Espina calcánea: cos'è?

La espina calcaneare prende origine dal calcagno, una delle 7 ossa di cui è composto il tarso che, insieme al metatarso e alle falangi, forma lo scheletro del piede

Quando il tallone è eccessivamente sollecitato, sottoposto a carichi e continui microtraumi di diversa natura, accade che le diversity articolazioni si infiammino e favoriscano lo sviluppo di questo particolare tipo di condizione.

La spina calcaneare, così chiamata per la sua forma a spina di rosa o di artiglio, è un osteofita, cioè un'escrescenze ossea data dalla calcificazione di cellule.

Quando un tessuto è eccessivamente sollecitato accade che, per riparare al danno, l'organismo tenti di riparare il danno, producendo nuove cellule.

La loro eccedenza può indurre processi di calcificazione, precludendo il buon funzionamento di tendini e legementi su cui crescono gli osteofiti.

Nel caso della spina calcaneare, l'osteofita si forma sul calcagno vicino alla fascia plantare o nei pressi del tendine di Achille, infiammando di conseguenza anche queste strutture.

Non è raro assistere a casi in cui questa patologia si associa a fascite plantare o ad infiammazione del tendine di Achille.

Tipología de la espina calcánea

A seconda dell'area del calcagno in cui si sviluppa la calcificazione, si identificano debido a diversas tipologie di spina calcaneare.

Nella spina calcaneare inferiore, l'osteofita si forma a livello della parte del calcagno che confina con la pianta del piede.

Questo è il punto in cui origina la fascia plantare: motivo per cui, nella maggior parte dei casi, questa condizione emerge in associazione alla fascite plantare, un'infiammazione di tutta la pianta del piede.

La spina calcaneare è posteriore quando la protuberanza ossea cresce nella parte del calcagno dove si inserisce il tendine d'Achille.

È visibile anche ad occhio nudo e si associa ad un'infiammazione di tale tendine.

Spina calcaneare: le cause ei fattori di rischio

La spina calcaneare trova tra le sue cause tipiche lesioni aguda o piccole e ripetute a danno non solo del calcagno, ma anche di altri tendini e muscoli del piede.

Stiramenti e piccoli strappi ripetuti a livello della fascia plantare e dei tessuti molli della pianta del piede possono favorire l'instaurarsi di un processo infiammatorio.

Più raramente, la causa è da ricercare nell'artrite reattiva, nella spondilite anchilosante o nell'iperostosi scheletrica idiopatica diffusa.

Prevenire la formación di una spina calcaneare non è possibile, ma è bene prestare attenzione ad alcuni fattori di rischio che ne possono favorire l'apparizione ed accelerare il decorso:

Caminar con una postura viziata. La cattiva postura, anche mentre si cammina, causa stress eccessivo al calcagno, ai legamenti e ai tessuti circostanti, provocane l'infiammazione.

  • Corsa y jogging. È bene stare attenti a come li si pratica. L'eccessivo impatto dato da questo tipo di attività sportiva può danneggiare, col tempo, le articolazioni degli arti inferiori, comprese quelle del piede. Lo stesso discorso vale per attività fisiche troppo intenso o per tutte quelle pratiche sportive che implicano grandi salti (corsa, atletica, basket).
  • Indossare scarpe inadatte, per numero e conformazione del piede oppure indossare frecuentemente i tacchi.
  • Sovrappeso e obesita. Avere una vita troppo sedentaria è un fattore di rischio per molteplici patologie. Il peso eccessivo genera, infatti, un sovraccarico a danno delle articolazioni, specie quelle del piede che devono sopportare il carico di tutto il corpo e sono implicate in ogni nostro movimento.
  • El dolor de artrosis aumenta la probabilidad de dañar la columna calcánea.
  • Alcune patologie anatomiche del piede possono favorire l'insorgenza di una spina calcaneare (piede piatto, piede cavo, piede valgo).
  • Malattie metaboliche che indeboliscono l'organismo nel suo insieme.
  • Predisposición genética. Chi ha genitori che soffrono di artrosi ha più possibilità di esserne affetto durante la sua vita.

Espina calcánea: i sintomi

La crescita di una spina calcaneare è, inicialmente, asintomática oppure si sviluppa così lentamente da non far preoccupare il paziente per un dolore tanto lieve.

È, infatti, solo quando la patologia si trova in fase avanzata che si avverte un dolore tale da impedire i movimenti più semplici.

Il dolore è il sintomo più comune per la spina calcaneare.

Può essere esporádico o cronicizzarsi y può essere avvertito non solo durante la práctica de alguna actividad (caminata, corsa, jogging), ma anche simplemente stando in piedi per diversi minuti.

Se aumenta e finisce per impattare sulla fisiologica deambulazione del soggetto, è possibile ricorrere alle stampelle per far riposare il più possibile l'articolazione.

Nei casi più lievi, questo accorgimento è enoughe per risolvere la problematica.

Il dolore non è però l'unico sintomo: la cute della zona interessata può ispessirsi, come fosse un callo, e può comparire un indolenzimento dei tessuti limitrofi, con sensibilità ridotta.

I piedi appaiono spesso stanchi e si può riscontrare gonfiore a livello dei muscoli e dei legamenti di tutta l'area anatomica interessata.

Quando la spina calcaneare porta con sé una fascite plantare, si verifica un'infiammazione che fa avvertire dolore alla pianta del piede dopo lunghe camminate, corsa e molte ore in piedi, ma anche la mattina appena svegli.

La fascia plantare si accorcia e irrigidisce durante el riposo, con problematiche che emergono la mattina seguente quando deve riabituarsi al movimento.

Solitamente este adattamento dura pochi secondi e avviene senza impedimenti, mentre chi ha una spina calcaneare avverte questo dolore transitorio che sparisce solo dopo un adeguato riscaldamento.

Come viene diagnosticata una espina calcánea

Se si sospetta di essere affetti da spina calcaneare, perché la si vede a occhio nudo vicino al tendine di Achille o perché se ne avvertono i sintomi tipici, è bene contattare subito il proprio medico di fiducia in modo da svolgere una prima visita e prenotare successivamente un nombramiento de un podólogo o de un ortopedico.

La visita si compone un primer momento, volto ad indagare la storia clinica del paziente con particolare attenzione all'indagine dei sintomi pregressi e quelli ancora presenti.

En seguida, nel corso dell'esame obiettivo, vengono svolti opportuni test per capire dove il paziente avverte dolore e di quale intensità.

Inoltre, è necessario effettuare degli approfondimenti che prevedono l'esecuzione di esami radiologici come la radiografia del piede che mostra nel dettaglio la lesione e la sua entità.

In aggiunta, la risonanza magnetica e l'ecografia forniscono immagini ancora più approfondite, permettendo di valutare lo stato dei tessuti molli del piede, gli ematomi e le lesioni in atto a livello della fascia plantare.

Si consiglia di rivolgersi subito al proprio medico appena si sospettano i sintomi di spina calcaneare poiché, nel momento in cui si cronicizza, può deventare un problema più serio e difficile da curare, che impatta sulla deambulazione.

Si no se trata tempestivamente, la espina calcánea se enriquece más con la fisioterapia para essere curata y, además, pueden aparecer otras condiciones patológicas en el área viva del este.

Espina calcánea, tratamiento y prevención

Quando viene confermata el diagnosi di spina calcaneare, lo especialista intraprende il percorso terapeutico più adatto per la storia clinica del paziente.

Cuando la patología y la asintomática no son tratamientos previos específicos.

En el caso de que la paz sea avverte dei sintomi, è possibile ricorrere alla terapia conservativa (farmacológica y fisioterapéutica) como prima scelta.

Tra i trattamenti proposti troviamo:

  • El riposo. Occorre evitare quelle attività che causano e acutizzano il dolore. Uno stile di vita più attento contribuisce a ridurre il dolore. Da evitare lunghe camminate, corsa e salti.
  • Assunzione di Farmaci Antidolorifici Non Steroidei (FANS) viene con ibuprofeno. Riducono il dolore e il fastidio. È comunque importante non abusarne, a causa dei loro frecuenti effetti collaterali.
  • Stretching giornaliero y sedute di fisioterapia. Stimolando i muscoli delle gambe, migliora anche la salute di tutti i legamenti come il tendine d'Achille e la fascia plantare. Muscoli e legamenti meno rigidi reagiscono meglio al dolore.
  • Utilizzare scarpe adatte e che non premano sull'osteofita, aumentando il dolore. Indossare plantari può aiutare.
  • Massaggi, ultrasuoni e onde d'urto indirizzate sull'area interessata sono tra le terapie preferite dai pazienti che ne testimoniano la capacità di ridurre la gravità dei sintomi.
  • Infiltrazioni di cortisone nell'area interessata. Alleviano rapidamente i sintomi ma vanno eseguite per brevi periodi a causa degli importanti effetti collaterali.

Quando la terapia farmacológica non dà gli effetti sperati, non riduce il dolore e la difficoltà di movimento, allora il medico può optare per un intervento chirurgico.

La terapia chirurgica prevede l'asportazione dell'escrescenza calcaneare y la distensione della fascia plantare

Dati alla mano, si tratta di un'operazione con un alto tasso di riuscita che garantisce al paziente di guarire completamente.

Anche se la comparsa di a spina calcaneare non si può prevenire al 100%, indossare calzature comode e adatte è utile per evitare di sviluppare la problematica.

Inserire plantari può rendere le calzature più adatte, permettendo una migliore deambulazione.

Inoltre, è buona abitudine, prima di svolgere un qualsiasi esercizio fisico, fare un adeguato riscaldamento, senza dimenticare le articolazioni di caviglia e piede.

Allenarsi con costanza è importante per la buona salute di tutto l'organismo, ma deve essere fatto nel modo corretto a seconda della propria condizione fisica.

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