Οφθαλμικές ασθένειες: επισκόπηση της μύτης

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 19 Ιουνίου 2023

Το pinguecula είναι ένας μη καρκινικός εκφυλιστικός σχηματισμός που σχηματίζεται στον επιπεφυκότα (προστατευτική βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει τον βολβό του ματιού και το εσωτερικό των βλεφάρων)

Στα αρχικά στάδια, η βλάβη έχει λευκό χρώμα, το οποίο γίνεται κιτρινωπό σε πιο προχωρημένες μορφές και, τέλος, σε οξεία και χρόνια φλεγμονώδη φάση εμφανίζεται επίσης ελαφρώς προεξέχουσα.

Συνήθως σχηματίζεται στο λευκό μέρος του ματιού, γνωστό ως σκληρός χιτώνας.

Εάν πιαστεί έγκαιρα, δεν έχει καμία επίδραση στην οπτική λειτουργία και είναι απλώς καλλυντικό ή μπορεί να εμποδίσει τη χρήση φακών επαφής.

Ακριβώς λόγω της καλοήθους φύσης του, το pinguecula σπάνια απαιτεί ειδική θεραπεία, αν και συχνά μπορεί να γίνει φλεγμονή, προκαλώντας ερεθισμό και ξηρότητα: σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τεχνητά δάκρυα για τη λίπανση του ματιού και εάν ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο για τη μείωση του οιδήματος.

Υπάρχει μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης της πάθησης σε μεσήλικες ή ηλικιωμένους, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε νέους και ακόμη και σε παιδιά.

Επιπλέον, οι άνθρωποι που περνούν πολύ χρόνο στον ήλιο χωρίς προστασία γυαλιών ή καπέλων πλήττονται περισσότερο.

Συμπτώματα

Αν και η βλάβη αναπτύσσεται με ανακούφιση κοντά στον κερατοειδή, ο τελευταίος δεν επηρεάζεται εκτός εάν υπάρχει εκφυλισμός σε πτερύγιο.

Ωστόσο, το πρώτο σημάδι της μύτης είναι η εμφάνιση μιας κιτρινωπής πάχυνσης στο λευκό μέρος του ματιού, η εκδήλωση είναι πιο συχνή στο πλάι του ματιού κοντά στη μύτη.

Άλλα σχετικά συμπτώματα είναι:

Ερεθισμός, με αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι
Περιστασιακή φλεγμονή του επιπεφυκότα
Κνησμός και ερυθρότητα, εάν η περιοχή είναι ερεθισμένη
ξηροφθαλμία
Επιπεφυκίτιδα
Πόνος στα μάτια
Πρήξιμο των βλεφάρων
Κόκκινα μάτια
Κνησμός
Ξηρά μάτια
Οφθαλμική έκκριση
Θολή όραση

Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα είναι αναμφισβήτητα τυπικά της μύτης, αλλά δεν είναι αποκλειστικά σε αυτή τη διαταραχή.

Καλό είναι λοιπόν να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο εάν εμφανιστούν μία ή περισσότερες από αυτές τις ενοχλήσεις για σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μύτη μπορεί να πρηστεί και να φλεγμονή, να αγγειωθεί, να κοκκινίσει, να ερεθιστεί και να είναι πολύ ενοχλητική: σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για πιγκουκίτιδα.

Δεν υπάρχουν σαφείς αιτίες για την εμφάνιση της μύτης

Αυτή η βλάβη σχηματίζεται λόγω της διαταραχής του φυσιολογικού ιστού του επιπεφυκότα, ο οποίος συσσωρεύει πρωτεΐνη, λίπος και ασβέστιο σε ορισμένα σημεία.

Ο λόγος δεν είναι γνωστός, αλλά η εμφάνιση της μύτης συνδέεται συχνά με παρατεταμένη έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία ή υπέρυθρη ακτινοβολία ή παράγοντες που φυσιολογικά ερεθίζουν τα μάτια, όπως σκόνη, άνεμος ή ιδιαίτερα ξηρός αέρας.

Ως εκ τούτου, τα άτομα που πλήττονται περισσότερο από τη νόσο είναι αυτά που εργάζονται σε εξωτερικούς χώρους, όπως οι αγρότες και οι ψαράδες, ή κάνουν πολλές υπαίθριες δραστηριότητες.

Το Pinguecula μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός πτερυγίου

Είναι μια σφηνοειδής ανάπτυξη που αναπτύσσεται από τον επιπεφυκότα αλλά εισβάλλει στην επιφάνεια του κερατοειδούς.

Η βλάβη είναι πάντα καλοήθης, αλλά στην περίπτωση ενός πτερυγίου, εμφανίζεται αγγείωση και σχηματίζεται ουλώδης ιστός στο μάτι, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει την όραση εάν μεγαλώσει υπερβολικά.

Επιπλέον, ένα αρκετά μεγάλο πτερύγιο μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση του κερατοειδούς, οδηγώντας σε αστιγματισμό.

Ο μετασχηματισμός της μύτης σε πτερύγιο προωθείται από παρατεταμένη έκθεση στο υπεριώδες φως.

Θεραπεία της μύτης

Κανονικά, το pinguecula δεν απαιτεί καμία θεραπεία, εκτός εάν προκαλεί σοβαρά ή ιδιαίτερα ενοχλητικά συμπτώματα για τον ασθενή.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται μια συντηρητική προσέγγιση και τα συμπτώματα ξηρότητας και ερεθισμού των ματιών μπορούν να αμβλυνθούν με λίπανση με τεχνητά δάκρυα ή μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδεις οφθαλμικές σταγόνες για τη μείωση της φλεγμονής.

Εάν, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αυξήσεις γίνουν πολύ μεγάλες, μπορεί να επηρεάσουν την όραση και να προκαλέσουν επίμονη ενόχληση: υπό αυτές τις συνθήκες, η μύτη μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Γενικά, η χειρουργική επέμβαση θεωρείται ως μέσο επίλυσης της μύτης

Εκτείνεται πάνω από τον κερατοειδή (εάν είναι αρκετά μεγάλος μπορεί να αφορά την κεντρική οπτική ζώνη του κερατοειδούς ή να προκαλέσει αστιγματισμό).

Προκαλεί εξαιρετική ενόχληση όταν προσπαθείτε να φορέσετε φακούς επαφής.

Είναι συνεχώς και σοβαρή φλεγμονή, ακόμη και μετά την εφαρμογή οφθαλμικών σταγόνων ή αλοιφών.

Για αισθητικούς λόγους.

Η επέμβαση, ωστόσο, δεν είναι επικίνδυνη: γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία.

Πιο ενοχλητική είναι η ανάρρωση: χρειάζονται αρκετές εβδομάδες κατά τις οποίες πρέπει να εφαρμόζονται οφθαλμικές σταγόνες ή τοπικές αλοιφές πολλές φορές την ημέρα.

Παρά τη χειρουργική επέμβαση, το pinguecula συχνά υποτροπιάζει και τείνει να επιστρέφει: ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η υποτροπή είναι ο περιορισμός της έκθεσης σε εκείνους τους περιβαλλοντικούς παράγοντες που διευκολύνουν την εκ νέου ανάπτυξή του.