Head-Up Intubation: Η ανύψωση της κεφαλής του ασθενούς μειώνει τις επιπλοκές της αναδυόμενης τραχειακής διασωλήνωσης.

Στα αναισθητικά, έχουμε εκπαιδευτεί να προ-οξυγονώνουμε και να ενσωματώνουμε τους ασθενείς με θέατρο σε επίπεδη ύπτια θέση. Στη συνέχεια, όταν προχωρούμε σε διασωλήνωση των πραγματικών ασθενών ICU / ED σε σοβαρή καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, μαθαίνουμε. Ένα χαρτί μέσα Αναισθησία & Αναλγησία καταδεικνύει πώς οι ασθενείς που επωάζονται σε ημι-καθιστή θέση, με κεφαλή προς τα πάνω, είναι λιγότερο πιθανό να υποστούν επιπλοκές κατά τη διασωλήνωση.

Head-up intubation: φόντο

Η τοποθέτηση ενός πραγματικά περιθωριακού ασθενούς ΧΑΠ / πνευμονικού οιδήματος πριν από το RSI είναι σπάνια καλή ιδέα. Αντ 'αυτού, αρκεί η αρτηριακή τους πίεση να είναι αρκετά σταθερή, τα προ-οξυγονώνουμε σε ημι-καθιστή θέση με το λαιμός κάπως εκτεταμένη. Τιτλοποιούμε προσεκτικά τα φάρμακα και τα διασωματώνουμε ενώ στέκουμε πάνω σε σκαμνί. Αυτή είναι η θέση Back Up Head Elevated (BUHE).

Ενώ καταλαβαίνουμε τα φυσιολογικά πλεονεκτήματα της μη ύπτιας διαχείρισης των αεραγωγών (Η συνεδρίαση μειώνει τη φλεβική επιστροφή και προφόρτιση, μετατοπίζει τον όγκο από τον θώρακα, λειτουργική υπολειμματική ικανότητα και αύξηση του όγκου των πνευμόνων κ.λπ.), σπάνια εξετάζουμε τα οφέλη ειδικά για τη διαχείριση των αεραγωγών.