Mewndiwbio: beth ydyw, pryd y caiff ei ymarfer a beth yw'r risgiau sy'n gysylltiedig â'r driniaeth

By Cristiano Antonino On Chwefror 28, 2023

Mae mewndiwbio yn weithdrefn a all helpu i achub bywyd pan na all rhywun anadlu

Mae darparwr gofal iechyd yn defnyddio laryngosgop i arwain tiwb endotracheal (ETT) i'r geg neu'r trwyn, y blwch llais, yna'r tracea.

Mae'r tiwb yn cadw'r llwybr anadlu ar agor fel y gall aer gyrraedd yr ysgyfaint. Mae mewndiwbio fel arfer yn cael ei berfformio mewn ysbyty yn ystod argyfwng neu cyn llawdriniaeth.

Beth yw deori?

Mae mewndiwbio yn broses lle mae darparwr gofal iechyd yn gosod tiwb trwy geg neu drwyn person, yna i lawr i'w tracea (llwybr anadlu/pibell wynt).

Mae'r tiwb yn cadw'r tracea ar agor fel y gall aer fynd drwodd.

Gall y tiwb gysylltu â pheiriant sy'n danfon aer neu ocsigen.

Gelwir mewndiwbio hefyd yn mewndiwbio tracheal neu mewndiwbio endotracheal.

Pam y byddai angen mewndiwbio person?

Mae angen mewndiwbio pan fydd eich llwybr anadlu wedi'i rwystro neu wedi'i ddifrodi neu pan na allwch anadlu'n ddigymell.

Mae rhai cyflyrau cyffredin a all arwain at mewndiwbio yn cynnwys:

Rhwystr llwybr anadlu (rhywbeth sy'n cael ei ddal yn y llwybr anadlu, sy'n rhwystro llif yr aer).
Ataliad y galon (colli gweithrediad y galon yn sydyn).
Anaf neu drawma i'ch gwddf, abdomen neu frest sy'n effeithio ar y llwybr anadlu.
Colli ymwybyddiaeth neu lefel isel o ymwybyddiaeth, a all wneud i berson golli rheolaeth ar y llwybr anadlu.
Angen llawdriniaeth a fydd yn golygu na allwch anadlu ar eich pen eich hun.
Methiant anadlol (anadlu) neu apnoea (atal dros dro mewn anadlu).
Risg ar gyfer dyhead (anadlu gwrthrych neu sylwedd fel bwyd, chwydu neu waed).
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng bod ar beiriant anadlu a bod ar beiriant anadlu?
Mae bod yn mewndiwbio a bod ar beiriant anadlu yn gysylltiedig, ond nid ydyn nhw'n union yr un peth.

Mewndiwbio yw'r broses o fewnosod tiwb endotracheal (ETT) yn y llwybr anadlu (pibell wynt)

Yna caiff y tiwb ei gysylltu â dyfais sy'n cludo aer.

Gall y ddyfais fod yn fag y mae darparwr gofal iechyd yn ei wasgu i wthio aer i'ch corff, neu gall y ddyfais fod yn beiriant anadlu, sef peiriant sy'n chwythu ocsigen i'ch llwybr anadlu a'ch ysgyfaint.

Weithiau bydd peiriant anadlu yn danfon aer trwy fwgwd, nid tiwb.

Pwy na ddylid mewndiwbio?

Mewn rhai achosion, gall darparwyr gofal iechyd benderfynu nad yw'n ddiogel mewndiwbio, megis pan fo trawma difrifol i'r llwybr anadlu neu rwystr sy'n rhwystro lleoliad diogel y tiwb.

Mewn achosion o'r fath, efallai y bydd darparwyr gofal iechyd yn penderfynu agor y llwybr anadlu trwy lawdriniaeth trwy'ch gwddf ar waelod eich gwddf.

Gelwir hyn yn traceostomi.

Pan fydd gennych diwb endotracheal yn ei le am fwy nag ychydig ddyddiau neu pan ddisgwylir ei gael am wythnosau, mae traceostomi yn aml yn angenrheidiol.

Beth sy'n digwydd yn ystod mewndiwbio endotracheal?

Mae'r rhan fwyaf o driniaethau mewndiwbio yn digwydd yn yr ysbyty. Weithiau mae personél gwasanaethau meddygol brys (EMS) yn mewndiwtio pobl y tu allan i'r ysbyty.

Yn ystod y driniaeth, bydd darparwyr gofal iechyd yn:

Rhowch nodwydd IV yn eich braich.
Cyflwyno meddyginiaethau trwy'r IV i'ch rhoi i gysgu ac atal poen yn ystod y driniaeth (anesthesia).
Rhowch fwgwd ocsigen dros eich trwyn a'ch ceg i roi ychydig o ocsigen ychwanegol i'ch corff.
Tynnwch y mwgwd.
Gogwyddwch eich pen yn ôl a rhowch laryngosgop yn eich ceg (neu weithiau eich trwyn pan fo angen). Mae gan yr offeryn handlen, goleuadau a llafn diflas, sy'n helpu'r darparwr gofal iechyd i arwain y tiwb tracheal.
Symudwch yr offeryn tuag at gefn eich ceg, gan osgoi'ch dannedd.
Codwch yr epiglottis, fflap o feinwe sy'n hongian yng nghefn y geg i amddiffyn eich laryncs (blwch llais).
Symud blaen y laryngosgop ymlaen i'ch laryncs ac yna i'ch tracea.
Chwythwch falŵn bach o amgylch y tiwb endotracheal i wneud yn siŵr ei fod yn aros yn ei le yn y tracea a bod yr holl aer a roddir drwy'r tiwb yn cyrraedd yr ysgyfaint.
Tynnwch y laryngosgop.
Rhowch dâp ar ochr eich ceg neu strap o amgylch eich pen i gadw'r tiwb tracheal yn ei le.
Profwch i sicrhau bod y tiwb yn y lle iawn. Gellir gwneud hyn drwy gymryd pelydr-X neu drwy wasgu aer drwy fag i mewn i'r tiwb a gwrando am synau anadl.

A all person siarad neu fwyta pan fydd yn cael ei fewndiwio?

Mae'r tiwb endotracheal yn mynd trwy'r cortynnau lleisiol, felly ni fyddwch yn gallu siarad.

Hefyd, ni allwch lyncu pan fyddwch yn mewndiwbio, felly ni allwch fwyta nac yfed.

Yn dibynnu ar ba mor hir y byddwch chi'n cael eich mewndiwbio, efallai y bydd eich darparwyr gofal iechyd yn rhoi maeth i chi trwy hylifau IV neu IV neu trwy diwb main ar wahân wedi'i osod yn eich ceg neu'ch trwyn ac yn gorffen yn eich stumog neu'ch coluddyn bach.

Sut mae'r tiwb tracheal yn cael ei dynnu yn ystod extubation?

Pan fydd y darparwyr gofal iechyd yn penderfynu ei bod yn ddiogel tynnu'r tiwb, byddant yn ei dynnu.

Mae hon yn broses syml o'r enw extubation.

Byddant yn:

Tynnwch y tâp neu'r strap sy'n dal y tiwb yn ei le.
Defnyddiwch ddyfais sugno i gael gwared ar unrhyw falurion yn y llwybr anadlu.
Datchwyddwch y balŵn y tu mewn i'ch tracea.
Dywedwch wrthych am anadl ddwfn, yna peswch neu anadlu allan tra byddant yn tynnu'r tiwb allan.
Efallai y bydd eich gwddf yn ddolurus am ychydig ddyddiau ar ôl i chi ddod allan, ac efallai y byddwch chi'n cael ychydig o drafferth siarad.

Beth yw risgiau mewndiwbio?

Swyddi cysylltiedig

Gwariant ar iechyd yn yr Eidal: baich cynyddol ar aelwydydd

Ebrill 11, 2024

Rhybudd Adar: Rhwng Esblygiad Feirws a Risgiau Dynol

Ebrill 4, 2024

Diwrnod mewn melyn yn erbyn endometriosis

Mar 28, 2024

Gobaith ac Arloesi yn y Frwydr yn Erbyn Canser y Pancreas

Mar 27, 2024

Mae mewndiwbio yn weithdrefn gyffredin a diogel ar y cyfan a all helpu i achub bywyd person.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella ohono mewn ychydig oriau neu ddyddiau, ond gall rhai cymhlethdodau prin ddigwydd:

Dyhead: Pan fydd person yn cael ei fewndiwio, gall anadlu cyfog, gwaed neu hylifau eraill.
Mewndiwbio endobronciol: Gall y tiwb tracheal fynd i lawr un o ddau bronci, sef pâr o diwbiau sy'n cysylltu eich tracea â'ch ysgyfaint. Gelwir hyn hefyd yn mewndiwbio prif-stem.
Mewndiwbio oesoffagaidd: Os bydd y tiwb yn mynd i mewn i'ch oesoffagws (tiwb bwyd) yn lle eich tracea, gall arwain at niwed i'r ymennydd neu hyd yn oed farwolaeth os na chaiff ei adnabod yn ddigon buan.
Methiant i ddiogelu'r llwybr anadlu: Pan na fydd mewndiwbio'n gweithio, efallai na fydd darparwyr gofal iechyd yn gallu trin y person.
Heintiau: Gall pobl sydd wedi'u mewndiwtio ddatblygu heintiau, fel heintiau sinws.
Anaf: Gall y driniaeth o bosibl anafu eich ceg, dannedd, tafod, cortynnau lleisiol neu lwybr anadlu. Gall yr anaf arwain at waedu neu chwyddo.
Problemau yn dod allan o anesthesia: Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella o anesthesia yn dda, ond mae rhai yn cael trafferth deffro neu'n cael argyfyngau meddygol.
Niwmothoracs tensiwn: Pan fydd aer yn cael ei ddal yng ngheudod eich brest, gall hyn achosi i'ch ysgyfaint gwympo.

Mae mewndiwbio endotracheal yn weithdrefn feddygol a all helpu i achub bywyd pan na all rhywun anadlu.

Mae'r tiwb yn cadw'r tracea ar agor fel bod aer yn gallu cyrraedd yr ysgyfaint.

Mae mewndiwbio fel arfer yn cael ei berfformio mewn ysbyty yn ystod argyfwng neu cyn llawdriniaeth.