Når der opstår en smertefuld tilstand i hælen, taler vi generisk om hælsmerter, en lidelse, der i en klinisk sammenhæng defineres som tallodyni, plantar talalgi eller calcaneal smerte

Det kan have forskellig oprindelse og natur og kun vedrøre en eller begge fødder.

I det første tilfælde vil det være unilaterale hælsmerter, mens det i det andet tilfælde vil være bilaterale hælsmerter

Udseendet af tallodyni kan bestemmes både ved simple posturale ændringer og ved traumatiske, metaboliske, neurologiske og medfødte patologier.

Sidstnævnte kan igen påvirke både de bløde dele, der forårsager senebetændelse, bursitis, senebetændelse eller fasciitis, og knogledelene, der forårsager stressfrakturer, hælspore, talo-calcaneal artrose eller i sjældne tilfælde tumorer.

Hovedårsager

Som tidligere nævnt kan hælitis have metabolisk, neurologisk og medfødt oprindelse.

Mange faktorer og aspekter skal overvejes for at fastslå årsagen til begyndelsen af ​​denne smertefulde betændelse, herunder:

• Primære og sekundære posturale ændringer;
• Utilstrækkeligt fodtøj til fodcompliance: langvarig brug af høje hæle, sko, der er for stramme eller slidte eller sikkerhedssko;
• Fedme eller overvægt;
• Stillesiddende livsstil;
• Reumatiske patologier eller artrose;
• Intens sportsaktivitet med overdreven hælbelastning;
• Forkert træning fra et kvalitativt synspunkt;
• Insertional tendinopati, en klinisk tilstand, der involverer senen og de umiddelbart tilstødende dele, der opstår efter misbrug af belastning;
• Metaboliske sygdomme såsom gigt, en patologi forårsaget af ændring af urinsyremetabolismen, som fører til en overdreven ophobning og efterfølgende udfældning af urinsyrekrystaller og som følge heraf betændelse i leddene;
• Reumatiske sygdomme som ankyloserende spondylitis, leddegigt, chondrocalcinose, psoriasis mv.

En anden årsag til hælsmerter er bursitis, en betændelse, der påvirker de retrocalcaneale serøse poser eller subkutane poser, strukturer, der favoriserer glidningen af ​​de perifere strukturer af senen.

Denne inflammatoriske proces kan til gengæld være forårsaget af anatomiske problemer såsom hælspore eller cavusfod.

At identificere årsagen til hælitis er den bedste måde at forstå, hvordan man behandler det korrekt og forhindrer det i at blive kronisk.

Af denne grund anbefales altid et læge- eller fodplejebesøg for at finde ud af, hvor inflammationen i hælen stammer fra.

Symptomer på hælitis

Hælbetændelse viser sig med smerter af variabel intensitet koncentreret i det bageste nedre område af foden, hvor hælen er placeret.

Ubehaget opfattes mere, efter at forsøgspersonen har stået eller siddet i længere tid.

Normalt er smerterne faktisk mere akutte om morgenen, umiddelbart efter at have stået ud af sengen og har generelt en tendens til at vende tilbage, når du kommer tilbage på sporet efter at have siddet eller ligget ned i længere tid.

Ud over hælsmerter kan forsøgspersonen også opleve generiske fodsmerter eller klage over hævelse og træthed i underekstremiteterne.

Hælsmerter i sport

I sportens verden er hælsmerter en af ​​de mest almindelige patologier.

I de fleste tilfælde er lidelsen forårsaget af vedvarende belastninger og mikrotraumer påført af foden i længere tid.

Det er rigtige mikroskader, som på sigt kan ændre den normale funktion af sener og i foden generelt.

Plantar talalgia er meget hyppig i sportsgrene som:

• Fodbold;
• Volleyball;
• basketball;
• Gear;
• Løb;
• Rugby;
• Basketball.

Generelt er lidelsen hyppig i alle de sportsaktiviteter, der involverer intens belastning af hælområdet, og hvor fødderne udsættes for intensiv og langvarig belastning på grund af stød mod jorden.

Risikoen for at udvikle seneskedehindebetændelse øges herefter hos overvægtige, i mangel af tilstrækkelig træning, efter øvelser udført forkert og ved brug af fodtøj, der ikke er egnet til den udøvede sport.

Brugen af ​​det rigtige fodtøj er afgørende for at undgå, at sygdommen opstår

Af denne grund, hvis du dyrker en sport, er det tilrådeligt at købe de rigtige sko i specialiserede sportsforretninger, som tilbyder et bredt udvalg af funktionelt fodtøj til at modstå de intense belastninger, som foden udsættes for under sportsaktiviteter.

Denne type sko er generelt udstyret med den såkaldte støddæmper, et særligt materiale placeret i hælen, som er i stand til at dæmpe stødet fra gentagne stød med jorden.

Calcaneal patologier kan også opstå efter at have udøvet motorisk aktivitet på særligt stive overflader såsom asfalt eller syntetiske felter, som forstærker stødstødet, som fødderne lider.

Ydermere kan forekomsten af ​​hælsmerter være forårsaget af utilstrækkelig forberedelse til sportsaktiviteter og dårlig muskulatur.

Af denne grund anbefales det altid at starte sportsaktiviteter efter en passende opvarmning og at øge intensiteten af ​​træningen fra tid til anden.

Pleje og medicin af hælitis

Heldigvis forsvinder almindelige hælinfektioner inden for 1 til 3 uger.

Først og fremmest anbefales det ikke at overbelaste foden og at anvende is på det berørte område, især i den mest akutte fase af betændelse.

Men da årsagerne til hælsmerter, som vi har set, kan være flere, er det tilrådeligt at gå til lægen eller en specialist, som vil være i stand til at stille en nøjagtig diagnose og etablere en mere passende behandlingsplan.

Det er vigtigt omgående at behandle patologien, som ellers kunne forværre eller favorisere forkerte posturale holdninger.

Faktisk har de, der er ramt af hælsmerter, tendens til at begrænse belastningen på den fod, der er ramt af betændelsen, for at føle mindre smerte.

Denne form for kompensation kan dog på sigt føre til problemer med andre kropsstrukturer såsom bækken, knæ og rygsøjle.

Under lægeundersøgelsen kan det være nødvendigt at foretage en røntgen- og postural undersøgelse af foden.

I nogle tilfælde kan lægen også ordinere en MR eller en ultralyd for at få et mere dybdegående billede og observere tilstanden af ​​det omgivende bløde væv og tilstedeværelsen af ​​eventuelle hæmatomer, ødemer eller læsioner.

En hvileperiode og påføring af isposer kan være tilstrækkelig til at eliminere betændelsen, men hvis disse løsninger ikke er effektive, kan lægen ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) til patienten.

Blandt disse er de mest almindeligt ordinerede aktive ingredienser:

• Ibuprofen, normalt givet oralt;
• Ketoprofen, indgivet både oralt og i form af præparater til kutan anvendelse;
• Diclofenac, i form af en salve eller en intramuskulær injektion.

Det vil være lægens opgave at fastlægge den bedst egnede aktive ingrediens og dosering, vurdere sværhedsgraden af ​​inflammationen, patientens helbredstilstand, hans tidligere sygehistorie og hans reaktion på behandlingen.

I meget sjældne tilfælde, når smerten er særlig intens og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er ineffektive, kan lægen ordinere opioide smertestillende midler til patienten.

Disse typer lægemidler, som har kodein og tramadol som aktive ingredienser, er meget kraftfulde, har mange kontraindikationer og kan føre til uønskede virkninger.

Af disse grunde bør de bruges med forsigtighed og kun hvis det er strengt nødvendigt.

En anden løsning til de mest alvorlige tilfælde af hælsmerter er administration af parenterale kortikosteroider.

Administrationen af ​​disse kraftige antiinflammatoriske lægemidler er dog ikke så udbredt, og ifølge nogle læger har den muligvis ikke nogen fordele mod smerten forårsaget af inflammation.

Nogle specialister kunne derefter ordinere hyaluronsyreinfiltrationer til patienten kombineret med specifikke programmer med strækøvelser.

Selvom denne type terapi ser ud til at være nyttig i behandlingen af ​​senebetændelse, er responsen på behandlingen stadig subjektiv og varierer fra patient til patient.

I tilfælde, hvor patienten har en særlig akut plantar fasciitis eller bursitis, kan det være nødvendigt at ty til operation.

I dette tilfælde vil en længere periode til genoptræning, brug af specifikt fodtøj og en specialfremstillet indlægssål være afgørende.

Det er ikke nødvendigvis nødvendigt at ty til farmakologiske behandlinger for at helbrede hælsmerter

I nogle tilfælde kan det let helbredes ved hjælp af ikke-farmakologiske behandlinger såsom massage, tecar-terapi eller ultralydsterapi.

Selv i tilfælde som dette er det dog altid bedre at have en forebyggende konsultation af en specialist, for at undgå at forværre situationen.

Der er helt naturlige midler, der hjælper med at lindre hælsmerter under helingsfasen.

Ifølge mange er påføringen af ​​arnica-baserede kompresser særlig effektiv, takket være de anti-ødematøse, anti-reumatiske, antitraumatiske og anti-inflammatoriske egenskaber, som dette præparat er udstyret med.

Også i dette tilfælde, på trods af at det er et naturligt produkt, er det tilrådeligt at konsultere din læge, før du fortsætter med påføringen af ​​kompressen.

I tilfælde af hælsmerter på grund af plantar fasciitis er strækøvelser af plantar fascia, læg og akillessenen meget nyttige.

Desuden kan brugen af ​​natbøjler og stive knæhøjdebukser, der skal bæres under gang, være gavnlig for en mere rettidig løsning af hælsmerter.

Læs også

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Foddeformiteter: Metatarsus Adductus eller Metatarsus Varus

Smerter i fodsålen: Det kunne være metatarsalgi

Ortopædi: Hvad er Hammer Toe?

Hulfod: Hvad det er, og hvordan man genkender det

Erhvervsmæssige (og ikke-erhvervsmæssige) sygdomme: chokbølger til behandling af plantar fasciitis

Flade fødder hos børn: Hvordan man genkender dem, og hvad man skal gøre ved det

Hævede fødder, et trivielt symptom? Nej, og her er hvilke alvorlige sygdomme de kan være forbundet med

Diabetisk fod: Symptomer, behandling og forebyggelse

Medfødt klumpfod: Hvad er det?

Lad os tale om flad fod: Hvilke problemer forårsager det?

Kilde

Bianche Pagina