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Chelat-Therapie: Was es ist, wann es angewendet wird

By Cristiano Antonio On 1. Juni 2022

Bei der Chelat-Therapie, einer biologisch basierten Therapie, wird ein Medikament verwendet, um einen hypothetischen Überschuss oder eine toxische Menge eines Metalls oder Minerals (z. B. Blei, Kupfer, Eisen, Kalzium) aus dem Blutstrom zu binden und zu entfernen

In der Schulmedizin ist die Chelat-Therapie eine weithin akzeptierte Methode zur Behandlung von Bleivergiftungen und anderen Schwermetallen

Die Toxizität von Schwermetallen, die normalerweise durch Umweltbelastungen verursacht wird, kann ein Risikofaktor für Demenz (1), Herz-Kreislauf-Erkrankungen und chronische Nierenerkrankungen sein.

Die Chelat-Therapie mit Ethylendiamintetraessigsäure wurde als Verfahren zur Entfernung von Calcium und somit zur Behandlung von Atherosklerose vorgeschlagen.

Trotz > 50 Jahren Studien haben die Forscher jedoch keinen Mechanismus identifiziert, der erklären könnte, wie die Chelat-Therapie Atherosklerose behandeln oder Herzinfarkte oder Schlaganfälle verhindern könnte.

Im Jahr 2012 fand eine große randomisierte placebokontrollierte Studie zur Chelatbildung (Trial to Assess Chelat Therapy [TACT]) einen signifikanten Vorteil für die Chelatbildung gegenüber Placebo für zusammengesetzte (Ergebnis-)Ergebnisse (26.5 % gegenüber 30 % für Placebo), aber nicht für individuelle Ergebnisse (z. B. Tod, kardiovaskuläre Ereignisse, Schlaganfall, Krankenhauseinweisungen).

Diese Studie hatte methodische Mängel und beendete die Kontroverse über die Chelat-Therapie nicht; Eine retrospektive Überprüfung der Daten zeigte jedoch eine signifikante Verringerung des zusammengesetzten Endpunkts bei Patienten mit Diabetes und peripherer arterieller Verschlusskrankheit in der Chelat-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe sowie eine Verringerung der Mortalität.

Eine anschließende systematische Überprüfung von 38 Studien zeigte die möglichen, aber unklaren Vorteile der Chelatbildung in Bezug auf die Sekundärprävention wiederkehrender kardialer Ereignisse.

Zu den Risiken der Chelat-Therapie gehören

Hypokalzämie (die möglicherweise schwerwiegend ist)
Reaktion an der Infusionsstelle, Fieber, Übelkeit, Erbrechen
Nierenschaden
Verzögerung einer wirksameren Behandlung
Tod

References:

Killin LO, Starr JM, Shiue IJ, et al: Umweltrisikofaktoren für Demenz: eine systematische Überprüfung. BMC Geriatr 16(1):175, 2016. doi: 10.1186/s12877-016-0342-y
Chowdhury R., Ramond A., O'Keeffe LM, et al: Umwelttoxische Metallverunreinigungen und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen: systematische Überprüfung und Metaanalyse. BMJ 362:k3310, 2018. doi: 10.1136/bmj.k3310
T. Farkhondeh, K. Naseri, A. Esform et al: Schwermetalltoxizität im Trinkwasser und chronische Nierenerkrankungen: eine systematische Überprüfung. Rev Environment Health. 2020. Nov. 2:/j/reveh.ahead-of-print/reveh-2020-0110/reveh-2020-0110.xml. doi: 10.1515/reveh-2020-0110
Lamas GA, Goertz C, Boineau R, et al: Wirkung von Dinatrium-EDTA-Chelattherapie auf kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit vorherigem Myokardinfarkt: die randomisierte TACT-Studie. JAMA. 309(12):1241–50, 2013. doi: 10.1001/jama.2013.2107
Ujueta F, Arenas IA, Escolar E, et al: Die Wirkung von EDTA-basierter Chelatbildung auf Patienten mit Diabetes und peripherer arterieller Verschlusskrankheit im Trial to Assess Chelat Therapy (TACT). J Diabetes Complications 33(7):490-494, 2019. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2019.04.005
Ibad A., Khalid R., Thompson PD, et al: Chelattherapie bei der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. J Clin Lipidol 10(1):58-62, 2016. doi: 10.1016/j.jacl.2015.09.005