Φλεγμονές των γεννητικών οργάνων: κολπίτιδα

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 6 Δεκεμβρίου 2022

Η κολπίτιδα είναι η φλεγμονή του κόλπου. Μπορεί να εκδηλωθεί ως λευκή ή κιτρινωπή έκκριση, μερικές φορές δύσοσμη και μπορεί να περιλαμβάνει κνησμό και κάψιμο

Ευνοείται από αλλαγές στο κολπικό pH, που μειώνουν τη φυσιολογική ισορροπία των βακτηρίων που υπάρχουν φυσιολογικά στον κόλπο, ευνοώντας την είσοδο παθογόνων μικροβίων.

Η κολπίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτήρια (Gardnerella), μύκητες (Candida) και πρωτόζωα (Trichomonas), αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από ορμονικές αλλαγές (όπως μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο).

Τι είναι η κολπίτιδα;

Οι πιο κοινές αιτίες είναι:

βακτήρια
μύκητες
παράσιτα
χρήση ερεθιστικών προϊόντων
ορμονικές αλλαγές

Ποια είναι τα αίτια της κολπίτιδας;

Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες κολπίτιδας.

Μπορεί κανείς λοιπόν να διακρίνει:

Βακτηριακή κολπίτιδα: γενικά τα «καλά» βακτήρια που υπάρχουν στον κόλπο είναι περισσότερα από τα «κακά» βακτήρια. Μπορεί, ωστόσο, να αυξηθεί υπερβολικά ο αριθμός των «κακών» βακτηρίων, διαταράσσοντας την ισορροπία της βακτηριακής χλωρίδας του κόλπου και προκαλώντας βακτηριακή κολπίτιδα.
Μυκητιασική κολπίτιδα: εμφανίζεται όταν η κολπική ισορροπία υφίσταται αλλαγές (π.χ. μετά από αντιβιοτική θεραπεία) που επιτρέπουν σε συγκεκριμένους μύκητες – συνήθως candida albicans – να ριζώσουν.
Παρασιτική κολπίτιδα: προκαλείται συνήθως από ένα πρωτόζωο που ονομάζεται Trichomonas vaginalis. Είναι μια από τις πιο κοινές σεξουαλικές λοιμώξεις: ο μικροοργανισμός συνήθως προσβάλλει το ουροποιητικό σύστημα στους άνδρες ασυμπτωματικά και στη συνέχεια μεταδίδεται στη γυναίκα μέσω της σεξουαλικής επαφής.
Μη λοιμώδης κολπίτιδα: διάφορα προϊόντα – καθαριστικά για προσωπική χρήση, απορρυπαντικά πλυντηρίων ρούχων, ταμπόν, ταμπόν, κολπικά σπρέι, πλύσεις, σπερματοκτόνα προϊόντα – μπορεί να ερεθίσουν τους ιστούς του κόλπου.
Τέλος, ως «ατροφική κολπίτιδα» ορίζεται η φλεγμονή του κόλπου που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές (μια μάλλον συχνή διαταραχή μετά την εμμηνόπαυση).
Ακτινική κολπίτιδα: είναι η φλεγμονή του κόλπου που δημιουργείται από ακτινοθεραπεία, που πραγματοποιείται στη θεραπεία ορισμένων μορφών καρκίνου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κολπίτιδας;

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

αλλαγή στο χρώμα, την οσμή ή/και την ποσότητα των κολπικών εκκρίσεων
φαγούρα και/ή κάψιμο
πόνος ή ερεθισμός κατά τη σεξουαλική επαφή
Επώδυνη ούρηση
ελαφρά αιμορραγία

Ορισμένα συμπτώματα μπορούν να βοηθήσουν στη διάκριση του τύπου της κολπίτιδας:

στην περίπτωση της βακτηριακής κολπίτιδας, το κύριο σύμπτωμα είναι η δύσοσμη γκριζόλευκη έκκριση. Η μυρωδιά μπορεί να είναι ψαριού και μπορεί να είναι πιο έντονη μετά την έμμηνο ρύση ή τη σεξουαλική επαφή.
Στη μυκητιασική κολπίτιδα το κύριο σύμπτωμα είναι ο αιδοίος/κολπικός κνησμός, που συνοδεύεται από λευκές, πυκνές εκκρίσεις (παρόμοια με το τυρί κότατζ).
στην τριχομοναδική κολπίτιδα, το κύριο σύμπτωμα είναι η έκκριση που μπορεί να κυμαίνεται από κιτρινωπό έως πρασινωπό και μπορεί να είναι αφρώδη. Συνήθως συνοδεύεται από αιδοιοκολπικό κάψιμο.

Πώς να προλάβετε την κολπίτιδα;

Η πρόληψη είναι σημαντική:

Αποφύγετε τις κολπικές καταιονίσεις εάν δεν είναι απαραίτητο: ο κόλπος απαιτεί κανονικό καθαρισμό, όπως και άλλα μέρη του σώματος. Η υποβολή του κόλπου σε υπερβολικά έντονο πλύσιμο – όπως κολπικές καταιονίσεις – μπορεί να διαταράξει την ισορροπία των βακτηρίων που κανονικά υπάρχουν σε αυτόν και να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Μετά τη χρήση της τουαλέτας, καλό είναι να το σκουπίζετε από μπροστά προς τα πίσω και όχι το αντίστροφο: έτσι αποτρέπεται η εξάπλωση των βακτηρίων των κοπράνων στον κόλπο.
Όταν πλένεστε, προτιμήστε το ντους από το μπάνιο: ξεπλύνετε το χρησιμοποιημένο απορρυπαντικό και στεγνώστε καλά για να αποφύγετε τη στασιμότητα της υγρασίας. Μην χρησιμοποιείτε σαπούνια που είναι πολύ επιθετικά.
Η χρήση προφυλακτικού κατά τη σεξουαλική επαφή βοηθά στην αποφυγή της σεξουαλικά μεταδιδόμενης κολπίτιδας.

Διάγνωση

Μερικές φορές είναι τα αναφερόμενα συμπτώματα του ίδιου του ασθενούς που επιτρέπουν στον ειδικό να κάνει μια διάγνωση.

Προφανώς βοηθάει πολύ η εξειδικευμένη γυναικολογική εξέταση.

Εάν είναι απαραίτητο, κατά την εξέταση, ο ειδικός μπορεί να πάρει δείγμα εκκρίσεων για ανάλυση στο εργαστήριο για να επιβεβαιώσει τον τύπο της κολπίτιδας.

Θεραπείες

Δεδομένης της πολλαπλότητας των αιτιών της κολπίτιδας, υπάρχουν αρκετές θεραπείες στις οποίες μπορούν να υποβληθούν οι ασθενείς.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Στην περίπτωση βακτηριακής κολπίτιδας, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για λήψη από το στόμα ή τοπική εφαρμογή (με τη μορφή κρέμας, ωαρίων ή γέλης).

Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 5-7 ημέρες.

Η μυκητιασική κολπίτιδα αντιμετωπίζεται γενικά με αντιμυκητιακά φάρμακα.

Μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή τοπικά (κρέμες, ωάρια, δισκία ή κολπικές κάψουλες).

Τα από του στόματος αντιβιοτικά γενικά συνταγογραφούνται κατά της τριχομοναδικής κολπίτιδας, αλλά υπάρχουν και ειδικές τοπικές θεραπείες.

Η ατροφική κολπίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με οιστρογόνα σε διάφορες μορφές (δισκία, τζελ, κρέμες, επιθέματα).

Η χρήση οιστρογόνων πρέπει πάντα να αξιολογείται από τον ειδικό και να αποφεύγεται εάν υπάρχουν αντενδείξεις.

Όπου δεν είναι δυνατή η συνταγογράφηση ορμονικών θεραπειών, η χρήση μαλακτικών και λιπαντικών προϊόντων θα είναι περιορισμένη.

Αυτά τα ίδια προϊόντα χρησιμοποιούνται επίσης κυρίως στην ακτινοκολπίτιδα.

Για τη θεραπεία της μη λοιμώδους κολπίτιδας, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί – και να αφαιρεθεί – η πηγή του ερεθισμού.