Τα άτομα που είναι μεγαλύτερης ηλικίας, ακίνητα ή κλινήρης διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης κατακλίσεων. Αυτά τα έλκη πίεσης εμφανίζονται όταν υπάρχει παρατεταμένη πίεση στο δέρμα σας. Η τριβή, η υγρασία και η έλξη (τράβηγμα στο δέρμα) οδηγούν επίσης σε κατακλίσεις

Υπάρχουν διάφορα στάδια των κατακλίσεων.

Τα πιο σοβαρά (στάδια 3 και 4) αυξάνουν τον κίνδυνο για απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις.

Τι είναι οι κατακλίσεις;

Οι κατακλίσεις είναι πληγές που εμφανίζονται από παρατεταμένη πίεση στο δέρμα σας.

Τα άτομα που είναι ακίνητα για μεγάλα χρονικά διαστήματα, όπως εκείνοι που είναι κλινήρης ή χρησιμοποιούν αναπηρικό καροτσάκι, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν κατακλίσεις.

Αυτά τα επώδυνα τραύματα, ή έλκη πίεσης, μπορεί να μεγαλώσουν και να οδηγήσουν σε λοιμώξεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κατακλίσεις μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Ποια είναι άλλα ονόματα για τις κατακλίσεις;

Μπορεί επίσης να ακούσετε αυτούς τους όρους για τις κατακλίσεις:

• Έλκη κατάκλισης.
• Τραυματισμοί από πίεση.
• Πάγκους πίεσης.
• Έλκη πίεσης.
• Πληγές από πίεση.

Ποια μέρη του σώματός σας επηρεάζουν οι κατακλίσεις;

Οι κατακλίσεις μπορούν να ξεκινήσουν οπουδήποτε.

Για παράδειγμα, άτομα που χρησιμοποιούν οξυγονοθεραπεία μπορεί να αναπτύξουν πληγές πίεσης στις γέφυρες της μύτης, στα αυτιά ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού τους.

Τα έλκη πίεσης μπορούν επίσης να δημιουργηθούν μέσα στο στόμα σας από οδοντοστοιχίες που δεν εφαρμόζουν σωστά, διασωλήνες ή μηχανικό αερισμό.

Αλλά οι πληγές κατάκλισης είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν στα μέρη του σώματός σας όπου τα οστά σας βρίσκονται πιο κοντά στο δέρμα σας, όπως:

• Αστραγάλους.
• Πίσω.
• Οπίσθια.
• Αγκώνες.
• Τακούνια.
• Γοφούς.
• Ουρά.

Τι προκαλεί τις κατακλίσεις;

Οι κατακλίσεις εμφανίζονται όταν η πίεση μειώνει ή διακόπτει τη ροή του αίματος στο δέρμα σας.

Αυτή η έλλειψη ροής αίματος μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό του τραύματος υπό πίεση σε μόλις δύο ώρες.

Τα κύτταρα του δέρματος στην επιδερμίδα σας (το εξωτερικό στρώμα του δέρματός σας) αρχίζουν να πεθαίνουν.

Καθώς τα νεκρά κύτταρα διασπώνται, σχηματίζεται τραυματισμός από έλκος πίεσης.

Οι κατακλίσεις είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν όταν υπάρχει πίεση μαζί με

Υγρασία από τον ιδρώτα, τα ούρα (ούρα) ή τα κόπρανα (κοπράνο).

Έλξη (τράβηγμα ή τέντωμα του δέρματος) από ολίσθηση προς τα κάτω σε κεκλιμένο κρεβάτι ή αναπηρικό καροτσάκι.

Ποιοι κινδυνεύουν να εμφανίσουν κατακλίσεις;

Τα άτομα που έχουν πιο λεπτό δέρμα και τα άτομα που έχουν περιορισμένη (ή καθόλου) ικανότητα κίνησης είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν κατακλίσεις.

Αυτά περιλαμβάνουν άτομα που:

• Βρίσκονται σε κώμα ή σε βλαστική κατάσταση.
• Εμπειρία παράλυσης.
• Χρησιμοποιήστε αναπηρικά καροτσάκια.
• Φοράτε γύψους και νάρθηκες ή προσθετικές συσκευές.

Ποιες παθήσεις υγείας αυξάνουν τον κίνδυνο για κατακλίσεις;

Τα παιδιά και οι ενήλικες με ορισμένες παθήσεις υγείας είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κατακλίσεις.

Οι συνθήκες αυτές περιλαμβάνουν:

• Καρκίνος.
• Εγκεφαλική παράλυση.
• Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
• Άνοια.
• Ο διαβήτης.
• Συγκοπή.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Υποσιτισμός
• Περιφερική αρτηριακή νόσος.
• Νωτιαίος τραυματισμό του μυελού ή δισχιδή ράχη.

Ποια είναι τα σημάδια των κατακλίσεων;

Οι κατακλίσεις μπορεί να είναι επώδυνες και να προκαλούν φαγούρα.

Αλλά μερικοί άνθρωποι που έχουν θαμπές αισθήσεις δεν μπορούν να τις νιώσουν.

Η εμφάνιση μιας πληγής και τα συμπτώματα που προκαλεί ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της πληγής.

Ποια είναι τα στάδια των κατακλίσεων;

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ένα σύστημα σταδιοποίησης για να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα ενός έλκους πίεσης.

Τα στάδια των κατακλίσεων ή των ελκών πίεσης περιλαμβάνουν:

• Στάδιο 1: Το δέρμα σας φαίνεται κόκκινο ή ροζ, αλλά δεν υπάρχει ανοιχτή πληγή. Μπορεί να είναι δύσκολο για άτομα με πιο σκούρο δέρμα να δουν μια αλλαγή χρώματος. Ο παροχέας σας μπορεί να αναφέρεται σε αυτό το στάδιο ως τραυματισμό λόγω πίεσης. Το δέρμα σας μπορεί να αισθάνεται τρυφερό στο άγγιγμα. Ή το δέρμα σας μπορεί να αισθάνεται πιο ζεστό, πιο δροσερό, πιο απαλό ή πιο σφριγηλό.
• Στάδιο 2: Αναπτύσσεται μια ρηχή πληγή με ροζ ή κόκκινη βάση. Μπορεί να δείτε απώλεια δέρματος, εκδορές και φουσκάλες.
• Στάδιο 3: Ένα αξιοσημείωτο τραύμα μπορεί να εισέλθει στο λιπώδες στρώμα του δέρματός σας (το υπόδερμα).
• Στάδιο 4: Το τραύμα διεισδύει και στα τρία στρώματα του δέρματος, εκθέτοντας μύες, τένοντες και οστά στο μυοσκελετικό σας σύστημα.

Ποιες είναι οι επιπλοκές;

Οι κατακλίσεις αυξάνουν τον κίνδυνο για δυνητικά απειλητικές για τη ζωή βακτηριακές λοιμώξεις όπως η κυτταρίτιδα και η σηψαιμία.

Μπορεί να αναπτύξετε σήψη ή να χρειαστείτε ακρωτηριασμό.

Παγκοσμίως, οι κατακλίσεις οδηγούν στο θάνατο περισσότερων από 24,000 ανθρώπων κάθε χρόνο.

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν φλεβοκομβικές οδούς, οι οποίες είναι δίοδοι που συνδέουν τον τραυματισμό του έλκους πίεσης με δομές πιο βαθιά στο σώμα σας.

Ανάλογα με τη σύνδεση του φλεβοκομβικού σωλήνα, μπορεί να αναπτυχθείτε

• Βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματός σας (βακτηριαιμία), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βακτηριακή μηνιγγίτιδα ή ενδοκαρδίτιδα.
• Λοιμώξεις των οστών (οστεομυελίτιδα) ή λοιμώξεις των αρθρώσεων (σηπτική αρθρίτιδα).
• Λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο ομάδας Α, που κυμαίνονται από κυτταρίτιδα έως νεκρωτική απονευρωσίτιδα (σαρκοφάγος νόσος).

Ποια είναι τα σημάδια μιας μολυσμένης πληγής;

Ο πυρετός και τα ρίγη είναι συχνά τα πρώτα σημάδια μιας λοίμωξης.

Το έλκος πίεσης μπορεί να είναι:

• Εξαιρετικά επώδυνο.
• Ασχημη μυρωδιά.
• Κόκκινο και πολύ ζεστό στην αφή.
• Πρησμένος.
• Πύον που στάζει.

Πώς διαγιγνώσκονται οι κατακλίσεις;

Μπορείτε να επισκεφτείτε έναν ειδικό πληγών για διάγνωση και θεραπεία.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης διαγιγνώσκουν και σταδιοποιούν τις κατακλίσεις με βάση την εμφάνισή τους.

Ο παροχέας σας θα φωτογραφίσει την πληγή για να παρακολουθήσει την επούλωση του τραύματος.

Μπορεί να κάνετε ορισμένες εξετάσεις για να ελέγξετε για λοιμώξεις, όπως π.χ

• Βιοψίες.
• Καλλιέργειες αίματος και εξετάσεις.
• ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία.

Ποιες είναι οι μη χειρουργικές θεραπείες για τις κατακλίσεις;

Εσείς ή ένας φροντιστής μπορεί να είστε σε θέση να θεραπεύσετε τις πληγές στα στάδια 1 ή 2.

Για τα στάδια 3 ή 4 έλκη κατάκλισης, μπορεί να επισκεφτείτε έναν ειδικό πληγών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του έλκους πίεσης, μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή μήνες για να επουλωθεί η πληγή.

Για να αντιμετωπίσετε έναν τραυματισμό λόγω πίεσης, εσείς ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί:

Ποτίστε ή καθαρίστε την πληγή με σαπούνι και νερό ή φυσιολογικό ορό (αποστειρωμένο διάλυμα θαλασσινού νερού).

Ντύστε (καλύψτε) την πληγή με ειδικούς ιατρικούς επιδέσμους σχεδιασμένους να προάγουν την επούλωση.

Αυτά περιλαμβάνουν γέλη με βάση το νερό (υδρογέλη), υδροκολλοειδή, αλγινικά (φύκια) και επιδέσμους αφρού.

Για βαθιά, σοβαρά έλκη πίεσης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αφαιρέσει τον νεκρό ιστό κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας που ονομάζεται καθαρισμός.

Ο παροχέας σας αφαιρεί τον νεκρό ιστό χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι.

Ή μπορεί να εφαρμόσουν αλοιφές που βοηθούν το σώμα σας να διαλύσει τον νεκρό ιστό.

Ο πάροχός σας μπορεί πρώτα να μουδιάσει την περιοχή με ένα τοπικό αναισθητικό, επειδή παρόλο που ο ιστός είναι νεκρός, η περιοχή γύρω του δεν είναι.

Ποια φάρμακα αντιμετωπίζουν τις κατακλίσεις;

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, μπορείτε να πάρετε:

• Αντιβιοτικά.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
• Παυσίπονα.

Ποιες είναι οι χειρουργικές θεραπείες για τις κατακλίσεις;

Τα στάδια 3 ή 4 πληγές πίεσης που είναι βαθιές ή επηρεάζουν μια μεγάλη περιοχή του δέρματος μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να χρειαστείτε μόσχευμα δέρματος για να κλείσετε την πληγή και να προωθήσετε την επούλωση.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τις κατακλίσεις;

Αυτά τα βήματα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κατακλίσεων:

• Αλλάζετε θέσεις κάθε 15 λεπτά εάν κάθεστε ή κάθε μία έως δύο ώρες εάν είστε σε κρεβάτι. Ένας φροντιστής μπορεί να σας βοηθήσει να το κάνετε αυτό εάν δεν μπορείτε να επανατοποθετήσετε τον εαυτό σας.
• Ελέγχετε τακτικά το δέρμα σας (ή ζητήστε από έναν φροντιστή να το κάνει) για να αναζητήσετε αλλαγές στο χρώμα και τις αισθήσεις του δέρματος (ευαισθησία ή πόνος, ζεστασιά ή δροσιά).
• Ακολουθήστε μια θρεπτική διατροφή και μείνετε καλά ενυδατωμένοι.
• Διατηρήστε το δέρμα σας καθαρό και στεγνό. Εφαρμόστε κρέμες φραγμού υγρασίας για να προστατεύσετε το δέρμα σας από τον ιδρώτα, τα ούρα και τα κόπρανα.
• Συμμετοχή σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας.
• Ζητήστε βοήθεια για να κόψετε το κάπνισμα. Η νικοτίνη επιβραδύνει την επούλωση των πληγών.
• Χρησιμοποιήστε ειδικά σχεδιασμένα στρώματα ή μαξιλάρια αφρού για να μειώσετε την πίεση στο δέρμα σας. Μην κάθεσαι σε ντόνατ. Αυτό θα εξαπλώσει την πίεση προς τα έξω.
• Πλένετε και αλλάζετε συχνά τα σεντόνια, τα εσώρουχα και τα ρούχα σας.

Διαβάστε επίσης

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Έλκος πίεσης (ή έλκος κατάκλισης) σε παιδιά

Πληγές και έλκη από πίεση: Η σημασία της πρόληψης «δύσκολων πληγών».

Πώς Γίνεται η Διαλογή στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών; Οι μέθοδοι START και CESIRA

Επιρρεπής, ύπτια, Πλευρική Κατάκλιση: Σημασία, Θέση και Τραυματισμοί

Πρώτες βοήθειες: Πώς να βοηθήσετε κάποιον με τραύματα από μαχαίρι

Τοποθέτηση του ασθενούς στο φορείο: Διαφορές μεταξύ θέσης Fowler, Semi-Fowler, High Fowler, Low Fowler

Αντικειμενική εξέταση: Τι είναι το κρουστό και γιατί γίνεται;

Η ακρόαση στην αντικειμενική εξέταση: Τι είναι και για ποιο σκοπό;

Ψηλάφηση στην Αντικειμενική Εξέταση: Τι είναι και σε τι χρησιμεύει;

Αντικειμενική εξέταση: Πώς γίνεται η επιθεώρηση και σε τι χρησιμεύει;

Πηγή

Cleveland Clinic