Ένα ανοιχτό κάταγμα είναι ένα σπασμένο οστό που διεισδύει στο δέρμα. Αυτή είναι μια σημαντική διάκριση γιατί όταν ένα σπασμένο οστό διεισδύει στο δέρμα υπάρχει ανάγκη για άμεση θεραπεία και συχνά απαιτείται επέμβαση για τον καθαρισμό της περιοχής του κατάγματος

Επιπλέον, λόγω του κινδύνου μόλυνσης, υπάρχουν πιο συχνά προβλήματα που σχετίζονται με την επούλωση όταν ένα κάταγμα είναι ανοιχτό στο δέρμα.

Τα ανοιχτά κατάγματα προκαλούνται συνήθως από τραυματισμούς υψηλής ενέργειας, όπως τροχαία ατυχήματα, πτώσεις ή αθλητικούς τραυματισμούς

Η σοβαρότητα ενός ανοιχτού κατάγματος ταξινομείται γενικά σύμφωνα με ένα σύστημα που ονομάζεται σύστημα ταξινόμησης ανοιχτών καταγμάτων Gustilo-Anderson.

Αυτό το σύστημα ταξινόμησης παρέχει πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα μόλυνσης και τον αναμενόμενο χρόνο για την επούλωση ενός ανοιχτού κατάγματος.

Λοίμωξη & Ανοιχτά Κατάγματα

Όλα τα ανοιχτά κατάγματα θεωρούνται μολυσμένα λόγω της επικοινωνίας μεταξύ της θέσης του κατάγματος και του περιβάλλοντος έξω από το σώμα.

Ενώ τα πραγματικά ποσοστά μόλυνσης μπορεί να ποικίλλουν, όλα τα ανοιχτά κατάγματα θα πρέπει να θεωρούνται ότι είναι μολυσμένα.1

Η πιθανότητα να έχουν εισέλθει βακτήρια στο σημείο του κατάγματος εξαρτάται από έναν αριθμό μεταβλητών, όπως η σοβαρότητα του τραυματισμού, η βλάβη στους μαλακούς ιστούς και το περιβάλλον όπου σημειώθηκε ο τραυματισμός.

Τα πιο πιθανά βακτήρια να μολύνουν μια πληγή είναι τα φυσιολογικά βακτήρια που βρίσκονται στην επιφάνεια του δέρματος του σώματός σας.2

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συντριπτική πλειονότητα των λοιμώξεων από ανοιχτά κατάγματα είναι μολυσμένες με λοιμώξεις από σταφυλόκοκκο ή στρεπτόκοκκο.

Τα ανοιχτά κατάγματα στο πόδι μπορεί να περιλαμβάνουν άλλα βακτήρια

Επιπλέον, τα ανοιχτά κατάγματα σε συγκεκριμένα περιβάλλοντα μπορεί να οδηγήσουν σε έκθεση σε συγκεκριμένα βακτήρια.

Για παράδειγμα, οι αγρότες που διατηρούν ανοιχτά κατάγματα που είναι μολυσμένα με εδάφη εκμεταλλεύσεως έχουν διαφορετικούς τύπους λοιμώξεων που μπορεί να απαιτούν ειδική αντιβιοτική θεραπεία.

Αντιμετώπιση Ανοιχτών Καταγμάτων

Τα ανοιχτά κατάγματα απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση για τον καθαρισμό της περιοχής του τραυματισμού.

Λόγω του σπασίματος στο δέρμα, τα υπολείμματα και η μόλυνση μπορούν να ταξιδέψουν στη θέση του κατάγματος και να οδηγήσουν σε υψηλό ποσοστό μόλυνσης στο οστό.

Μόλις διαπιστωθεί μια λοίμωξη, μπορεί να είναι δύσκολο να λυθεί το πρόβλημα.

Το χρονοδιάγραμμα της χειρουργικής επέμβασης είναι αντικείμενο συζήτησης, καθώς παραδοσιακά οι ορθοπεδικοί χειρουργοί συνιστούν χειρουργική επέμβαση εντός έξι ωρών από τον τραυματισμό.

Πιο πρόσφατα, ορισμένα δεδομένα υποστηρίζουν τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης με ελαφρώς λιγότερο επείγουσα ανάγκη, αλλά εντός 24 ωρών από τον τραυματισμό.1

Εκτός από τον χειρουργικό καθαρισμό του τραύματος, η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει κατάλληλα αντιβιοτικά και σταθεροποίηση του κατάγματος.

Οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν εμβόλιο τετάνου εάν δεν είναι ενημερωμένοι ή δεν γνωρίζουν την κατάσταση εμβολιασμού τους.

Η θεραπεία εγκατεστημένων οστικών λοιμώξεων απαιτεί συχνά πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις, παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά και μακροχρόνια προβλήματα.

Επομένως, καταβάλλεται κάθε δυνατή προσπάθεια για την πρόληψη αυτού του πιθανού προβλήματος με έγκαιρη θεραπεία.

Παρά αυτή την πρώιμη θεραπεία, οι ασθενείς με ανοιχτό κάταγμα εξακολουθούν να είναι πολύ ευαίσθητοι σε λοιμώξεις των οστών.

Ανάρρωση από ανοιχτό κάταγμα

Τα ανοιχτά κατάγματα συνήθως χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν λόγω της έκτασης του τραυματισμού του οστού και των γύρω μαλακών ιστών.

Τα ανοιχτά κατάγματα έχουν επίσης υψηλό ποσοστό επιπλοκών συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης και της μη ένωσης.4

Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή προβλημάτων που σχετίζονται με ανοιχτά κατάγματα

Η επείγουσα φροντίδα θα περιλαμβάνει αντιβιοτικά, καθαρισμό της θέσης του κατάγματος και σταθεροποίηση των οστών.

Ακόμη και με αυτά τα σωστά βήματα θεραπείας, η επούλωση ενός ανοιχτού κατάγματος συνήθως διαρκεί περισσότερο και ένας συγκρίσιμος τραυματισμός κλειστού κατάγματος.

Για παράδειγμα, εάν ένα κάταγμα της κνήμης είναι κλειστός τραυματισμός, μπορεί να χρειαστούν κατά μέσο όρο 3 μήνες για την επούλωση, όπου ένα ανοιχτό κάταγμα μπορεί να διαρκέσει 4-6 εβδομάδες περισσότερο, ακόμη και αν το μοτίβο του κατάγματος είναι παρόμοιο.

Καθώς η σοβαρότητα του ανοιχτού κατάγματος αυξάνεται, η πιθανότητα επιπλοκών και η διάρκεια της επούλωσης αυξάνονται επίσης αναλογικά.

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Αντιμετώπιση τραυματισμών: Πότε χρειάζομαι ένα στήριγμα γονάτου;

Κάταγμα καρπού: Πώς να το αναγνωρίσετε και να το αντιμετωπίσετε

Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα: Διάγνωση και Θεραπεία

Ρήξη συνδέσμου γόνατος: συμπτώματα και αιτίες

Πλάγιος πόνος στο γόνατο; Μπορεί να είναι σύνδρομο Iliotibial Band

Διαστρέμματα γόνατος και τραυματισμοί μηνίσκων: Πώς να τα αντιμετωπίσετε;

Κατάγματα στρες: Παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα

Τι είναι η ΙΨΔ (Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή);

ΡΥΖΙ θεραπεία για τραυματισμούς μαλακών ιστών

POLICE Vs RICE: Η Επείγουσα Θεραπεία για Οξείες Τραυματισμούς

Πώς και πότε να χρησιμοποιήσετε ένα τουρνικέ: Οδηγίες για τη δημιουργία και τη χρήση ενός τουρνικέ

πηγή:

Πολύ καλά υγεία