Η κατατονία είναι ένα ψυχοπαθολογικό σύνδρομο με διασχιστική βάση, στο οποίο οι πράξεις του υποκειμένου αποσπώνται σχεδόν εντελώς από τα λογικά και συναισθηματικά κίνητρα, παραμένοντας εγκλωβισμένοι σε αυτόματες, άκαμπτες, στερεότυπες στάσεις που είναι ανθεκτικές στην εξωτερική δράση.

Τα κατατονικά άτομα γενικά παραμένουν ακίνητα σε αγαλματώδεις στάσεις, σιωπηλοί και σαν απορροφημένοι από τον εαυτό τους, με μάτια κλειστά, με «παράξενες» και ασυνάρτητες εκφράσεις του προσώπου ή άκαμπτοι.

Κατατονία, ο κατατονικός ασθενής έχει:

• απώλεια κινητικής πρωτοβουλίας.
• αναισθησία σε εξωτερικά ερεθίσματα.
• αυξημένος μυϊκός τόνος σε ηρεμία.
• στάσεις που είναι κουραστικό να διατηρηθούν με την πάροδο του χρόνου, παραμένοντας σε στατικές στάσεις «όπως αγάλματα» για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Οικοπραξία: η αυτόματη μίμηση πράξεων που φαίνεται να γίνονται.
• echolalia: η ηχική επανάληψη των τελευταίων λέξεων που ακούγονται από άλλους.
• ευελιξία με κερί: η δυνατότητα αναγκασμού του υποκειμένου να πάρει ακόμη και άβολες σωματικές θέσεις για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, σαν να ήταν αγάλματα από κερί.
• αυτόματη υπακοή ακόμη και σε παράλογες, παράλογες ή/και ταπεινωτικές εντολές (π.χ. ένας κατατονικός θα μπορούσε να πιει τα ούρα του αν του ζητηθεί).
• υποκινησία: σημαντική μείωση των κινήσεων.
• ακινησία: ολική απόφραξη των κινήσεων.
• λήθαργος: έλλειψη κριτικής γνωστικής λειτουργίας σε συνδυασμό με επίπεδο συνείδησης που οδηγεί σε μερική ή ολική αδυναμία του ασθενούς να ανταποκριθεί σε βασικά ερεθίσματα, όπως ο πόνος.
• μανιερισμός: η χρήση υπερβολικού, υπερφορτωμένου και αφύσικού μιμητισμού προσώπου και σώματος.
• μεταλλαξισμός: δυσκολία από την πλευρά του πάσχοντος στην προφορά των χειλικών συμφώνων.
• αδιάκοπη επανάληψη προτάσεων («σπασμένο ρεκόρ»).

Αντιδρούν ανταγωνιστικά (αρνητισμός) στη συμπεριφορά των γύρω τους, π.χ. αρνούνται φαγητό, μόνο για να φάνε αυθόρμητα όταν βλέπουν τον εαυτό τους μόνο ή αντιστέκονται σθεναρά στις κινήσεις του σώματος.

Ακόμη και τα ερεθίσματα των οργανικών λειτουργιών αντιστέκονται ενεργά: οι άρρωστοι δεν τρώνε αν και πεινούν. κρατούν βίαια τα κόπρανα και τα ούρα και ούτω καθεξής.

Στην πορεία της κατατονίας, μια τάση προς την παθητικότητα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί, φτάνοντας στην καταληψία.

Η καταληψία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ψυχοκινητικές διαταραχές όπως:

• ακαμψία του σώματος, ειδικά των άκρων (χέρια και πόδια).
• μειωμένη ευαισθησία στον πόνο?
• κηρώδης ευκαμψία.

Η καταληψία (ή «καταληψία») εντοπίζεται τυπικά στην κατατονία, σε ασθενείς με σχιζοφρένεια και με μανιοκαταθλιπτική νεύρωση.

Καταληψία παρατηρείται επίσης στη συμπτωματική εικόνα της νόσου του Πάρκινσον, της επιληψίας και ορισμένων διαταραχών ύπνου, όπως το «σύνδρομο Gélineau» στο οποίο η καταληψία σχετίζεται με τη ναρκοληψία.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε εντελώς υγιείς ασθενείς ως απάντηση σε ακραίο τραυματικό σοκ.

Μπορεί επομένως να θεωρηθεί ένα από τα πολλά συμπτώματα της κατατονίας, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθενείς που ΔΕΝ είναι κατατονικοί: ένας κατατονικός έχει καταληψία, αλλά κάποιος που έχει καταληψία δεν είναι απαραίτητα κατατονικός.

Καταπληξία

Ο καταπληξία είναι μια γενικά προσωρινή διαταραχή που προκαλεί απώλεια μυϊκού τόνου που συνήθως προκαλείται από έντονα συναισθήματα όπως κλάμα, γέλιο, χαρά κ.λπ. και τη μνήμη τους ή εμφανίζεται τυχαία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορεί να επηρεάσει εντελώς υγιή άτομα που δεν είχαν ποτέ ξανά κρίση στη ζωή τους.

Η καταπληξία μπορεί να προκαλέσει μια ήπια και προσωρινή αδυναμία στο άτομο με ανεπάρκεια άκρου που συνήθως διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει πλήρη μυϊκή ατονία που μπορεί να διαρκέσει έως και 30 λεπτά ή περισσότερο και να δώσει την ψευδαίσθηση ότι ο ασθενής έχει ακόμη πεθάνει.

Κατά τη διάρκεια του επεισοδίου καταπληξίας, ο ασθενής παραμένει πλήρως ενήμερος για το τι συμβαίνει.

Τα αίτια αυτής της διαταραχής είναι άγνωστα, αν και πιστεύεται ότι προκαλείται από μια δυσλειτουργία των λειτουργιών ύπνου-εγρήγορσης: στην πραγματικότητα, όταν εμφανίζεται αυτή η διαταραχή, το σώμα είναι σαν να κοιμόταν ενώ το μυαλό είναι σε κατάσταση εγρήγορσης.

Η καταπληξία έχει μικρότερη διάρκεια από την καταληψία και εξαιρετικά μικρότερη από την κατατονία.

Σε αντίθεση με ό,τι συμβαίνει γενικά στην κατατονία και την καταληψία, ο ασθενής με καταπληξία – στο τέλος της επίθεσης – αναφέρει ότι παρέμεινε σε εγρήγορση για όλη τη διάρκεια της κρίσης και επιστρέφει σε πλήρη κινητικότητα πιο γρήγορα κατά μέσο όρο.

Αν και οι αιτίες οποιασδήποτε από τις τρεις καταστάσεις δεν είναι επακριβώς γνωστές, γενικά η καταληψία είναι το αποτέλεσμα ενός πολύ πιο τραυματικού συναισθηματικού σοκ, ενώ ο καταπληξία προκύπτει από ένα πιο ήπιο συναίσθημα.

Η καταπληξία μπορεί να εμφανιστεί σε υγιή άτομα, ενώ η κατατονία και η καταληψία εμφανίζονται κατά προτίμηση ως εκδηλώσεις ψυχιατρικός ή νευρολογική ασθένεια.

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Κατάσταση Ελάχιστης Συνείδησης: Εξέλιξη, Αφύπνιση, Αποκατάσταση

Αποτέλεσμα GCS: Τι σημαίνει αυτό;

Κλίμακα κώματος της Γλασκώβης (GCS): Πώς αξιολογείται μια βαθμολογία;

Παιδιατρική, Τι είναι το PANDAS; Αιτίες, Χαρακτηριστικά, Διάγνωση και Θεραπεία

Διαχείριση πόνου στον παιδιατρικό ασθενή: Πώς να προσεγγίσετε τα τραυματισμένα ή πονεμένα παιδιά;

Περικαρδίτιδα στα παιδιά: Ιδιαιτερότητες και διαφορές από αυτή των ενηλίκων

Ενδονοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή: Οι μηχανικές συσκευές θωρακικής συμπίεσης μπορεί να βελτιώσουν την έκβαση του ασθενούς

Στρες και αγωνία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Πώς να προστατέψετε τόσο τη μητέρα όσο και το παιδί

Χρόνιος πόνος και ψυχοθεραπεία: Το μοντέλο ACT είναι πιο αποτελεσματικό

Heinz Prechtl: Η έννοια της βελτιστοποίησης και οι πέντε καταστάσεις της συνείδησης του βρέφους

πηγή:

Medicina Online