, je silná vazba: je dobré to vědět a znát důsledky

Co je vysoký krevní tlak?

Krevní tlak je síla, kterou krev tlačí na stěny cév, když vaše srdce pumpuje krev.

Vysoký krevní tlak, také nazývaný hypertenze, je zvýšení množství síly, kterou krev působí na krevní cévy, když se pohybuje tělem.

Co jsou ledviny a co dělají?

Zdravé ledviny filtrují asi půl šálku krve každou minutu, odstraňují odpadní látky a přebytečnou vodu, aby vytvořily moč.

Moč proudí z každé ledviny do močového měchýře přes pár tenkých trubic zvaných močovody, jednu na každé straně močového měchýře.

Váš močový měchýř ukládá moč.

Vaše ledviny, močovody a močový měchýř jsou součástí vašeho systému močových cest.

Jak vysoký krevní tlak ovlivňuje ledviny

Vysoký krevní tlak může stahovat a zužovat cévy, což je nakonec poškozuje a oslabuje v celém těle, včetně ledvin.

Zúžení snižuje průtok krve.

Pokud jsou krevní cévy vašich ledvin poškozeny, nemusí již správně fungovat.

Když k tomu dojde, ledviny nejsou schopny odstranit všechny odpady a přebytečné tekutiny z vašeho těla.

Extra tekutina v cévách může zvýšit váš krevní tlak ještě více, vytvořit nebezpečný cyklus a způsobit další poškození vedoucí k selhání ledvin.

Vysoký krevní tlak

Pokud ano, je pravděpodobnější, že budete mít vysoký krevní tlak

jsou starší. Krevní tlak má tendenci se s věkem zvyšovat. Naše cévy přirozeně časem ztloustnou a tuhnou.
mají členové rodiny s vysokým krevním tlakem. Vysoký krevní tlak má tendenci se vyskytovat v rodinách.
mají nezdravé životní návyky. Nezdravé návyky, jako je konzumace příliš velkého množství sodíku (soli), pití příliš velkého množství alkoholických nápojů nebo nedostatek fyzické aktivity, mohou zvýšit riziko vysokého krevního tlaku.
jsou Afroameričané. Vysoký krevní tlak je častější u dospělých Afroameričanů než u dospělých kavkazských, hispánských nebo asijských.
jsou muži. U mužů je vyšší pravděpodobnost vzniku vysokého krevního tlaku před dosažením věku 55 let; u žen je pravděpodobnější, že se rozvinou po 55 letech.

Nemoc ledvin

Kromě vysokého krevního tlaku jsou další faktory, které zvyšují vaše riziko onemocnění ledvin

cukrovka
rodinná anamnéza selhání ledvin
rasa nebo etnická příslušnost – Afroameričané, Hispánci a američtí Indiáni mají tendenci mít větší riziko CKD

Vysoký krevní tlak může být příčinou i důsledkem onemocnění ledvin.

Jaké jsou příznaky vysokého krevního tlaku a onemocnění ledvin?

Většina lidí s vysokým krevním tlakem nemá příznaky. Ve vzácných případech může vysoký krevní tlak způsobit bolesti hlavy.

Časné CKD také nemusí mít příznaky. Jak se onemocnění ledvin zhoršuje, někteří lidé mohou mít otoky, nazývané edémy. K otoku dochází, když se ledviny nemohou zbavit přebytečné tekutiny a soli. Edém se může objevit na nohou, chodidlech, kotnících nebo – méně často – na rukou nebo obličeji.

Příznaky pokročilého onemocnění ledvin mohou zahrnovat

ztráta chuti k jídlu, nevolnost, popř zvracení
ospalost, pocit únavy nebo problémy se spánkem
bolesti hlavy nebo potíže se soustředěním
zvýšené nebo snížené močení
celkové svědění nebo necitlivost, suchá kůže nebo ztmavená kůže
hubnutí
svalové křeče
bolest na hrudi nebo dušnost

Jak zdravotníci diagnostikují vysoký krevní tlak a onemocnění ledvin?

Vysoký krevní tlak

Výsledky měření krevního tlaku se zapisují dvěma čísly oddělenými lomítkem.

Nejvyšší číslo se nazývá systolický tlak a představuje tlak, když srdce bije a tlačí krev přes krevní cévy.

Spodní číslo se nazývá diastolický tlak a představuje tlak, když se krevní cévy uvolňují mezi srdečními tepy.

Váš zdravotník vám diagnostikuje vysoký krevní tlak, pokud jsou vaše hodnoty krevního tlaku trvale vyšší než 130/80 při opakovaném testování v ordinaci zdravotní péče.

Zdravotníci měří krevní tlak pomocí manžety na měření krevního tlaku.

Můžete si také koupit manžetu na měření krevního tlaku, abyste si mohli svůj krevní tlak sledovat doma.

Nemoc ledvin

Pro kontrolu onemocnění ledvin používají zdravotníci

krevní test, který kontroluje, jak dobře vaše ledviny filtrují krev, nazývaný GFR, což je zkratka pro rychlost glomerulární filtrace.
test moči ke kontrole albuminu. Albumin je bílkovina, která se může dostat do moči při poškození ledvin.

Pokud máte onemocnění ledvin, váš zdravotnický pracovník použije stejné dva testy ke sledování vašeho onemocnění ledvin.

Jak mohu zabránit nebo zpomalit progresi onemocnění ledvin z vysokého krevního tlaku?

Nejlepším způsobem, jak zpomalit nebo předejít onemocnění ledvin z vysokého krevního tlaku, je podniknout kroky ke snížení krevního tlaku.

Tyto kroky zahrnují kombinaci léků a změny životního stylu, jako je např

být fyzicky aktivní
udržování zdravé váhy
odvykání kouření
zvládání stresu
dodržování zdravé stravy, včetně menšího příjmu sodíku (soli).

Bez ohledu na to, co je příčinou vašeho onemocnění ledvin, vysoký krevní tlak může vaše ledviny zhoršit

Pokud máte onemocnění ledvin, měli byste si promluvit se svým lékařem o svých individuálních cílech na krevní tlak a o tom, jak často byste si měli krevní tlak kontrolovat.

léky

Progresi onemocnění ledvin mohou výrazně zpomalit i léky snižující krevní tlak.

Dva typy léků snižujících krevní tlak, inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin (ACE) a blokátory receptoru pro angiotenzin (ARB), mohou být účinné při zpomalení progrese onemocnění ledvin.

Mnoho lidí potřebuje dva nebo více léků ke kontrole krevního tlaku.

Kromě inhibitoru ACE nebo ARB může zdravotník předepsat diuretikum – lék, který pomáhá ledvinám odstraňovat tekutinu z krve – nebo jiné léky na krevní tlak NIH externí odkaz.

Fyzická aktivita

Pravidelná fyzická aktivita může snížit váš krevní tlak a snížit vaše šance na další zdravotní problémy.

Zaměřte se na alespoň 150 minut týdně středně intenzivní aerobní aktivity.

Tyto činnosti zrychlují tep a mohou způsobit, že se vám bude hůř dýchat.

Začněte tím, že se pokusíte být aktivní alespoň 10 minut v kuse bez přestávek.

Každý 10minutový segment aktivity můžete započítat do svého cíle fyzické aktivity.

Mezi aerobní aktivity patří

na kole (nezapomeňte na helmu.)
plavání
svižná chůze
kolovat se na invalidním vozíku nebo se věnovat aktivitám, které vás podpoří, jako např židle aerobik

Pokud máte obavy, zdravotnický pracovník vám může poskytnout informace o tom, kolik a jaké druhy činností jsou pro vás bezpečné.

Tělesná hmotnost

Pokud máte nadváhu nebo obezitu, snažte se během prvního roku léčby vysokého krevního tlaku snížit svou hmotnost o 7 až 10 procent.

Toto množství hubnutí může snížit vaši šanci na rozvoj zdravotních problémů souvisejících s vysokým krevním tlakem.

Index tělesné hmotnosti (BMI) je nástroj, který se nejčastěji používá k odhadu a screeningu nadváhy a obezity u dospělých.

BMI je míra založená na vaší hmotnosti ve vztahu k vaší výšce.

Váš BMI může určit, zda máte normální nebo zdravou váhu, máte nadváhu nebo obezitu

Normální nebo zdravá váha. Člověk s BMI 18.5 až 24.9 je v normálním nebo zdravém rozmezí.
Nadváha. Osoba s BMI 25 až 29.9 je považována za nadváhu.
Obezita. Osoba s BMI 30 až 39.9 je považována za obezitu.
Těžká obezita. Osoba s BMI 40 nebo vyšším je považována za osobu s těžkou obezitou.

Vaším cílem by mělo být BMI nižší než 25, abyste udrželi krevní tlak pod kontrolou.3

Uzení

Pokud kouříte, měli byste přestat.

Kouření může poškodit krevní cévy, zvýšit pravděpodobnost vzniku vysokého krevního tlaku a zhoršit zdravotní problémy související s vysokým krevním tlakem.

Pokud máte vysoký krevní tlak, promluvte si se svým lékařem o programech a produktech, které vám pomohou přestat kouřit.

Stres

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Naučit se zvládat stres, relaxovat a zvládat problémy může zlepšit vaše emocionální a fyzické zdraví.

Některé aktivity, které vám mohou pomoci snížit stres, zahrnují

být fyzicky aktivní
cvičení jógy nebo tai chi
poslouchání hudby
soustředit se na něco klidného nebo klidného
meditace

Jak stravování, strava a výživa ovlivňuje vysoký krevní tlak a onemocnění ledvin?

Dodržování plánu zdravé výživy může pomoci snížit váš krevní tlak.

Snížení množství sodíku ve vaší stravě je důležitou součástí každého zdravého stravovacího plánu.

Váš zdravotník vám může doporučit stravovací plán Diety Approaches to Stop Hypertension (DASH).

DASH se zaměřuje na ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky a další potraviny, které jsou zdravé pro vaše srdce a mají nižší obsah sodíku, který často pochází ze soli.

Stravovací plán DASH

má nízký obsah tuku a cholesterolu
obsahuje beztučné nebo nízkotučné mléko a mléčné výrobky, ryby, drůbež a ořechy
doporučuje méně červeného masa, sladkostí, přidaných cukrů a nápojů obsahujících cukr
je bohatý na živiny, bílkoviny a vlákninu

Registrovaný dietolog vám může pomoci přizpůsobit váš jídelníček vašemu onemocnění ledvin.

Pokud máte městnavé srdeční selhání nebo edém, dieta s nízkým příjmem sodíku může pomoci snížit otoky a snížit krevní tlak.

Snížení nasycených tuků a cholesterolu může pomoci kontrolovat vysoké hladiny lipidů nebo tuků v krvi.

Lidé s pokročilým onemocněním ledvin by měli o své stravě mluvit se svým zdravotníkem.

Co bych se měl vyhnout jídlu, když mám vysoký krevní tlak nebo onemocnění ledvin?

Pokud máte onemocnění ledvin, vyhýbejte se potravinám a nápojům s vysokým obsahem sodíku.

Další kroky, které můžete podniknout, abyste dosáhli svých cílů v oblasti krevního tlaku, mohou zahrnovat konzumaci zdravých jídel s nízkým obsahem sodíku, přestat kouřit, být aktivní, dostatek spánku a užívání předepsaných léků.

Měli byste také omezit alkoholické nápoje – ne více než dva denně pro muže a jeden denně pro ženy – protože konzumace příliš velkého množství alkoholických nápojů zvyšuje krevní tlak.

Kromě toho může zdravotník doporučit, abyste jedli umírněné nebo snížené množství bílkovin.

Bílkoviny se rozkládají na odpadní látky, které ledviny filtrují z krve.

Jíst více bílkovin, než vaše tělo potřebuje, může zatížit vaše ledviny a způsobit rychlejší pokles funkce ledvin.

Avšak konzumace příliš malého množství bílkovin může vést k podvýživě, což je stav, ke kterému dochází, když tělo nedostává dostatek živin.

Pokud trpíte onemocněním ledvin a držíte dietu s omezeným příjmem bílkovin, zdravotnický pracovník použije krevní testy ke sledování vaší hladiny živin.

Reference

[1] Fakta o hypertenzi. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Naposledy zkontrolováno 25. února 2020. Přístupno v únoru 2020. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm Externí odkaz.

[2] Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Chronické onemocnění ledvin ve Spojených státech, 2019. Atlanta, GA: Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí; 2019.

[3] Posouzení vaší váhy a zdravotního rizika. Národní institut srdce, plic a krve, Národní institut zdraví, Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA. Zpřístupněno v říjnu 2019. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm .