Λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων: ορχίτιδα

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 6 Ιουνίου 2023

Μεταξύ των λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος, η ορχίτιδα είναι μία από τις πιο συχνές. Αυτή η παθολογία επηρεάζει μεγάλο αριθμό ανδρών και μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ενόχληση και πόνο

Αυτοί που υποφέρουν συχνότερα από αυτή τη νόσο είναι τα παιδιά: το 80% των ασθενών είναι ηλικίας κάτω των 10 ετών.

Ωστόσο, αυτή η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει και τους εφήβους: περίπου το 33% των περιπτώσεων που δεν επηρεάζουν τα παιδιά, εμφανίζονται στην εφηβεία και στην αναπτυξιακή ηλικία.

Οι ενήλικες μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν ορχίτιδα ως νέοι

Η ορχίτιδα συνδέεται συχνά με άλλες συνακόλουθες ασθένειες στο θέμα: περίπου το 25% των ανδρών με παρωτίτιδα έχουν επίσης αυτή τη φλεγμονή και το 60% όσων προσβάλλονται από αυτή τη μόλυνση αναπτύσσουν κατά συνέπεια ατροφία τουλάχιστον ενός όρχεως.

Ο μόνος τρόπος για να είστε βέβαιοι ότι έχετε προσβληθεί από αυτή την ασθένεια είναι να υποβληθείτε σε μια εξειδικευμένη εξέταση, η οποία είναι επίσης απαραίτητη για να κατανοήσετε ακριβώς ποιες θεραπείες πρέπει να υποβληθείτε και ποια φάρμακα να λάβετε.

Ακολουθούν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια, όπως συμπτώματα, αιτίες, επιπλοκές και θεραπείες.

Τι είναι η ορχίτιδα

Η ορχίτιδα είναι μια φλεγμονή που προσβάλλει τον έναν ή και τους δύο όρχεις και συχνά σχετίζεται με μια πιο περίπλοκη ασθένεια: την παρωτίτιδα.

Η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας είναι επομένως ιογενής.

Η παρωτίτιδα είναι μια ασθένεια, που προκαλείται από έναν συγκεκριμένο ιό της οικογένειας των παραμυξοϊών, που έχει ως συμπτώματα διευρυμένους παρωτιδικούς αδένες και μπορεί να εξελιχθεί σε ορχίτιδα.

Συνήθως η ορχίτιδα μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονή της επιδιδυμίδας.

Το όνομα ορχίτιδα προέρχεται από το orcheis, που σημαίνει όρχις, και την κατάληξη -itis, που αντί αυτού παίρνει την έννοια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Όταν η φλεγμονώδης παθολογία επηρεάζει επίσης την επιδιδυμίδα, μπορεί να ονομαστεί ορχιεπιδιδυμίτιδα.

Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη ενόχληση και επιπλοκές στο ανδρικό γεννητικό όργανο, γι' αυτό είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και η συνταγογράφηση κατάλληλων θεραπειών για τη μείωση της φλεγμονής.

Συμπτώματα ορχίτιδας

Τα συμπτώματα της ορχίτιδας μπορεί να είναι ποικίλα και μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά, εντός ημερών από τη μόλυνση.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν σε ένταση, ανάλογα με το στάδιο της φλεγμονής και άλλους παράγοντες όπως η ηλικία και ο τρόπος ζωής του ασθενούς.

Επιπλέον, τα τυπικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορούν επίσης να εμφανιστούν μόνο σε έναν όρχι.

Μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων της ορχίτιδας είναι:

έντονο πόνο στη βουβωνική χώρα, ιδιαίτερα στην περιοχή των όρχεων.
Ο ένας ή και οι δύο όρχεις μπορεί να παρουσιάζουν πρήξιμο και ερυθρότητα.
το πέος μπορεί να εκκρίνει εκκρίσεις και αίμα μπορεί να υπάρχει στο σπέρμα.
πυρετός και ναυτία είναι πολύ συχνά συμπτώματα σε ασθενείς με ορχίτιδα.
πρήξιμο του οσχέου, του προστάτη και των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα.
πόνος κατά την εκσπερμάτιση?
πονοκέφαλο;
μυϊκός πόνος.

Συχνά σε νεότερους ασθενείς και άνδρες που πάσχουν από παρωτίτιδα, το πρώτο σύμπτωμα είναι οι πρησμένοι σιελογόνοι αδένες.

Μετά την εμφάνιση αυτού του συμπτώματος, 4 με 7 ημέρες αργότερα, είναι πιθανό να εμφανιστούν και άλλα.

Τα πιο συνηθισμένα σε αυτή την περίπτωση είναι η ναυτία, ο πυρετός και ο μυϊκός πόνος.

Αιτίες

Τα αίτια της ορχίτιδας είναι ποικίλα.

Αυτή η φλεγμονή μπορεί να είναι βακτηριακή, ιογενής, παρασιτική, μυκοβακτηριδιακή, προστατεκτομή ή τραυματική.

Τα αίτια της ορχίτιδας εξαρτώνται επομένως από την προέλευσή της:

Στην περίπτωση της βακτηριακής ορχίτιδας, η φλεγμονή σχετίζεται συνήθως με την παρουσία επιδιδυμίτιδας. Αυτή η λέξη χρησιμοποιείται για να ορίσει τη φλεγμονή μιας ακριβούς περιοχής της ανδρικής γεννητικής συσκευής, ενός καναλιού που λειτουργεί ως σύνδεσμος μεταξύ του deferens πόρου και του όρχεως. Αυτή η ασθένεια προκαλείται συνήθως από μόλυνση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας που εξαπλώνεται σε αυτό το συνδετικό κανάλι που ονομάζεται επιδιδυμίδα. Επιπλέον, αυτή η μόλυνση μπορεί επίσης να μεταδοθεί σεξουαλικά. Η βακτηριακή ορχίτιδα στην πραγματικότητα προσβάλλει κυρίως άνδρες σε σεξουαλικά ενεργή ηλικιακή ομάδα, δηλαδή από 19 ετών έως 35/40 ετών.
Η ιογενής ορχίτιδα σχετίζεται συχνά με την παρουσία παρωτίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή είναι μια επιπλοκή της νόσου που είναι πιο γνωστή ως «παρωτίτιδα». Αυτή η οξεία λοιμώδης νόσος παρουσιάζει ως αρχικό σύμπτωμα διόγκωση των σιελογόνων αδένων και μετά από λίγες ημέρες τα τυπικά συμπτώματα της ορχίτιδας.

Παράγοντες κινδύνου και επιπλοκές

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές της ορχίτιδας και σε αυξημένη πιθανότητα εμφάνισής της.

Συγκεκριμένα, υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε προσβολή από ιογενή ορχίτιδα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Ηλικία άνω των 45 ετών·
έλλειψη εμβολιασμού για παρωτίτιδα·
χειρουργική επέμβαση του ουροποιητικού ή του γεννητικού συστήματος.
συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος.

Η ακατάλληλη σεξουαλική συμπεριφορά είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο προσβολής από ορχίτιδα.

Η σεξουαλική επαφή με διαφορετικούς συντρόφους και η έλλειψη προστασίας είναι σίγουρα δύο από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου.

Η χρήση προφυλακτικών μπορεί να βοηθήσει στην άμυνα έναντι αυτής και άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από ορχίτιδα καταφέρνουν να θεραπεύσουν αυτή την ασθένεια χωρίς μακροχρόνιες επιπλοκές.

Παρόλα αυτά, ωστόσο, είναι πιθανό να υπάρχουν αρκετές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας.

Άλλες επιπλοκές είναι τα αποστήματα ή οι φουσκάλες στο όσχεο, η στένωση των όρχεων, η χρόνια φλεγμονή της επιδιδυμίδας και ο θάνατος του ιστού των όρχεων.

Διάγνωση ορχίτιδας

Η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές και να εντοπιστούν τα αίτια αυτής της φλεγμονής σε πρώιμο στάδιο.

Με άμεση διάγνωση, είναι δυνατό να ξεκινήσουν συγκεκριμένες θεραπείες που μπορούν να λύσουν το πρόβλημα.

Για τη διάγνωση της ορχίτιδας απαιτούνται ορισμένες εξετάσεις και εξετάσεις:

Για την ανίχνευση της φλεγμονής είναι απαραίτητο πρώτα να γίνει προσεκτική κλινική-αναμνηστική εξέταση, κατά την οποία είναι δυνατός ο έλεγχος για αυξημένο μέγεθος των βουβωνικών λεμφαδένων και πιθανή διεύρυνση των όρχεων, που είναι χαρακτηριστική αυτής της παθολογίας.
Στη συνέχεια είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογραφικός έλεγχος με τον οποίο είναι δυνατόν να διαπιστωθεί αν υπάρχει αλλοίωση της ροής του αίματος. Επιπλέον, χάρη σε αυτό το τεστ υπερήχων, μπορεί να ανιχνευθεί μια πιθανή στρέψη του όρχεως. Μέσω αυτών των δύο εξετάσεων ελέγχεται η κατάσταση της υγείας διαφορετικών περιοχών του όρχεως, που συνήθως επηρεάζονται από αυτό το είδος φλεγμονής.

Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις, όπως καλλιέργεια αίματος ή ουρηθρικό επίχρισμα.

Αυτές οι δύο εξετάσεις είναι χρήσιμες για τον έλεγχο της παρουσίας οποιωνδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Πρόληψη

Η δυνατότητα πρόληψης αυτής της ασθένειας εξαρτάται από την αιτία.

Εάν εξαρτάται από συγγενείς διαταραχές, η πρόληψη είναι δυνατή με παρέμβαση για την επίλυσή τους.

Η σωστή προσωπική υγιεινή συμβάλλει στην πρόληψη της ορχίτιδας.

Με λίγες υπεύθυνες συμπεριφορές, η ιογενής ορχίτιδα μπορεί επίσης να προληφθεί.

Αυτός ο τύπος φλεγμονής είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενος και είναι ιδιαίτερα διαδεδομένος σε άνδρες μεταξύ 19 και 40 ετών.

Μεταξύ αυτών των υπεύθυνων συμπεριφορών πρόληψης είναι

λήψη του εμβολίου για την παρωτίτιδα όποτε είναι δυνατόν για την πρόληψη της νόσου που είναι γνωστή ως «παρωτίτιδα». Επιπλέον, αυτό το εμβόλιο είναι πολύ χρήσιμο γιατί προστατεύει επίσης από ασθένειες όπως η ιλαρά και η ερυθρά. Αυτό το εμβόλιο χορηγείται συνήθως στα παιδιά σε δύο διαφορετικές χρονικές στιγμές: στον 13ο μήνα και στο 5ο/6ο έτος. Σήμερα, αυτό το εμβόλιο είναι υποχρεωτικό, αλλά μπορεί να ζητηθεί από ενήλικες που δεν εμβολιάστηκαν στην παιδική ηλικία. Σε αυτή την περίπτωση, ο χρόνος μεταξύ των δόσεων μπορεί να είναι μόλις τέσσερις εβδομάδες.
Αποφύγετε να έχετε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα να έρθετε σε επαφή με έναν μολυσμένο ασθενή.
Να χρησιμοποιείτε πάντα την κατάλληλη προστασία κατά τη σεξουαλική επαφή, ιδιαίτερα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό σε κάθε επαφή για να αποφύγετε όχι μόνο αυτό αλλά και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Θεραπείες για την ορχίτιδα

Αφού τεθεί η διάγνωση από εξειδικευμένο ιατρό, συνήθως συνταγογραφούνται παρόμοιες θεραπείες για την ορχίτιδα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής, μπορούν στη συνέχεια να προστεθούν εναλλακτικές θεραπείες και φάρμακα δεύτερης γραμμής.

Η θεραπεία για την ορχίτιδα περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών και κορτιζόνης. Συνήθως συνταγογραφούνται αζιθρομυκίνη, σιπροφλοξασίνη και κεφτριαξόνη.

Όταν παίρνετε αυτά τα φάρμακα, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε θεραπεία βρίσκεται σε εξέλιξη, προκειμένου να αποφευχθούν αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες.

Στην περίπτωση της ιογενούς ορχίτιδας, συχνά συνιστώνται παυσίπονα.

Εάν τα συμπτώματα της ορχίτιδας περιλαμβάνουν έντονο οίδημα, ερυθρότητα και πόνο, μπορεί να συνιστάται η εφαρμογή πάγου στο όσχεο.

Σε αυτή την περίπτωση, ωστόσο, δεν πρέπει να υπάρχει άμεση επαφή μεταξύ δέρματος και πάγου, γιατί αυτή η περιοχή του σώματος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη και η άμεση εφαρμογή μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα από κρυοπαγήματα.

Τέλος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πύον στον οσχέο σάκο.

Για ταχύτερη επίλυση του προβλήματος, συνιστάται να ξαπλώνετε σε ύπτια θέση στο κρεβάτι ή να κρατάτε το όσχεο σε ανυψωμένη θέση.